bulletin d`inscription Séminaire Recherche SFNDT 2016
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bulletin d`inscription Séminaire Recherche SFNDT 2016
BULLETIN D’INSCRIPTION 4ème Séminaire Recherche Université d’été de la Société de Néphrologie – Dialyse et Transplantation 8 – 9 Septembre 2016 Hébergement et réunion : Résidence hôtelière Villemanzy 21 montée St Sébastien, 69001 Lyon, 04 72 00 19 00 Dîner du 8 septembre : Maison Villemanzy A retourner DES QUE POSSIBLE avec votre chèque de caution à : Brigitte HAUTIER BAL CONGRES, 7 rue Belfort, 69004 LYON Tél. : 04 78 39 08 43, [email protected] L’inscription au Séminaire est gratuite mais obligatoire. L’hébergement est offert mais un chèque de caution de 100 € est demandé. Attention période chargée et nombre limité de chambres à Villemanzy. Chèque à l’ordre de la SFNDT. (le chèque vous sera restitué sur place) L’inscription comprend la participation aux sessions scientifiques, l’hébergement (nuit du jeudi au vendredi), les déjeuners du jeudi et du vendredi ainsi que le diner du jeudi. Elle ne comprend pas les frais de déplacement. Une confirmation d’inscription vous sera adressée par courriel à réception du bulletin. Nom : ……………………………………………………..………………………Prénom : ………………..………………………..………….. Adresse de correspondance : ………………….………………………………………………………………………..…………………. ……………….………………………………………………………………………………………..………………..………………………………………… Code postal :…………………………………….Ville :………………………………..…………………………………………………………… Tel. Fixe : …………………………………………………..………..Mobile :……………………………………….……………………………. E-mail :…………………………………………………….…………………………………………………………………………..……………………. Jeudi 8 septembre 2016 Assistera à la réunion oui non Sera présent au déjeuner oui non Sera présent au dîner oui non Assistera à la réunion oui non Sera présent au déjeuner oui non oui non Vendredi 9 septembre 2016 Hébergement / Résidence Villemanzy Nuit du 8 au 9 septembre 2016