fiche d`inscription aux transports scolaires

FICHE D’INSCRIPTION AUX TRANSPORTS SCOLAIRES - ANNEE SCOLAIRE 2016/2017
SCHOOL BUS REGISTRATION FORM - SCHOOL YEAR 2016/2017
Elève/Student :
Photo d’identité/ID picture :
Nom/Name :
Prénom/Surname :
Né(e) le/Date of birth :
Classe/Class :
Tél/Phone :
Père/Father :
Mère/Mother :
Nom/Name :
Prénom/Surname :
Adresse/Address :
Nom/Name :
Prénom/Surname :
Adresse/Address :
Tél/Phone :
Email :
Tél/Phone :
Email :
Personne en charge de l’enfant en l’absence des parents durant la journée/Person in charge of the child during the
day (nanny, guard, househelp,…)
Nom, prénom/Name, Surname :
Tél/Phone :
Merci de faire un plan de l’accès de votre domicile dans le cadre ci-dessous ou d’attacher une photocopie du plan/Thank
you for drawing or attaching a map to your home in the box below.
Nairobi, le/date :
Noms et signatures des parents /Names and signatures of parents :