inschrijfformulier met de algemene voorwaarden

Inschrijfformulier Aikido Stichting Seishin-seii
Secretariaat: Ammunitiehaven 839/2511 XZ Den Haag
Telefoon: 070-3469881/06-17392002
INGbank: 7541563
IBAN: NL60INGB0007541563 BIC: INGBNL2A
E-mail: [email protected]
Website: www.aikidodenhaag.nl KvK Haaglanden: 41159818
Welkom in onze dojo! Graag in duidelijke blokletters invullen, goed lezen, twee pasfoto’s bijvoegen
en ondertekend afgeven aan de docent voor aanvang van de eerste les.
Persoonsgegevens:
Voornaam en achternaam: ………………………………………………………………………………...
Geboortedatum en –plaats: ………………………………………………………………………………..
Nationaliteit: ………………………………………………………………………………………………
Mogelijk andere achternaam van de financier: …………………………………………………...
IBAN: ………………………………………………………… BIC: …………………………………..
Adres: ……………………………………………………………………………………………………..
Postcode/ woonplaats: …………………………………………………………………………………….
Mobiel: ………………………… Telefoon thuis en/of werk: ……………………………………………
E-mail: ………………………………..…………… Is uw bruto jaarinkomen meer dan E 32000?: ……
Datum eerste les:
De eerste les na de gratis proefles was op: …………………………
2 vragen:
-Verkeert onze nieuwe aikidoka in goede gezondheid en is deze voetschimmelvrij? ………………
-Hoe bereikte u onze dojo, website? Aanbeveling/zag onze ramen/telefoonboek/ Gouden Gidsboek/
internet-Gouden gids-sportscholen-Google-aikido den haag-sportscholen-startpagina? Anders?
Algemene voorwaarden
Betaling:
U dient de maandelijkse betaling vooruit overgemaakt te hebben voor de eerste van elke komende
maand op ING-banknummer 7541563 / IBAN: NL60INGB0007541563 ten name van de Stichting
Seishin-seii te Den Haag.
Opzeggen en restitutie:
Let op: opzeggen gaat per brief of e-mail aan het secretariaat van de stichting, Ammunitiehaven
839/2511 XZ Den Haag. Nadat de opzegging ons bereikt heeft, bent u de stichting de volgende maand
nog schuldig. Niet opzeggen betekent verplicht doorbetalen ook als u niet meer getraind hebt.
Let op dat u zelf zorgt dat uw computer na de opzegtermijn niet meer overmaakt. Eenmaal ontvangen
bedragen worden namelijk niet terug overgemaakt.
Wegblijven/verhuizen:
Bij langdurige afwezigheid of verhuizing verwachten we een berichtje van u.
Kleding en materialen:
U steunt de stichting door nieuwe kleding en wapens via de Sensei te kopen.
Algehele veiligheid:
Iedereen voegt zich naar de huisregels van de Stichting zoals in een aikido-dojo gebruikelijk is.
Aansprakelijkheid:
De stichting is niet aansprakelijk voor lichamelijk letsel en beschadiging of diefstal van persoonlijke
eigendommen, waaronder ook trainingskleding en wapens.
Hierbij verklaar ik het formulier goed gelezen te hebben en het met de voorwaarden eens te zijn.
Datum: …………………………………….
Handtekening (bij kinderen een ouder of voogd)
Subscriptionform Aikido Stichting (:Foundation) Seishin-seii
Office: Ammunitiehaven 839/2511 XZ Den Haag
Telephone: 070-3469881/06-17392002
INGbank: 7541563
IBAN: NL60INGB0007541563 BIC: INGBNL2A
E-mail: [email protected]
Website: www.aikidodenhaag.nl KvK Haaglanden: 41159818
Welcome to our dojo! Please fill in with clear writing, read well. Hand over 2 passport photo’s plus
this form signed before your first class.
Personal data:
First name and surname: ……………………………………………………………………………….…
Date and place of birth: …………………………………………………………………………………...
Nationality: ………………………………………………………………………………………………..
Possibly other name of the financier: ………………………………………………….………..
IBAN: ………………………………………………………… BIC: …………………………………..
Address: …………………………………………………………………………………………………..
Postcode/ place of residence: ……………………………………………………………………………..
Mobile: ………………………… Telephone at home and/or work:……………………………………...
E-mail: ………………………………………… Is your income bruto more than € 32000 a year? ……..
Date of the first class:
Date of the first class after the try out lesson for free: …………………………
2 questions:
Is our new aikidoka in good health and free from any infectious foot disease? ……………...
How did you find our dojo, website? Recommendation/saw your windows/telephone book/ Yellow
Pages book/Internet-Yellow Pages-martial arts-sport schools-Google-Aikido Den Haag- sport schoolsstartpagina or otherwise …………………………………………………………………………………
General conditions
Payment:
The monthly payment has to be remitted in advance before the first of each next month on the above
account of our foundation (:stichting).
Termination and restitution:
Notice: termination has to be done by mail or e-mail to the above addresses. After this mail has reached
our office you owe us still one month extra. Leaving without notice means you still have to pay even
though you haven’t trained yourself any more.
Take care that you stop payment on time after the term of notice. Once payments are remitted to our
account we do not restitute.
Stay away and moving:
In case of a longtime absence or changing your address we expect a message from you.
Clothing and weapons:
Please sustain our foundation by buying your new gear via the sensei
Safety:
Everybody conforms to the rules of the foundation and of aikido in general as is normal in a dojo.
Responsibility:
The foundation is not responsible for any kind of injury and damage or theft of personal belongings
including clothing and weapons.
I hereby declare having read the form very well and I agree with the conditions
Date: The Hague …………………………………….
Signature (for kids a parent or guardian)
Formulaire d’ inscription Aikido Stichting (:Fondation) Seishin-seii
Sécrétariat: Ammunitiehaven 839/2511 XZ Den Haag Téléphone: 070-3469881/06-17392002
Banque: INGbank no 7541563 IBAN: NL60INGB0007541563 BIC: INGBNL2A
KvK Haaglanden: 41159818
E-mail: [email protected]
Website: www.aikidodenhaag.nl
Bienvenue dans notre dojo! Merci de remplir avec une écriture lisible, veuillez remettre deux photos
d’identité et le formulaire signé avant la première leçon.
Coördonnées de la personne:
Prénom et nom de famille: …………………………………………………………………………….….
Date et lieu de naissance: …………………………………………………………………………………
Nationalité:………………………………………………………………………………………………...
S’il s’agit d’un enfant, nom de famille du financier(ière): ……………………………………………...
IBAN: ………………………………………………………… BIC: …………………………………..
Adresse avec code postal: ………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………………..
Mobile: ………………………Téléphone domicile et/ou travail …………………………..……….…..
E-mail: ………………………………..…… Votre revenu annuel est bruto supérieur à € 32000? …….
Date de la première leçon:
La date de la première leçon après la leçon d’essai: …………………………
2 questions:
Notre aspirant aikidoka est-il/elle en bonne santé et sans mycose au pied? ……………………………..
Comment avez vous découvert notre dojo? Si cést par internet, quelle course vous avez choisi?
…………………………………………………………………………………………………………….
Conditions générales
Paiement:
Votre paiement mensuel doit être versé sur le compte de notre fondation (voir entête) avant le premier
jour du mois.
Arrêt et restitution:
Remarque importante: Si vous désirez abandonner le cours, seul un préavis écrit d’un mois sera
reconnu. Le mois qui suit l’accusé de réception est donc bien dû. À noter que sans ce préavis vous
devez continuer le paiement mensuel même si vous ne vous entrainez plus.
Remarquez bien que c’ est vous qui êtes responsable de faire arrêter le paiement . On ne restitue pas les
paiements déjà versés sur notre compte. Tout mois commencé est entièrement dû.
Empêchements/déménagements:
En cas d’empêchement ou déménagement veuillez informer notre sensei (:instructrice).
L’équipement d’aikido:
S’il vous plait, soutenez notre fondation en achetant votre équipement par notre sensei.
Sécurité et étiquette:
Les pratiquants doivent respecter les règlements de notre fondation et de l’ aikido.
Responsabilité:
La fondation n’est pas responsable en cas d’ accident ni en cas de perte ou dégât d’affaires
personnelles, y compris les vêtements et les armes d’aikido.
Je déclare que j’ai bien lu ce formulaire d’inscription et que je suis d’accord avec les conditions
suscités.
Date: La Haye, ………………………….
Signature (pour des enfants un parent ou tuteur)