FEUILLE D`INSCRIPTION saison 2015 / 2016
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FEUILLE D`INSCRIPTION saison 2015 / 2016
FEUILLE D’INSCRIPTION saison 2015 / 2016 PISCINE DE CACHAN (Aquabike) NOM : ………………………………………………………………………………………… Prénom : ………………………………………………………………………………...………. Adresse : ………………………………………………………………………………….……… ………………………………………………………………………………………....… Ville : …………………………………………………………………………………….…… Tel 06 . ………. . .......... . ………. . ………. . 01 . ………. . .......... . ………. . ………. . EMAIL : ………………………………………………………… @ ……………………. ENTOURER LE OU LES CRÉNEAUX QUE VOUS SOUHAITEZ Lundi Mercredi 13h00 à 13h45 Jeudi Vendredi Samedi 13h00 à 13h45 18h15 à 19h00 19h00 à 19h45 ENTOURER LE TARIF CORRESPONDANT A VOTRE CHOIX TICKET A LA SÉANCE : 15.00 € Ne nécessite pas de s’abonner. Disponible seulement sur les créneaux qui ne sont pas complets. INSCRIPTION TRIMESTRE (1 cours / semaine) 150.00 Règlement par chèque à l’ordre du Trésor Public ou en espèce Le certificat médical est obligatoire le jour de l’inscription, aucun dossier incomplet ne sera accepté. Les créneaux horaires choisis sont fixes et non modifiables. Les cours manqués par les adhérents ne sont pas récupérables. Aucun remboursement ne sera possible. L’abonnement comprend le prix de l’entrée piscine. Date et signature Désirez-vous une facture ? oui ou non