TESTS PSYCHOTECHNIQUES - PDF - Croix

INSTITUT REGIONAL DE FORMATION SANITAIRE
ET SOCIALE –– Site de Nice
PREPA FLASH EPREUVE DE TESTS PSYCHOTECHNIQUES
CONCOURS AUXILIAIRE DE PUERICULTURE SESSION 2017
Dates de Formation : du 11 au 27 janvier 2017 – 33h
Tous les mercredis après- midi et vendredis toute la journée
Clôture des inscriptions : 09/01/2017
FICHE D’INSCRIPTION
FICHE D’IDENTITE
Nom : ..........................................................................................................................................................................
Prénom : .......................................................................................................................................................................
Date de naissance : ..........................................
Lieu de naissance. : ....................................................................
Adresse : .......................................................................................................................................................................
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Code postal..........................................................
Ville : ...........................................................................................
Tél.....................................................………………...
Portable: ………………………………………............................................
Adresse e-mail : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
SITUATION ACTUELLE
 Lycéen(e), Etablissement : ………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
 Etudiant(e), Etudes : …………………………………………………………………………………………………………………………………………..
 Salarié(e), Employeur : ……………………………………………………………………………………………………………………………………….
Type de bac obtenu (année): ………………………………………………………………………………………………………………..
Niveau d’études : ………………………………………………..……………………………………………………………………………….
FINANCEMENT DE LA FORMATION
 Individuel
 Professionnel
Employeur : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Adresse : ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
 Autres financements (à préciser) ………………………………………………………………………………………………………………………..
PIECES A JOINDRE
 Bulletin d’inscription dûment rempli,
 2 Photos d’identité, dont une au format JPG envoyée par mail ([email protected])
 2 enveloppes timbrées à l’adresse du candidat (dont 1 en ½ format, affranchie à 0.97€),
 Photocopie du livret de famille ou carte d’identité ou passeport en cours de validité (avec photo)
 Tous les candidats doivent nous fournir une attestation à jour de couverture sociale
 Un chèque de règlement des frais de formation de 300 € à l’ordre de la Croix-rouge française
COMMENT AVEZ-VOUS CONNU CETTE PRÉPARATION ?
 SITE INTERNET
 SALON
 CONNAISSANCE
 PORTES-OUVERTES
 JOURNAUX
 AUTRES
Attention ! Toute formation commencée est dûe dans sa totalité.
Fait à : ……………………………………, le ……………………………..
Le stagiaire ou son représentant
légal (pour les mineurs), mention manuscrite « lu et approuvé » et signature
Ce document est à retourner avec les pièces demandées à l’adresse ci-dessous
17 avenue Cap de Croix
06100 NICE Tél. : 04 93 53 86 12 - Fax. : 04 93 53 38 01
Site internet : http://irfss-pacac.croix-rouge.fr
Association reconnue d’utilité publique (J.O. du 28 avril 1945)
N°SIRET : 775 672 272 10 446