Medical Education : Place au patient
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Medical Education : Place au patient
Industrie Communication/Formation Medical Education Place au patient Longtemps orienté vers les seuls prescripteurs, le Medical Education (MedEd) se tourne aujourd’hui vers le patient. Certaines agences conseil ont saisi l’enjeu de l’éducation thérapeutique du patient bien avant qu’elle ne devienne à la mode. L CATHERINE TOURETTE TURGIS, CHERCHEUR EN SCIENCES SOCIALES, EST L’UNE DES PIONN!ÈRES DE LA MEDICAL EDUCATION. e Medical Education a longtemps été cantonné à des actions tournées vers la cible médicale : formation médicale continue, colloques, symposiums. Aujourd’hui, l’éducation thérapeutique se déploie naturellement vers de multiples cibles et le patient pourrait trouver enfin sa place au cœur de ces actions. Le sujet est tout particulièrement d’actualité depuis la présentation par Roselyne Bachelot du rapport Education thérapeutique en 24 recommandations, le 3 septembre dernier 1 : les patients souffrant de maladies chroniques devraient officiellement bénéficier d’un accès privilégié à l’éducation thérapeutique. Pour les professionnels qui maîtrisent le sujet, plus qu’un phénomène de mode, l’éducation thérapeutique du patient est un cheval de bataille depuis de nombreuses années. C’est le cas de Catherine Tourette Turgis, chercheur en sciences sociales, maître de conférences en sciences de l’éducation, reconnue comme l’une des pionnières en la matière. C’est en collaborant avec différents services hospitaliers qu’elle a conçu le modèle d’accompagnement et d’éducation thérapeutique MOTHIV. Ce modèle brise certains préjugés sur 90 PHARMACEUTIQUES - OCTOBRE 2008 l’articulation entre l’observance thérapeutique et l’éducation thérapeutique du patient, prouvant qu’une approche centrée sur la personne et le développement d’une relation de soin empathique doivent remplacer le contrôle, la surveillance, l’injonction de respecter une prescription. On parle ici d’une relation qui soigne, sans prétendre guérir ; on considère tous les facteurs psychosociaux déterminants dans le maintien de la santé du patient. Le modèle, développé à l’origine dans le cadre de la prise en charge de l’infection à VIH, est implanté dans différents services hospitaliers. Nouveau visage du MedEd Aujourd’hui soutenue par plusieurs entreprises du médicament, Catherine Tourette Turgis ouvre un master national en Education thérapeutique à l’Université de Rouen. A partir du 20 octobre 2008, à raison de cinq jours par mois pendant neuf mois, des professionnels de santé – cadres de santé, médecins, infirmières des consultations d’observance, pharmaciens tous engagés dans des services de maladies chroniques et venant de toute la France… –vont apprendre l’éducation thérapeutique en vue d’améliorer la qualité de la prise en charge de leurs patients. Abbott Virology, l’un des leaders sur le marché du VIH, soutient ce master depuis ses balbutiements. Michael Bensoussan, directeur marketing d’Abbott Virology, explique sa démarche : « On sait qu’une prise en charge de l’infection VIH ne supporte pas les défauts d’observance, même mineurs. Le modèle MOTHIV répond précisément aux enjeux d’une telle prise en charge, en tenant compte de multiples facteurs. » Ici, la formation des professionnels à l’éducation thérapeutique est distinguée d’une opération de marketing : « Lorsqu’ Abbott soutient des actions de formation à l’éducation thérapeutique du patient, le laboratoire n’intervient pas sur le contenu des messages, précise Michael Bensoussan. Ce type d’action, tourné vers les équipes soignantes, se distingue très nettement de nos campagnes marketing produits, à destination des prescripteurs. » Voici sans doute le nouveau visage du MedEd, directement centré sur les équipes soignantes et le patient, mais toujours « hors marque ». Rappelons que l’agence de MedEd ReImagine Health Agency a enquêté au printemps dernier sur les pratiques des entreprises du médicament en matière de MedEd et a rapporté que seuls 47 % des industriels interrogés avaient mené un programme d’éducation thérapeutique au cours des deux dernières années, 43 % un partenariat avec une association de patients, 25 % une stratégie internet grand public 2. Les actions fleurissent Les entreprises du médicament ont donc encore du chemin à faire pour étendre leurs actions MedEd vers toutes les cibles en attente. C’est là qu’entrent en scène les agences conseil spécialistes du MedEd. Pour Michael Bensoussan, « l’agence MedEd est là pour donner une cohérence à l’ensemble des actions menées en complément des opérations produit : programmes menés avec les associations de patients, création de boards d’experts, etc. ». Denis Granger, directeur de l’agence conseil Axense, propose aux laboratoires cette réflexion sur leurs actions MedEd selon une approche très corporate : « Nous conseillons aux laboratoires de s’appuyer sur les qualités de la marque ou du produit pour communiquer sur leurs actions MedEd. En s’adressant directement aux patients et à leurs représentants, en collaboration avec les professionnels de santé, la marque gagne une belle crédibilité », explique Denis Granger. sur les nouLes entreprises Performante veaux médias, l’agence du médicament Axense a notamment créé le site Internet ont encore grand public Aloïs. fr – site d’information du chemin sur la maladie d’Alzheià faire mer – avec Pfizer et Eisai. Philippe Girault, président de Re-Imagine Health Agency, s’associe étroitement avec l’experte de l’éducation thérapeutique Catherine Tourette Turgis, lorsqu’il met en place des actions MedEd tournées vers les patients. L’agence a conçu par exemple une brochure d’information à destination de patients atteints de la maladie de Fabry – maladie génétique rare. Sa rédaction s’est appuyée sur les principes clés de la méthode MOTHIV. Rien n’est laissé au hasard et il n’y a pas de place pour les lieux communs dans ce type de document destiné au patient ; table ronde de patients, validation par un comité scientifique, font partie des étapes de la fabrication d’un tel outil. Autre style d’action, autres compétences : l’agence de relations publiques Capital Image mène entre autres des opérations hors marque grand public sur des pathologies chroniques (maladie de Parkinson). Au total, de nombreuses actions de MedEd patients fleurissent ; elles se déploient le plus souvent via les médecins, les équipes soignantes ou les médias. Quelques agences proposent aussi des actions d’éducation thérapeutique du patient via le pharmacien, nouvelle cible prometteuse compte tenu du rôle grandissant de cet acteur de santé au sein de la chaîne de soins et de sa proximité du patient… n Emilie Soulez Barselo (1) Voir commentaire du rapport sur le site 91 OCTOBRE 2008 - PHARMACEUTIQUES