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Unser Service für Sie:
ERGO Direkt Krankenversicherung AG · Karl-Martell-Straße 60 · 90344 Nürnberg
Tel 0800 / 444 1000
für Sie gebührenfrei
Täglich 7 - 24 Uhr
Fax 0911 / 148 1539
[email protected]
www.ergodirekt.de
Unser Service für Sie: der Zahnkosten-Optimierer
Sehr geehrte Interessentin, sehr geehrter Interessent,
unser Service „Zahnkosten-Optimierer“ hat Sie neugierig gemacht? Dann lesen Sie weiter, denn
die Erfahrung zeigt, dass man in vielen Fällen mehr als die Hälfte der Kosten einsparen kann.
Ohne Abstriche bei der Qualität machen zu müssen! Gern ermöglichen wir Ihnen bei Ihrer geplanten
Behandlung Geld zu sparen.
Das brauchen wir von Ihnen:
• eine Kopie Ihres Heil-und Kostenplans, inklusive aller Anlagen
• eine Kopie der Kostenvoranschläge über die Material- und Laborkosten
Senden Sie einfach diese Unterlagen zusammen mit dem beilegenden Datenblatt ein. Wir kümmern
uns um alles Weitere. Kostenlos, anonym und unverbindlich stellen wir die Daten Ihrer Behandlung
auf das Auktionsportal „2te-ZahnarztMeinung“ ein.
Zahnärzte aus Ihrer Region haben dann die Möglichkeit, ein günstigeres Angebot abzugeben.
Nach etwa 10 Tagen erhalten Sie das Ergebnis. Sie entscheiden, ob Sie eines der Angebote in
Anspruch nehmen möchten.
Wir wissen: Qualität ist bei Zahnersatz genauso wichtig, wie der Preis. Daher garantieren alle
teilnehmenden Zahnärzte, dass der verwendete Zahnersatz in Deutschland hergestellt wird.
Gern können Sie unseren Service auch dann nutzen, wenn Sie keinen Vertrag bei uns haben.
Sie haben Fragen, Wünsche oder allgemeinen Beratungsbedarf? Rufen Sie uns einfach an.
Wir kümmern uns persönlich und direkt am Telefon um Ihre Anliegen.
Unter der Telefonnummer 0800 / 444 1000 sind wir gern für Sie da. Täglich von 7 - 24 Uhr –
gebührenfrei.
Mit freundlichen Grüßen
Peter Stockhorst
Vorstandsvorsitzender
ERGO Direkt Krankenversicherung AG
Karl-Martell-Straße 60, 90344 Nürnberg
Vorsitzender des Aufsichtsrates: Dr. Clemens Muth
Vorstände: Peter Stockhorst (Vorsitzender), Dr. Jörg Stoffels
Bankverbindung:
UniCredit Bank AG - HypoVereinsbank
BLZ 700 202 70 Konto-Nr. 66 071 430
IBAN DE63 7002 0270 0066 0714 30
BIC HYVEDEMM
Firmensitz Fürth
Amtsgericht Fürth HRB 4694
UST-ID-Nr. DE159593446
Ihr Zahnkosten-Optimierer
Der neue Service von ERGO Direkt Versicherungen
Mehrere tausend Euro für Zahnersatz
sind heute keine Seltenheit und für
viele unerschwinglich. Dafür gibt es eine
Lösung – den Zahnkosten-Optimierer:
Wir ermitteln für Sie das günstigste
Angebot und Sie sparen im besten Fall
mehr als die Hälfte der Kosten!
ERGO Direkt Krankenversicherung AG
Karl-Martell-Straße 60
90344 Nürnberg
Dafür benötigen wir nachfolgende
Daten und diesen schriftlichen Auftrag.
Ergänzen Sie bitte die entsprechenden
Angaben und senden dieses Formular
unterschrieben an uns zurück.
Und nicht vergessen: Kopien und
Anlagen Ihres bereits vorliegenden
Heil- und Kostenplanes und der
Material- und Laborkostenvoranschläge Ihres Zahnarztes beilegen!
Bei Implantaten: Kostenvoranschläge
für Einbringung und Knochenaufbau.
Ihre Daten (bitte ausfüllen)
Frau
Herr
Vorname
Name
Straße
PLZ
Hausnummer
Geburtsdatum TT/MM/JJJJ
Ort
Telefonnummer (wichtig für eventl. Rückfragen - freiwilllige Angabe)
Bevorzugte Uhrzeit (für Rückfragen)
E-Mail-Adresse (freiwillige Angabe)
Ihre Auftragserteilung (auf Basis der umseitigen Bedingungen)
Ich beauftrage ERGO Direkt Krankenversicherung AG, meinen Heil- und Kostenplan sowie die sonstigen beigefügten Unterlagen, z. B. Kostenvoranschläge, in den virtuellen Marktplatz 2te-ZahnarztMeinung einzustellen. Dies dient der Einholung alternativer Kostenschätzungen. Dieser
Service ist für mich anonym, kostenlos und unverbindlich. Nach der Auktion unterrichtet mich ERGO Direkt Krankenversicherung AG über die
eingegangenen Kostenvoranschläge von Zahnärzten. Es besteht die Möglichkeit, dass mein derzeitiger Zahnarzt an der Auktion teilnimmt.
Anschließend kann ich mich innerhalb von 7 Tagen für eine Behandlung auf Basis eines dieser Kostenvoranschläge entscheiden. In diesem Fall
erhalten der Zahnarzt und ich wechselseitig die Kontaktdaten des anderen. Das Behandlungsverhältnis kommt ausschließlich zwischen mir und
dem behandelnden Zahnarzt zustande.
Ihre Einwilligung (nach Bundesdatenschutzgesetz und dem Gesetz gegen den unlauteren Wettbewerb)
Ich bin damit einverstanden, dass meine personenbezogenen Adress- und Gesundheitsdaten in den Systemen von ERGO Direkt (ERGO Direkt
Lebensversicherung AG, ERGO Direkt Krankenversicherung AG, ERGO Direkt Versicherung AG) erhoben, gespeichert und genutzt werden. Dies
dient der Auftragsdurchführung. ERGO Direkt darf meine erhobenen Adress- und Gesundheitsdaten für anonyme statistische Auswertungen
speichern und nutzen. Ich erkläre mich auch damit einverstanden, dass ERGO Direkt meine Adressdaten dem von mir ausgewählten Zahnarzt
übermitteln darf. Dies dient der Durchführung der Behandlung. Die Übermittlung erfolgt über die 2te-ZahnarztMeinung.
Bitte ankreuzen:
Ich willige ein, dass mich ERGO Direkt Versicherungen* künftig über ihre Versicherungsprodukte unverbindlich per elektronischer Post
und Telefon informieren und mich zum Zweck der Kundenbefragung kontaktieren. Meine Daten dürfen hierfür verarbeitet werden. Diese
Einwilligung gilt unabhängig vom Bestehen eines Vertrags. Ich kann sie jederzeit formlos für die Zukunft widerrufen.
*ERGO Direkt Krankenversicherung AG, ERGO Direkt Lebensversicherung AG, ERGO Direkt Versicherung AG, Karl-Martell-Straße 60, 90431 Nürnberg
Datum
Unterschrift der zu behandelnden Person (ab Vollendung des 16. Lebensjahres)
SK11447
Ihre Unterschrift
Unterschrift des gesetzlichen Vertreters
(bei Minderjährigen)
102ZAC
Grundlagen Ihres Auftrags zur Einholung alternativer Kostenvoranschläge
Die nachstehenden Bedingungen regeln das Rechtsverhältnis zwischen Ihnen und uns, der ERGO Direkt Krankenversicherung
AG, sowie der Mojo GmbH (nachfolgend „2te-ZahnarztMeinung“ genannt).
Präambel
Die 2te-ZahnarztMeinung betreibt im Internet ein Auktionsportal für Zahnersatz, auf dem Patienten die Möglichkeit haben,
sich auf der Grundlage eines bereits festgestellten Befundes
und eines bestehenden Heil- und Kostenplanes bzw. Kostenvoranschlages eines Zahnarztes anonym alternative Kostenschätzungen anderer Zahnärzte aus ihrer Region einzuholen. Wir
möchten Ihnen bei der Einholung solcher alternativer Kostenvoranschläge über das Auktionsportal 2te-ZahnarztMeinung
behilflich sein.
Weder wir noch die 2te-ZahnarztMeinung bieten zahnärztliche
Leistungen an; der Behandlungsvertrag kommt ausschließlich
zwischen Ihnen und dem behandelnden Zahnarzt zustande.
Auch empfehlen weder wir noch die 2te-ZahnarztMeinung in
irgendeiner Weise einen an der Auktion teilnehmenden Zahnarzt. Die Auswahl eines der bietenden Zahnärzte liegt in Ihrem
alleinigen Ermessen.
1. Auftragserteilung zur Einholung
alternativer Kostenvoranschläge
Wie umseitig erklärt, beauftragen Sie uns mit der pseudonymisierten Einstellung Ihres Heil- und Kostenplanes bzw. Kostenvoranschlages in das Auktionsportal der 2ten-ZahnarztMeinung
anhand aller Ihnen über die anstehende Behandlung laut des
bereits festgestellten Befundes vorliegenden Unterlagen. Die
von uns über die 2te-ZahnarztMeinung in Ihrem Auftrag veranlasste Einholung alternativer Kostenschätzungen, also das
von uns auftragsgemäß veranlasste Einstellen eines Heil- und
Kostenplanes ist für Sie kostenlos und unverbindlich.
2. Ablauf der Angebotseinholung
Wir stellen Ihren Heil- und Kostenplan bzw. Ihren Kostenvoranschlag durch Übertrag sämtlicher von Ihnen überlassenen
Daten in das Auktionsportal der 2ten-ZahnarztMeinung ein. Die
Einstellungen erfolgen mit geschwärzten Unterlagen (Heil- und
Kostenplänen, Kostenvoranschlägen etc.), d. h. ohne Hinweis
auf Ihre Identität, im Übrigen aber korrekt und vollständig.
Ihrem eingestellten Heil- und Kostenplan bzw. Kostenvoranschlag wird von der 2ten-ZahnarztMeinung eine Auktionsnummer zugewiesen, anhand derer wir die (pseudonymisiert)
eingestellten Daten Ihnen wieder zuordnen können. Die Rücknahme, Änderung oder Löschung eines in das Auktionsportal
eingestellten Heil- und Kostenplanes durch Sie oder uns ist
nicht möglich.
Am Ende der dreitägigen Laufzeit erhalten wir von der 2tenZahnarztMeinung zu jeder Auktionsnummer die von den
Zahnärzten abgegebenen Kostenschätzungen und leiten dieses
Auktionsergebnis an Sie weiter. Anschließend haben Sie 7 Tage
Zeit, um einen Zahnarzt auszuwählen. Wenn Sie innerhalb von
10 Kalendertagen keine Zahnarztauswahl getroffen haben,
wird der Vorgang vom System automatisch ohne Auswahl
geschlossen. Es besteht für Sie keine Verpflichtung, sich für eine
Kostenschätzung eines Zahnarztes zu entscheiden oder eine
Behandlung durchführen zu lassen.
Wenn Sie einen Zahnarzt ausgewählt und uns dies mitgeteilt
haben, erhalten Sie die Kontaktdaten des Zahnarztes.
Gleichzeitig erhält der Zahnarzt Ihre Kontaktdaten. Eine
Kontaktaufnahme zwischen Ihnen und dem Zahnarzt ist zu
einem früheren Zeitpunkt nicht möglich.
Mit der Bekanntgabe der Kontaktdaten enden die Verantwortungsbereiche von uns und der 2ten-ZahnarztMeinung. Das Behandlungsverhältnis kommt ausschließlich zwischen Ihnen und
dem behandelnden Zahnarzt zustande. Die Kostenschätzungen
der Zahnärzte stellen noch keine verbindlichen Angebote dar.
Erst nach der ersten Kontaktaufnahme und Untersuchung kann
der Zahnarzt nach der Berufsordnung ein verbindliches Angebot abgeben.
3. Haftung
Die 2te-ZahnarztMeinung und wir übernehmen keine Haftung
für die Richtigkeit und Vollständigkeit der von uns auftragsgemäß eingestellten Heil- und Kostenpläne bzw. Kostenvoranschläge oder sonstiger von Ihnen bereitgestellten Informationen, Inhalte und Kontaktadressen.
Die 2te-ZahnarztMeinung und wir übernehmen keine Haftung
für eine ordnungsgemäße Zahnarztbehandlung. Das Behandlungsverhältnis kommt ausschließlich zwischen Ihnen und
dem behandelnden Zahnarzt zustande. Bei leicht fahrlässigen
Pflichtverletzungen beschränkt sich die Haftung der 2ten-ZahnarztMeinung und von uns auf den vorhersehbaren, vertragstypischen, unmittelbaren Durchschnittsschaden. Dies gilt auch
bei leicht fahrlässigen Pflichtverletzungen der gesetzlichen
Vertreter oder Erfüllungsgehilfen der 2ten-ZahnarztMeinung
und von uns. Die vorstehenden Haftungsbeschränkungen betreffen nicht Ansprüche aus Produkthaftung. Weiter gelten die
Haftungsbeschränkungen nicht bei zurechenbaren Körper- und
Gesundheitsschäden oder bei Verlust Ihres Lebens.