Mitgliedsantrag - Tierheim Bad-Soden

www.tierschutzverein-bad-soden-sulzbach.de
Tierschutzverein Bad Soden/Sulzbach a. Ts. und Umgebung e.V., Postfach 1241, 65797 Bad Soden
Bankverbindung: Frankfurter Volksbank, Konto 163805, BLZ 501 900 00, IBAN DE95 5019 0000 0000 1638 05
Spenden an den Verein sind steuerlich abzugsfähig.
Mitgliedsantrag
Ich möchte durch meine Mitgliedschaft im Tierschutzverein Bad Soden/Sulzbach a. Ts. und Umgebung
e.V. die Tierschutzarbeit unterstützen und beantrage hiermit meine Aufnahme als ordentliches Mitglied.
PERSONENDATEN
Name:
Vorname:
Straße:
Nr.:
PLZ:
Ort:
Telefon:
Mobiltelefon:
E-Mail:
Geburtsdatum:
Jahresbeitrag (mindestens 20 Euro):
Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir unsere Mitgliedsbeiträge ausschließlich per Lastschrift
einziehen. Bitte erteilen Sie uns hierfür die Einzugsermächtigung.
EINZUGSERMÄCHTIGUNG (SEPA-LASTSCHRIFTMANDAT) FÜR JAHRESBEITRAG
Hiermit ermächtige ich den Tierschutzverein Bad Soden/Sulzbach a. Ts. und Umgebung e.V. (GläubigerIdentifikationsnummer DE47ZZZ00000930905) den Jahresbeitrag jährlich von meinem Konto mittels
Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Tierschutzverein auf mein
Konto gezogenen Lastschriften einzulösen. Diese Einzugsermächtigung gilt bis auf Widerruf.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.
Kontonummer (IBAN):
____________________________________________
Kreditinstitut (Name und BIC):
____________________________________________
UNTERSCHRIFT
__________________________
__________________________________________________
Ort, Datum
Unterschrift (Bei Minderjährigen: Unterschrift des Erziehungsberechtigten)