Dde logement

Transcription

Dde logement
 02.32.82.55.55
Hôtel de Ville
165 Route de Dieppe - 76770 MALAUNAY
DEMANDE DE LOGEMENT
VILLE DE MALAUNAY
DEMANDEUR PRINCIPAL
NOM :
NOM de jeune fille :
Prénom :
Né (e) le :
à
Adresse
actuelle :……………………………………
………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
CONJOINT
NOM :
NOM de jeune fille :
Prénom :
Né (e) le :
à
Adresse
actuelle :……………………………………
………………………………………………
………………………………………………
………………………………………………
(Portable de préférence)
(Portable de préférence)
Profession :
Profession :
Employeur :
Employeur :
CDI
CDD Intérim
Situation familiale :
CDI
CDD Intérim
Situation familiale :
SITUATION ACTUELLE
Locataire privé
HLM
Propriétaire
Hébergé Sans domicile
ENFANTS A CHARGE
NOM
Prénom
Date de naissance
VOTRE LOGEMENT ACTUEL
Montant du loyer :…………. € Charges ………….€
Date d’entrée dans le logement :
Type du logement ……..
Adresse :
Avez vous des problèmes locatifs ? (insalubrité, bruits, …) OUI
NON
Si oui, lesquels ? …………………………..............………………………………………..
………………………………………………………………………………………………..…
…………………………………………………………………………………………………..
VOS REVENUS :
DEMANDEUR Salaire…….……€ AAH…...………€ Pension alim. ….……€
RMI …….…...….€ ASSEDIC ……………..€ CAF…… …….€
CONJOINT
Salaire………….€ AAH ……..……€ Pension alim. ….……€
RMI …….…..….€ ASSEDIC ………….…..€ CAF…….…….€
VOTRE DEMANDE DE LOGEMENT :
Loyer maximum charges comprises : ……………….. €
Type(s )de logement souhaité(s) : ………..
Votre employeur cotise au 1% logement :
Vous avez un garant : OUI
OUI
NON
NON
Motif de la demande :
Malaunay, le
Signature
ORGANISMES DE LOGEMENT RATTACHES
A LA COMMUNE DE MALAUNAY
LOGEAL
Agence de Sotteville lès Rouen
387 Rue Pierre Mendès France
76300 SOTTEVILLE LES
ROUEN
SA HLM La Plaine Normande
98 Avenue de Bretagne
76100 ROUEN
LOGISEINE
1 Place des coquets BP 168
76130 MONT-SAINT-AIGNAN
Tel. : 02.32.81.55.10
Tel. : 02.32.76.04.69
Tel. : 02.35.52.65.65