FICHE d`INSCRIPTION STAGE DE DANSE AVEC

FICHE d’INSCRIPTION
STAGE DE DANSE AVEC FERIEL
Samedi 21 et dimanche 22 mars 2015
Salle EPS palais des sports 37000 Tours
NOM …………………prénom………………..
Adresse…………………………………………
…………………………………………………..
Tel……………………...
Mail……………………………………………...
Niveau danse orientale………………………..
0 je désire participer au stage du samedi de 16h30 à 18h30
Chèque de 30 euros
0 je désire participer au stage du dimanche de 10h30 à13h00
Chèque de 35 euros
0 je désire participer au stage du dimanche de 14h30 à 17h00
Chèque de 35 euros
0 je désire participer à tout le dimanche
Chèque de 60 euros
0 je désire participer
au samedi et dimanche
Chèque de 90 euros
Libellez les chèques à l’ordre de Chandra Reba
Fait à TOURS le………………signature ………
Afin de réserver votre place merci d’adresser ce bulletin avec le règlement du stage
en l’accompagnant de la totalité du montant du stage à l’adresse :
École de danse orientale - 51 rue marcel Tribut 37000 Tours