autorisation parentale

AUTORISATION PARENTALE pour les mineurs
Se munir impérativement de la présente autorisation
Je soussigné ……………………………………………………………………………………………………….
Père / mère / représentant légal* de …………………………………………………………………
née le …………………………………………
autorise mon enfant à participer à l’épreuve Marathon international de
Toulouse Métropole, qui se déroulera sur la commune de Toulouse, le 23
Octobre 2016.
Je déclare avoir pris connaissance du règlement de la compétition consultable
en ligne sur le site internet www.marathon-toulousemetropole.fr, et déclare
l’accepter sans réserve.
Fait à ………………………………………, le ………………………..
Signature des parents ou du représentant légal :
* rayer les mentions inutiles
PARTENAIRE PRINCIPAL
FÉDÉRATION FRANÇAISE D’ATHLETISME
33 Av. Pierre de Coubertin – 75640 Paris Cedex 13
E-mail : [email protected]
Tél : 01 53 80 70 00 – Fax : 01 45 81 44 66