inscription aquabike sept 2015 2016

FEUILLE D’INSCRIPTION saison 2015 / 2016
PISCINE DE FRESNES
(Aquabike)
NOM
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Prénom
: ………………………………………………………………………………...……….
Adresse
: ………………………………………………………………………………….………
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Ville
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Tel
06 . ………. . .......... . ………. . ………. .
01 . ………. . .......... . ………. . ………. .
EMAIL
: ………………………………………………………… @
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ENTOURER LE CRÉNEAU QUE VOUS SOUHAITEZ
Mercredi
Vendredi
20h à 20h45
19h00 à 19h45
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19h45 à 20h30
ENTOURER LE TARIF CORRESPONDANT A VOTRE CHOIX
15.00 €
TICKET A LA SÉANCE :
Ne nécessite pas de s’abonner. Disponible seulement sur les créneaux qui ne sont pas complets.
150.00 €
10 SEANCES (correspondant à 1 trimestre)
Règlement par chèque à l’ordre du Trésor Public ou en espèce
Le certificat médical est obligatoire dès
la 1ère séance, aucun dossier incomplet ne sera accepté
Les créneaux horaires choisis sont fixes et non modifiables.
Les cours manqués par les adhérents ne sont pas récupérables.
Aucun remboursement ne sera possible.
Les cours ayant lieu sur les jours fériés ou annulés pour raison technique seront récupérés.
L’abonnement comprend le prix de l’entrée piscine.
Refaire une carte perdue ou volée est facturé 2,60 €.
Date et signature
Désirez-vous une facture ?
OUI
ou
NON