Solution Kofax pour le traitement des demandes d`indemnisation

Solution Kofax pour le
traitement des demandes
d’indemnisation
Défi
« La plate-forme Kofax Capture nous
a permis de parfaitement contrôler
le flux documentaire de traitement
des demandes d’indemnisation, de
la réception de la demande jusqu’à
son archivage. »,
Trust Services, Inc.
« Les nombreuses demandes
d’indemnisation qui arrivent le lundi
sont toutes traitées avant le mardi
soir. Même lorsque nous avons dû
fermer les bureaux pendant trois
jours à cause de l’ouragan Ivan, nous
avions rattrapé notre retard à la fin
de la semaine suivante. »,
Pan-American Life
L’instabilité de l’économie, le nombre croissant de demandes
d’indemnisation liées à des catastrophes et les réglementations toujours
plus nombreuses ne sont qu’une infime partie des défis auxquels les
assureurs doivent faire face sur le marché international mouvementé.
En outre, les clients ont aujourd’hui à leur disposition davantage d’outils
leur facilitant le changement d’assureur et le partage de leur expérience
avec les autres. Les assureurs tournés vers l’avenir réévaluent les
domaines clés de leur activité afin de répondre au mieux aux attentes
de leurs clients et de croître dans le nouvel environnement économique.
La gestion des demandes d’indemnisation est devenue un élément clé
dans la mesure où elle touche à la fois les résultats des compagnies
d’assurance et leur stratégie de rétention des clients. Les conséquences
sur la profitabilité sont significatives car les taux de sinistres
(pourcentage de primes reversé en indemnités) sont estimés entre 60
et 110 % des primes. Avec des coûts de traitement s’élevant à 3 à 12 %
des primes, la réduction du coût des demandes d’indemnisation est
primordiale pour augmenter la profitabilité de presque toutes les
assurances personnelles et commerciales.
Une bonne gestion des demandes d’indemnisation est impérative pour
la rétention des clients. Les clients dont la demande d’indemnisation
a été bien résolue sont moins enclins à partir, ont plus tendance à
recommander leur assureur et auront plus de chances de répondre
positivement aux offres de produits supplémentaires. La diminution du
temps nécessaire au traitement d’une demande d’indemnisation (du
premier avis de sinistre à la résolution) est essentielle pour atteindre et
maintenir des niveaux élevés de satisfaction chez les clients, ainsi que
pour offrir un impact positif sur la croissance et les recettes.
Opportunité : automatisation des processus métier
liés aux documents
La solution de traitement des demandes d’indemnisation de Kofax
permet aux compagnies d’assurance générale et d’assurance-vie de
réduire le temps nécessaire au traitement des demandes
d’indemnisation, de diminuer les coûts de gestion des demandes, de
s’adapter aux réglementations de conformité changeantes et d’être plus
réactives face aux souscripteurs. Cette solution offre aux employés en
contact avec la clientèle, aux agents, aux courtiers, aux régleurs et aux
organisations de service une plate-forme puissante de numérisation et
de traitement qui effectue automatiquement les tâches suivantes :
• Capture des données liées aux demandes d’indemnisation à partir de
tout document papier ou électronique, ou d’un canal de communication ;
• Conversion des données en informations utilisables pour le processus ;
• Classification et extraction des informations adéquates ;
• Validation et acheminement du contenu là où il est attendu ;
• Mise en place d’un traitement efficace des données et prise
de décisions commerciales en fonction des réglementations
liées à l’assurance et des bases de données ;
• Mises à jour des statuts et des alertes envoyées aux
requérants pour une meilleure communication et une
réactivité accrue.
Réduction simultanée des coûts de traitement des demandes
d’indemnisation et des risques pour les compagnies d’assurance
grâce à la suppression des entrées de données manuelles onéreuses
et sources d’erreurs. La solution de traitement des demandes
d’indemnisation de Kofax permet également aux assureurs :
• D’optimiser les recettes et la profitabilité grâce à
l’automatisation du traitement des demandes d’indemnisation,
qui permet de diminuer les coûts de traitement, d’accélérer
le cycle de résolution des demandes d’indemnisation,
d’améliorer le service clients et de lisser les diverses activités
;
• D’améliorer l’efficacité et la productivité en supprimant les
actions manuelles afin d’obtenir des données plus précises,
un traitement plus rapide, des informations plus accessibles et
des coûts de traitement moindres ;
• D’améliorer le service clients en accélérant le processus,
en améliorant la communication et en diminuant le nombre
d’erreurs de saisie des données ;
• De réduire les coûts d’exploitation en permettant aux
compagnies d’assurance de faire appel à moins de personnel
pour traiter davantage de demandes d’indemnisation, assurant
ainsi des économies continues au fil de la croissance de
l’entreprise ;
• De limiter les risques et d’assurer la conformité en
supprimant le travail manuel, source d’erreurs, en réduisant
les actions humaines sur les données sensibles des clients et
en automatisant l’archivage des documents ;
• D’améliorer l’accès aux données, leur intégration et leur
compatibilité grâce à des données complètes, mobiles et
flexibles qui permettent aux informations de transiter à partir
de nombreux périphériques et flux vers les divers processus,
applications et organisations internes et externes impliqués
dans l’étude, la gestion et la résolution des demandes
d’indemnisation.
Mises en place réussies dans le secteur de
l’assurance
Les clients de compagnies d’assurance du monde entier font
part d’une réussite tangible :
• Un grand assureur européen a fait passer son temps de
traitement des documents de quatre jours à seulement
quelques minutes.
• Une grande compagnie d’assurance nord-américaine a
• Une succursale asiatique d’un assureur international a réduit
ses coûts et atteint un haut niveau de service clients en
traitant plus de cinq millions de pages par an avec une vitesse,
une précision et une réactivité accrues.
• Une compagnie d’assurance nord-américaine a capturé les
données de 60 millions de demandes d’indemnisation, traitant
automatiquement 20 % des demandes liées à la santé et
40 % de celles liées aux soins dentaires, ce qui a permis
de réduire les dépenses salariales annuelles de 65 % et les
dépenses immobilières de 1,2 million de dollars.
Résultat: En capturant les informations dès leur arrivée dans
l’organisation, la solution de traitement des demandes
d’indemnisation de Kofax permet aux compagnies d’assurance
d’intégrer des ressources de terrain, des agents, des courtiers,
ainsi que des organisations de service tierces au processus de
traitement des demandes. Ainsi, les compagnies d’assurance
peuvent améliorer la précision et la qualité des données,
supprimer les différences informationnelles entre les divers
services, processus et fonctions, et enfin améliorer sensiblement
la disponibilité des informations dans l’ensemble de l’entreprise.
Portefeuille de solutions Kofax pour l’assurance
Kofax propose un ensemble complet de solutions destinées
à prendre en charge les fonctions principales du secteur
de l’assurance, notamment le traitement des demandes
d’indemnisation, le service clients, les souscriptions, les fraudes
et la conformité, et la gestion des stratégies. En retour, cela
permet aux compagnies d’assurance d’améliorer leur efficacité
opérationnelle, de réduire les coûts, d’améliorer l’expérience des
clients et de s’adapter à l’évolution des réglementations.
À propos de Kofax
Kofax® plc (LSE : KFX) est l’un des premiers éditeurs de solutions
logicielles innovantes sur le marché de la capture d’informations
et de l’automatisation des processus métier dès les premières
phases essentielles d’interaction avec le client, ou First MileTM.
Ces applications interviennent d’abord au niveau des systèmes
d’implication de l’entreprise, lesquels génèrent d’importants flux
d’informations en temps réel issus des communications clients,
pour proposer ensuite une connexion vitale avec ses systèmes
d’enregistrement (généralement des référentiels et applications
d’entreprise rigides, à grande échelle, peu compatibles avec
les technologies plus modernes). La réussite de l’entreprise
dès le First Mile permet d’améliorer l’expérience des clients de
façon spectaculaire et de réduire considérablement les coûts
d’exploitation, avec à la clé une hausse de la compétitivité, de
la croissance et de la rentabilité. Les solutions et logiciels Kofax
assurent un retour sur investissement rapide à plus de 20 000
clients issus du secteur de la finance, de l’assurance, du secteur
public, de la santé, des prestataires de services BPO et d’autres
secteurs d’activités. Kofax fournit ses solutions en direct mais
aussi via un réseau de distribution international de plus de 800
partenaires officiels, dans plus de 75 pays des Amériques, de la
zone EMEA et de l’Asie-Pacifique.
Pour en savoir plus, rendez-vous sur le site : kofax.com.
automatisé le traitement des demandes d’indemnisation
courantes, réduisant ainsi le nombre de personnes
nécessaires au traitement des demandes de 50 à 20 tout en
faisant plus que doubler la productivité de ses employés.
© 2013 Kofax, Inc. All rights reserved. Kofax, the Kofax logo Kofax Capture and First Mile are trademarks or registered trademarks of Kofax, Inc. in the U.S. and other countries. Other names may
be trademarks or registered trademarks of their respective owners. (05.2013)