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Demande d’inscription pour devenir membre de l’association SPECTRE Nom………………………………………………………………………………………………………………. Prénom…………………………………………………………………………………………………………. Date de Naissance ……../……../……… Adresse Postale …………………………………………………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………. Téléphone ……………………………………………………………………………………………………… Mail ………………………………………………………………………………………………………………. Permis de conduire: Oui Êtes-vous véhiculé : Oui Non Lequel ? …… Non Si oui acceptez-vous le covoiturage ? …………………………………………………………….. Avez-vous déjà eu des expériences paranormales ?.......................................... ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… Qu’attendez-vous de SPECTRE ? ………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………………………… Avez-vous du matériel d’investigation paranormale ? (enregistreur numérique ou à bande, caméscope 0 lux, détecteur de champ électromagnétique, appareil photo etc.) …………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………….. La cotisation à l’année est de 20 € non remboursable. Votre candidature sera soumise au conseil d’administration dans le plus bref délai pour une réponse rapide de notre part. Conformément à la loi Informatique et Libertés en date du 6 janvier 1978, vous disposez par ailleurs d'un droit d'accès, de rectification, de modification et de suppression concernant les données qui vous concernent. Signature : le ……/……/………… à…………………