FORMULAIRE DE DEMANDE D`AUTORISATION D`ABSENCE
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FORMULAIRE DE DEMANDE D`AUTORISATION D`ABSENCE
FORMULAIRE DE DEMANDE D’AUTORISATION D’ABSENCE Division des personnels Bureau de l'enseignement du 1er degré privé Formulaire enregistrable et imprimable. Veuillez compléter les champs affichés en surbrillance bleue. I. PARTIE A COMPLETER PAR L’ETABLISSEMENT ETABLISSEMENT CONCERNE Date de la demande (nom de l’école et commune d’implantation) ENSEIGNANT CONCERNE Nom Prénom MOTIF DE LA DEMANDE DUREE DE L’ABSENCE Date de début Date de fin II. PARTIE A COMPLETER EN CAS DE DEMANDE DE SUPPLEANCE A compléter par la direction diocésaine pour les écoles sous contrat d’association, ou par le chef d’établissement pour les établissements sous contrat simple SUPPLEANT PROPOSE Nom Prénom DUREE DE SUPPLEANCE Date de début Date de fin Quotité de service III. PARTIE RERSERVEE A LA DIRECTION DES SERVICES DEPARTEMENTAUX Décision du directeur académique AUTORISATION D’ABSENCE Accordée avec traitement sous réserve de conformité des pièces justificatives sans traitement Motif Refusée PROPOSITION DE SUPPLEANCE Accordée Refusée du au Motif Bourg-en-Bresse, le / 27