QUESTIONNAIRE TAD TRANSPORT A LA DEMANDE

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QUESTIONNAIRE TAD
TRANSPORT A LA DEMANDE
Un service solidaire !
Ce dispositif solidaire initié en septembre 2013 permet de véhiculer les personnes fragilisées par l’âge
ou la maladie ou en situation de handicap et momentanément empêchées de se déplacer.
Le TAD a démontré son utilité puisque le nombre de personnes transportées n’a cessé de croître
pour atteindre 900 trajets en 2015.
Afin de poursuivre l’évolution et l’amélioration de ce service, nous vous proposons
de répondre à ce questionnaire, et de le retourner ou le déposer au service retraités-santé-handicap
en mairie (88 ave du Général de Gaulle, 94669 Chevilly-Larue cedex) ou dans les relais-mairie.
VOUS ÊTES
COMMENT AVEZ-VOUS EU CONNAISSANCE DE CE DISPOSITIF ?
journal municipal
une femme
flyers / dépliants / affiches
un homme
VOTRE ÂGE
mairie / autre service public
bouche à oreille
de 60 ans
entre 60 ans à 69 ans
entre 70 ans à 79 ans
entre 80 ans à 89 ans
autre (détaillez) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
POURQUOI UTILISEZ-VOUS TAD ?
Entourez les motifs en fonction de l’importance que vous leur accordez
(1 étant l’importance la plus haute)
plus de 90 ans
seul moyen de transport
MOBILITÉ POUR VOUS DÉPLACER
commodité
Vous utilisez
gratuité
une canne
un déambulateur
un fauteuil
autre*
1
1
1
1
2
2
2
2
3
3
3
3
4
4
4
4
5
5
5
5
(Si vous avez sélectionné autre *, merci de nous en préciser la raison)
...............................................................................................
À QUELLE FRÉQUENCE UTILISEZ-VOUS LE SERVICE ?
quelques fois par an
VOUS UTILISEZ LE TAD DEPUIS
COMBIEN DE TEMPS ?
au moins une fois par mois
depuis sa mise en place en 2013
plusieurs fois par mois
plus d’1an
au moins une fois par semaine
moins d’un an
plusieurs fois par semaine
QUELS SONT VOS PRINCIPAUX MOTIFS DE DÉPLACEMENT ?
motifs
VOTRE USAGE DU SERVICE EST
régulier
occasionnel
fréquent
peu fréquent
rare
rendez-vous médicaux
administratif (banque, poste…)
loisirs
autre (précisez éventuellement) ...............................................................
................................................................................................. .......
transport a la DEMANDE  01 45 60 18 96
service retraités-santé-handicap en mairie
LE SERVICE DE RÉSERVATION TÉLÉPHONIQUE
VOS DEMANDES DE TRANSPORTS AUPRÈS DU TAD
COMMENT JUGEZ-VOUS LA QUALITÉ
DES RÉPONSES APPORTÉES À VOS DEMANDES
DE TRANSPORT ?
POUR VOTRE 1e DEMANDE DE TRANSPORT,
AVEZ-VOUS PU TROUVER AISÉMENT LE NUMÉRO
DU SERVICE ?
oui
(entourez le chiffre correspondant à votre réponse,
1 étant la satisfaction la plus haute)
non
1
2
3
4
5
COMMENT JUGEZ-VOUS LA QUALITÉ
DE L’ACCUEIL LORS DE VOTRE RÉSERVATION ?
de très satisfaisant .................. à ............ pas du tout satisfaisant
(entourez le chiffre correspondant à votre réponse,
1 étant la satisfaction la plus haute)
LE TRANSPORT : DIRIEZ-VOUS QUE LA QUALITÉ DE
L’ACCUEIL ET L’ACCOMPAGNEMENT
DES CHAUFFEURS SONT
1
2
3
4
5
(entourez le chiffre correspondant à votre réponse,
1 étant la satisfaction la plus haute)
de très satisfaisante ............... à ......... pas du tout satisfaisante
1
(entourez le chiffre correspondant à votre réponse,
1 étant la satisfaction la plus haute)
1
2
3
4
2
5
3
4
5
VOUS SENTEZ-VOUS EN SÉCURITÉ
DURANT VOS TRANSPORTS ?
(entourez le chiffre correspondant à votre réponse,
1 étant la satisfaction la plus haute)
4
2
de très satisfait(e) .................. à ............ pas du tout satisfait(e)
DIRIEZ-VOUS QUE L’ACCÈS AU STANDARD
DE 9H À 12H EST
3
5
(entourez le chiffre correspondant à votre réponse,
1 étant la satisfaction la plus haute)
1
2
4
CONCERNANT LE CONFORT ET LA PROPRETÉ DES
VÉHICULES, VOUS ÊTES
de très facile . . . . . . . . . . . . . . . . à . . . . . . . . . . . . . . très complexe
1
3
de très satisfaisants ................. à ........... pas du tout satisfaisants
COMMENT JUGEZ-VOUS LE SYSTÈME
DE RÉSERVATION ?
(entourez le chiffre correspondant à votre réponse,
1 étant la satisfaction la plus haute)
5
de très satisfaisant ................. à ........... pas du tout satisfaisant
installation dans le véhicule
AVEZ-VOUS DÉJÀ RENCONTRÉ DES DIFFICULTÉS
LORS D’UN TRAJET ?
1 2 3 4 5
aide à la descente
1 2 3 4 5
conduite du chauffeur
1 2 3 4 5
autre*
1 2 3 4 5
oui
non
Si oui, décrivez-nous les difficultés :
de très satisfait(e) .............. à .............. pas du tout satisfait(e)
..............................................................
(Si vous avez sélectionné autre*, merci d’en préciser la raison)
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
..............................................................
ÊTES-VOUS SATISFAIT(E) DE LA PONCTUALITÉ
DES VÉHICULES ?
..............................................................
AVEZ-VOUS DES SUGGESTIONS, DES REMARQUES ?
oui
non
..................................................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................
........................................................................................................................................................................................................................
Facultatif
NOM - PRÉNOM
ADRESSE
NOUS VOUS REMERCIONS D'AVOIR RÉPONDU À CE QUESTIONNAIRE.
TÉL