DESS en environnement

RENSEIGNEMENTS SUPPLÉMENTAIRES
au diplôme d'études supérieures spécialisées en environnement
international de 2e cycle de l'UER Science et Technologie
ST-01
(2014-10)
Page 1
UER Science et Technologie
TÉLUQ, Université du Québec
455, rue du Parvis, Québec (Québec) G1K 9H6
Veuillez remplir ce formulaire et le joindre
à votre formulaire d’admission. Toute information manquante retarde le traitement
de votre demande d’admission.
1. Identification
Numéro d'étudiant
Nom
Prénom
2. Occupation actuelle et nom de l'employeur
3. Adresse de l'employeur
Indiquez les études pertinentes pour votre
demande, autres que celles de votre dossier
universitaire officiel.
NuméroRue
Ville, village ou municipalité
ProvincePays
4. Études antérieures
Décrivez les emplois en y indiquant le nom
de l’employeur, la durée de l’emploi et vos
fonctions principales.
5. Expériences professionnelles Appartement
Code postal
RENSEIGNEMENTS SUPPLÉMENTAIRES
au diplôme d'études supérieures spécialisées en environnement
international de 2e cycle de l'UER Science et Technologie
ST-01
(2014-10)
Page 2
UER Science et Technologie
TÉLUQ, Université du Québec
455, rue du Parvis, Québec (Québec) G1K 9H6
Résumez votre expérience et vos connaissances en environnement.
6. Expériences liées au programme 7. Profil (à définir avec la direction de programme)
Indiquez les raisons qui vous incitent à suivre
ce programme.
Professionnel
Recherche appliquée
8. Motivation de la demande
Mentionnez les compétences particulières que
vous désirez développer dans ce programme.
9. Compétences recherchées
10.Rythme d'études
Obligatoire
Temps partiel
Temps plein
11. Signature
Signature
AAAA
Date
MM
JJ