centre d`accueil familial specialise i. presentation
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-3- 4 CHEMIN FRANÇAIS 25000 BESANÇON TEL : 03.81.65.44.49 FAX : 03.81.51.47.58 CHEF DE SERVICE : [email protected] MME ANNE-ISABELLE CLERC-LABEAUNE 6 RUE CLAUDE DEBUSSY 25200 MONTBELIARD TEL : 03.81.98.56.67 CENTRE D’ACCUEIL FAMILIAL SPECIALISE I. PRESENTATION TYPE AGREMENT I.1. CAPACITE BENEFICIAIRES DISCIPLINE CATEGORIE CONVENTION CENTRE D’ACCUEIL FAMILIAL SPECIALISE ARRETE PREFECTORAL DU 02/05/2000 ET 03/02/2004 (EXTENSION DE 10 PLACES) 40 PLACES FILLES ET GARÇONS DE 0 A 18 ANS ACCUEIL FAMILIAL TOUS TYPES DE DEFICIENCES C.R.A.M. DU 17/11/1982 BREF RAPPEL HISTORIQUE : En 1948, ce Service a été créé dans le cadre de la lutte antituberculeuse. Pour prévenir les risques de contagion, les enfants des familles atteintes de tuberculose étaient placés, le plus souvent en milieu rural. Ces placements étaient réalisés et suivis par des assistantes sociales exerçant en polyvalence de secteur. Avec la disparition progressive de cette maladie, l’activité du Service s’est réduite au cours des années. En septembre 1977, l’activité du Service a repris avec la prise en charge des placements familiaux d’enfants déficients auditifs. Ces enfants scolarisés dans des écoles spécialisées à Besançon et dont les familles habitaient à l’extérieur, avaient besoin de pouvoir être accueillis par des familles d’accueil bénéficiant d’un encadrement administratif et pédagogique. Depuis septembre 1989, le Service n’assure plus la prise en charge du placement familial des enfants déficients auditifs, accueillis dans d’autres structures concernant ce handicap. Aujourd’hui, le Centre d’Accueil Familial Spécialisé reçoit une population d’enfants dont les problématiques sont de plus en plus diversifiées. I.2. CARACTERISTIQUES GENERALES : Le C.A.F.S. est un service de placement familial à caractère médico-social. Par arrêté préfectoral du 2 mai 2000, l’agrément a été modifié et s’identifie depuis ainsi : « Centre d’Accueil Familial Spécialisé ». En effet, l’ancien agrément n’était plus adapté à la réalité du fonctionnement et de l’activité du service. L’actualisation de l’agrément fixe le cadre législatif et réglementaire relevant de l’annexe XXIV du décret n°89-798 du 27 octobre 1989 (titre VI), étant entendu que le Centre d’Accueil Familial Spécialisé ne relève pas d’un établissement spécialisé mais directement de l’association gestionnaire. C.A.F.S. -4- Toutes les demandes d’orientation vers le Service doivent faire l’objet d’une notification de la C.D.A.P.H.. Le prix de journée du Service est fixé chaque année par le Directeur de l’A.R.S.. I.3. AGREMENT : Le Centre d’Accueil Familial Spécialisé est habilité à recevoir des enfants des deux sexes âgés de 0 à 18 ans dont l’état de santé, le handicap, les troubles du développement nécessitent une prise en charge particulière sur un plan médical, scolaire, éducatif et thérapeutique qui ne peut être dispensée dans le milieu habituel de vie de l’enfant et que sa famille ne peut lui assurer pour quelque cause que ce soit. I.4. MISSIONS : Le Service a pour mission d’accueillir un enfant, d’assurer son accompagnement, celui de sa famille naturelle ainsi que de la famille d’accueil agréée pour un accueil permanent ou relais. Le Service propose à un enfant ou à un adolescent, un accueil au sein d’une structure familiale susceptible de répondre à ses besoins affectifs, psychiques et éducatifs. L’environnement familial garantit la sécurité et la pertinence des réponses qui lui sont apportées. Il s’agit d’offrir un lieu et un mode de vie structurants qui permettront à un enfant ou à un adolescent d’accéder et de bénéficier d’une prise en charge adaptée sur un plan médical, scolaire, éducatif et thérapeutique. L’accueil familial d’un enfant ou d’un adolescent vise à l’aider au regard de ses possibilités à évoluer vers l’autonomie, sa restructuration psychique, l’installation d’une sécurité personnelle pour s’ouvrir à de nouvelles relations. Le CAFS joue un rôle de tiers neutre, assurant une médiation entre la famille de l’enfant, le service gardien et son milieu d’accueil. I.5. ORIGINE DES DEMANDES ET OBJECTIFS DU SERVICE : Le Service assure l'accueil d'enfants « de gré à gré » c'est-à-dire à la demande des parents, des partenaires (médecins, institutions médico-sociales, services hospitaliers...), MDPH ou des services de l'Aide Sociale à l’Enfance. Il s’agit de proposer : un lieu d’accueil à un enfant garantissant sa sécurité psychique, affective et éducative un travail interdisciplinaire pour répondre au mieux au projet de l’enfant un accueil adapté au regard de la problématique de l’enfant et de ses besoins un soutien à l’enfant dans la séparation d’avec ses parents en préservant les liens avec sa famille naturelle chaque fois que la situation le permet. Lorsque l’enfant rencontre une situation de danger, l’éloignement peut lui permettre de reconstruire son projet de vie une aide à l’enfant pour s’inscrire dans la famille d’accueil un travail d'étayage supplémentaire auprès de l’enfant sur le sens et les raisons de la demande de l’accueil lorsque la demande vient de la famille un accompagnement des familles d’accueil dans la prise en charge des enfants et dans le lien avec les parents un soutien à la famille de l’enfant dans ses compétences parentales afin de favoriser un retour éventuel (concernant les accueils de gré à gré) C.A.F.S. -5- un travail de liaison, d'élaboration et de collaboration avec les partenaires afin d'assurer la mise en œuvre et l'harmonisation des projets personnalisés. I.6. NATURE DE LA PRISE EN CHARGE : Le Centre d’Accueil Familial Spécialisé peut assurer des prises en charge à caractère : permanent intermittent : - à la journée - à temps partiel - pendant les week-ends et vacances scolaires. permanent continu : - à temps complet à durée déterminée - à temps complet à durée indéterminée. La durée et le mode du placement peuvent varier en fonction de : la demande des parents ou du responsable légal l’évolution de l’enfant l’avis des professionnels qui sont à l’origine de la demande d’accueil. I.7. NATURE DE L’INTERVENTION : Le Service : reçoit et étudie les demandes de prise en charge en équipe interdisciplinaire rencontre les parents, le service ou le professionnel à l’origine de la demande informe les demandeurs du fonctionnement, de l’agrément du Service, du rôle de chacun et du travail mené par les assistantes familiales valide ou non l’admission en motivant la décision prise fixe les modalités de sa réalisation et de sa mise en place présente la situation à la famille d’accueil assure un travail d’accompagnement auprès des familles d’accueil assure un travail de liaison entre l’enfant, sa famille, la famille d’accueil assure un travail de concertation avec les différents services qui concourent à l’éducation de l’enfant. Il peut procéder à l’orientation de l’enfant en soins spécialisés si celle-ci n’a pas été mise en place avant la réalisation de l’accueil familial. Quelle que soit la cause qui fonde la mesure de l’accueil familial, le Service inscrit le maintien, la restauration des liens ou le retour de l’enfant dans sa famille. Le Service travaille à l’inscription de l’enfant dans son histoire familiale afin qu’il puisse construire son identité. En collaboration avec la famille d’accueil, le Service accompagne l’enfant dans son évolution à travers le projet individuel. II. ACTIVITE II.1. NOMBRE DE PLACES : Agréées-------------------------------------------------------------------------- 40 Installées et occupées réellement----------------------------------------- 35 C.A.F.S. -6- II.2. ACTIVITE DE L’ANNEE : Nombre de journées d’ouverture -----------------------------------------365 Nombre de journées prévues – établissement (janvier) --------- 7 481 Nombre de journées retenues – A.R.S. (septembre) ------------- 7 312 Nombre de journées réalisées ----------------------------------------- 7 287 ACTIVITE DE L’ANNEE Journées prévues Journées réalisées 700 650 600 550 . O ct . No v. Se pt Ju il. M ai Ju in M ar s Av ril Ja nv . 500 Mouvements enregistrés : Entrées ---------------------------------------------------------------------------- 2 Sorties ----------------------------------------------------------------------------- 2 Taux d’occupation------------------------------------------------------------100.00 % Taux d’absentéisme ------------------------------------------------------------ 2.60 % Effectifs au 31.12-------------------------------------------------------------- 35 Dont 27 en continu et 8 en intermittent. Au cours de l’année, 35 enfants ont été pris en charge par le Centre d’Accueil Familial Spécialisé. Il est très difficile d’estimer le nombre de journées qui seront réalisées dans la mesure où certains enfants sont accueillis en internat en cours d’année. La diminution du nombre de journées entre 2009 et 2010 pour un même nombre d’enfants pris en charge s’explique notamment par une augmentation des prises en charge en internat pour les enfants relevant d’établissements spécialisés. Ces enfants sont donc moins présents dans les familles d’accueil. II.3. STATISTIQUES : ORIGINE DE LA DEMANDE DE L'ACCUEIL FAMILIAL Etab. 6% AEMO 6% Parents 29% Serv.Soins 21% A.S.E. 38% Parmi les 35 enfants accueillis au Service, 19 enfants relèvent d'un service d'Aide Sociale à l'Enfance, dont : A.S.E. du Doubs----------------------------------------------------------------- 7 A.S.E. de Haute-Saône-------------------------------------------------------- 7 A.S.E. du Territoire de Belfort ------------------------------------------------ 2 A.S.E. du Jura ------------------------------------------------------------------- 2 A.S.E. des Vosges -------------------------------------------------------------- 1 C.A.F.S. -7- Il est important de rappeler que certains enfants accueillis au Service, dans un premier temps à la demande des parents, sont confiés aux services d'Aide Sociale à l'Enfance au cours de l’accueil familial. Au 31 décembre 2010, les accueils d’enfants confiés par l’A.S.E représentent 54 %. REPARTITION PAR CLASSE D’AGE ET PAR SEXE Garçons 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Filles 0-5ans 6-10 ans 11-15 ans 16-18 ans Deux jeunes bénéficient d’un accueil au-delà de leur 18 ans. Un contrat jeune majeur a été signé avec les services de l’Aide Sociale à l’Enfance et une dérogation a été demandée à la MDPH ainsi qu’à l’ARS. REPARTITION PAR ORIGINE GEOGRAPHIQUE Vosges 3% Terr. Belfort 6% Haute-Saône 29% Doubs 56% Jura 6% NATURE DU HANDICAP Handicap Moteur 6% Handicap Médical 3% Handicap Mental 43% Troubles Psychiques et relationnels 31% Polyhandicap 17% RETOUR EN FAMILLE Bi Mensuel 9% Mensuel 14% Néant 43% Hebdo 20% Quotidien 14% C.A.F.S. -8- II.4. NATURE DE LA PRISE EN CHARGE : Établissements Spécialisés------------------------------------------------- 26 SESSAD--------------------------------------------------------------------------- 5 Hôpital de jour ------------------------------------------------------------------- 4 CGI-CMPP-CAMSP ------------------------------------------------------------ 4 Scolarité ordinaire--------------------------------------------------------------- 3 Scolarité adaptée---------------------------------------------------------------- 3 Parmi les 35 enfants accueillis, 8 bénéficient de plusieurs prises en charge. II.5. ORIENTATIONS A LA SORTIE : Durant l'année, 2 jeunes ont quitté le Service à leur majorité. Ils ont été orientés tous les deux en internat dans des structures adaptées. II.6. ANCIENNETE DU PLACEMENT FAMILIAL : Moins de 5 ans ---------------------------------------------------------------- 17 de 5 à 10 ans------------------------------------------------------------------- 13 plus de 10 ans ------------------------------------------------------------------- 5 EVOLUTION DE L’ACTIVITE 2000-2010 8400 8000 7600 7200 6800 6400 6000 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 Réalisé 2010 : 7 287 journées. III. MOYENS MIS EN ŒUVRE III.1. LE PERSONNEL : Au 31 décembre, 33 salariés (soit 27.90 ETP) dont : Chef de service ------------------------------------------------------------------ 1 Secrétaire ------------------------------------------------------------------------- 1 Assistants familiaux----------------------------------------------------------- 27 dont 19 en continu et 8 en intermittent Educateurs spécialisés -------------------------------------------------------- 2 Psychologues -------------------------------------------------------------------- 2 Psychiatre------------------------------------------------------------------------- 0 III.2. LES LOCAUX : A Besançon : Outre la localisation et l’espace extérieur, la location actuelle ne répond plus de façon adaptée à la nouvelle organisation du service. En effet, il C.A.F.S. -9- manque une salle de réunion, une salle d’entretien et un bureau supplémentaire pour que chacun puisse travailler dans de meilleures conditions A Montbéliard : L’éducateur et la psychologue ont dorénavant chacun leur bureau dans les locaux que le CAFS partage avec le SESSAD Esperel et le SAMETH. IV. COMMENTAIRES L’année a été marquée par de nombreux changements. L’arrivée d’une nouvelle équipe (chef de service, psychologue) et le remplacement de l’éducateur de Besançon pendant son arrêt maladie. Nous regrettons toujours l’absence de psychiatre qui souligne la spécificité du service. Dans le cadre de la loi du 02 janvier 2002, le service doit se mettre en conformité avec les différents outils. Dernier trimestre 2010, l’équipe interdisciplinaire (direction, psychologue, secrétaire, assistantes familiales, éducateurs) s’est réunie afin d’élaborer le projet de service en s’appuyant sur les pistes de réflexion dispensées par une intervenante de l’IRTS de Besançon. Ce projet, bien amorcé, reste encore à compléter et à finaliser. Un contrat de séjour tripartite (CAFS, représentant légal de l’enfant, assistants familiaux) est à élaborer et à mettre en œuvre pour le 31/12/11 ainsi que le livret d’accueil et le règlement de fonctionnement. L’arrivée de la nouvelle équipe ainsi que la complexité des accueils ont amené le service à se restructurer. Concernant les assistants familiaux, la loi du 27 juin 2005 marque la distinction avec la profession d’assistant maternel et introduit de grands changements dans leur métier. En plus d’être reconnu au sein d’une équipe pluridisciplinaire, le métier d’assistant familial est désormais sanctionné par un diplôme d’état. L’avenant n° 305 du 20 mars 2007 vient corroborer l a loi susmentionnée dans le sens où il offre une plus grande protection de la fonction et du métier mais aussi modifie profondément le mode de rémunération. Les assistants familiaux, dans leur parcours de professionnalisation, sont associés aux décisions prises dans l’intérêt de l’enfant. En ce sens, ils participent à l’élaboration du Projet Personnalisé d’Accompagnement. Seul un partenariat construit entre le service et l’assistant familial permettra à l’enfant d’évoluer pour répondre aux besoins de celui-ci et de sa famille. Des rencontres régulières sont programmées avec les assistants familiaux, parents, partenaires afin d’engager un travail cohérent pour l’enfant accueilli. Le professionnalisme de l’assistant familial favorise une prise de distance par rapport à l’accueil de l’enfant. Il doit respecter les décisions prises par le service dans le cadre du Projet Personnalisé d’Accompagnement élaboré avec les parents. Ce projet s’inscrira dans le projet pour l’enfant établi par les services de l’Aide Sociale à l’Enfance. En ce sens, l’assistant familial doit rester neutre et s’abstenir d’émettre toute appréciation sur la famille de l’enfant confié. Il accompagne l’évolution de l’enfant et intervient dans tous les actes de la vie quotidienne. Il rend compte des difficultés qu’il rencontre et transmet toutes les informations utiles aux professionnels du service. En raison de l’important investissement demandé aux assistants familiaux dans la mise en œuvre du projet de l’enfant, des groupes de réflexion, animés par la psychologue, ont été mis en place, le but étant de soutenir et de développer les compétences nécessaires à l’exercice de leur mission. Ces temps de parole favorisent l’expression des difficultés C.A.F.S. - 10 - rencontrées, permettent des échanges entre professionnels et la création de liens. Ils permettent à l’assistant familial de prendre de la distance par rapport à certaines situations, de lui faire prendre conscience qu’il n’est pas forcément destinataire des comportements débordants de l’enfant qu’il accueille. Le service doit encore se faire connaître et développer ses moyens de communication (élaboration d’une plaquette…). La collaboration entre les partenaires permet l’élaboration et la construction des projets individualisés qui doivent répondre le plus justement possible aux besoins. Les échanges et le partage des pratiques avec les partenaires permettent de rendre cohérente la prise en charge. Malgré un contexte financier restreint, les projets futurs sont vastes -peut-être ambitieux- et permettent au service de trouver son dynamisme. Chaque membre de l’équipe, par son investissement et son implication, apporte sa pierre à l’édifice pour réaliser un travail de qualité. « Nous souhaitons aussi que la vie quotidienne soit comprise comme du soin, comme un baume de sécurité, de cohérence, que les gestes les plus modestes du quotidien, comme aussi les plus fermes interventions éducatives, fassent soin psychiquement par leurs effets de contenance, d’enveloppement dans le temps, l’espace, le corps et dans la loi ». Jean CARTRY C.A.F.S.