Viens te baigner dans l`eau chaude, profiter des to- boggans

Viens te baigner dans l’eau chaude, profiter des toboggans, de la cascade et des piscines!
Départ à 09h00 de l’AJA
et retour à 17h30.
Prix: 35.– comprenant le transport,
l’entrée aux bains et l’encadrement.
A prendre: Des affaires de piscine (maillot de bain, linge et shampoing) et un pic-nic.
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Inscription à retourner avant le mardi 6 décembre 2011
Nom: ………………………………….. Prénom: …………………....………...…
Date de naissance: ……………………….…
N° de tel privé: ………………….……….. N° de tel mobile: …………………………..….…
Adresse/ville: …………………………….………………….……………………………...……
E-mail: ..…………….………………...…………………………..…
J’autorise mon enfant à participer à l’activité Bains de Loèche le samedi 17 décembre
2011 et atteste par ma signature que celui-ci sait nager.
Par la présente signature vous nous autorisez également à prendre en photo votre enfant ou le filmer afin de
mettre les photos sur notre site internet pour que vous puissiez les consulter par la suite. Dans le cas contraire
veuillez nous en informer.
Signature d’un des parents: …………………………………………………………
ASSOCIATION POUR LA JEUNESSE AIGLONNE—CP 390—1860 AIGLE
024/466’30’90
[email protected]—WWW.LESMOULINS.ORG