FEUILLE D`INSCRIPTION D`AQUAGYM

Transcription

FEUILLE D`INSCRIPTION D`AQUAGYM
FEUILLE D’INSCRIPTION saison 2015 / 2016
PISCINE DE CACHAN
(Aquagym)
 NOM
: …………………………………………………………………………………………
 Prénom
: ………………………………………………………………………………...……….
 Adresse
: ………………………………………………………………………………….………
………………………………………………………………………………………....…
 Ville
: …………………………………………………………………………………….……
 Tel
06 . ………. . .......... . ………. . ………. .
01 . ………. . .......... . ………. . ………. .
 EMAIL
: ………………………………………………………… @
…………………….
ENTOURER LE OU LES CRÉNEAUX QUE VOUS SOUHAITEZ
Lundi
Mercredi
12h15 à 13h00
18h00 à 18h45
18h00 à 18h45
18h45 à 19h30
18h45 à 19h30
19h30 à 20h15
19h30 à 20h15
Jeudi
Vendredi
Samedi
12h15 à 13h00
12h15 à 13h00
12h15 à 13h00
ENTOURER LE TARIF CORRESPONDANT A VOTRE CHOIX
 TICKET A LA SÉANCE :
9,60 €
Ne nécessite pas de s’abonner. Disponible seulement sur les créneaux qui ne sont pas complets.
 INSCRIPTION TRIMESTRE (1 cours / semaine)
64.00 €
(2 cours / semaine)
121.00 €
(1 cours / semaine)
182.00 €
(2 cours / semaine)
336.00 €
 INSCRIPTION ANNÉE
Inscription annuelle possible seulement en début d’année scolaire.
Règlement par chèque à l’ordre du Trésor Public ou en espèce
Le certificat médical est obligatoire
le jour de l’inscription, aucun dossier incomplet ne sera accepté.
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Les créneaux horaires choisis sont fixes et non modifiables.
Les cours manqués par les adhérents ne sont pas récupérables.
Aucun remboursement ne sera possible.
L’abonnement comprend le prix de l’entrée piscine.
Date et signature
Désirez-vous une facture ? oui ou non