reunion cadres infirmiers - Hôpital Local Intercommunal de Soultz

Hôpital local Intercommunal de Soultz-Issenheim
Compte rendu de la séance du CLUD
du 25 février 2010
Présents :
Dr LALWANI-BENABID
Dr BLONDE
J.J. SCHNEIDER
Marie-Claude BRANDEHUBER
Thérèse SCHNEIDERLIN
Yamta ALANDISSEM
Cindy MARCHAND
M.Josée STAENDER
Estelle RUFFIO
Sidonie PETER
Julia BERGER
Hélène LEDERMANN
Marie PERRIN
Excusées :
Claire DEBROWOLSKA
Laurence ROBERT
Gaëlle MONNIN
Isabelle BONNAFE
Myriam PAPIRER
Simone KNAB
POINT 01. Approbation du compte rendu de la séance du 6 octobre 2009.
Aucune remarque n’étant formulée, le compte rendu de la séance du 6 octobre 2009 est
approuvé à l’unanimité.
POINT 02. Composition du CLUD
Lors de la dernière séance le manque de représentativité des infirmières et des aides
soignantes avait été soulevé. Le Dr LALWANI-BENABID souhaiterait des représentants de
chaque service à chaque réunion. Un appel à candidature a été lancé et permet d’étoffer la
composition du CLUD avec l’arrivée de :
Yamta ALANDISSEM, représentante IDE du SSR,
Cindy MARCHAND, IDE et Sidonie PETER, AS pour représenter la MDR,
Claire DEBROWOLSKA IDE, et Gaëlle MONNIN AS, pour représenter la maison Zimmermann.
Le règlement intérieur sera modifié et soumis aux instances pour validation. Des postes
titulaires et suppléants seront déterminés et validés à la prochaine réunion du CLUD. Les avis
restent partagés sur le choix et le nombre de membres titulaires ; les anciens membres
s’interrogent sur la manière dont se fera l’arbitrage et émettent leur souhait d’être tous
titulaires.
Il est rappelé aux nouveaux membres l’importance de leur engagement et de leur présence aux
réunions.
POINT 03. Groupe de travail « douleur induite par les soins »
Relecture du listing des actes de soins pouvant induire une douleur, listing établi lors de la
dernière séance.
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Mise en place d’un groupe de travail pour élaborer des protocoles de prise en charge d’une
douleur induite par les soins. Une première réunion est fixée au 1er mars et à laquelle sont
conviés les nouveaux membres.
POINT 04. Protocole d’utilisation de ANESDERM GE ® 5% crème chez la personne
âgée : 1er protocole pour les douleurs induites par certains actes
Lecture du protocole élaboré par le Dr LALWANI-BENABID préconisant l’utilisation
d’anesthésiant local lors d’actes douloureux tels que les prélèvements sanguins...mais aussi
lors de la détersion mécanique de certains ulcères.
JJ. SCHNEIDER suggère d’effectuer certaines modifications (rajout du délai d’action des
produits et évaluation de l’efficacité des traitements). Mme Le Dr LALWANI-BENABID tient
compte des points soulevés et souligne que les modifications seront faites.
Après vérification par le Dr BLONDE ce protocole sera présenté à la CME et au CLIN.
POINT 05.
Présentation de la plaquette douleur destinée aux nouveaux arrivants
(personnels et stagiaires)
Lecture du document rédigé par Cindy MARCHAND et Laura VALENTIN, étudiante en soins
infirmiers, à la demande de Mr SCHNEIDER. Le groupe trouve le document trop exhaustif,
toutefois approuvé au final à l’unanimité. Les membres du CLUD soulignent qu’il est primordial
pour tout nouvel arrivant de s’approprier les outils d’évaluation de la douleur.
POINT 06. Résultats de l’audit de la prise en charge de la douleur du 30 11 2009
Présenté par le Dr LALWANI-BENABID : amélioration par rapport à l’audit réalisée le 20 juillet
2009. Les points forts sont surtout l’utilisation adaptée d’une échelle d’évaluation de la douleur,
le respect des palliers OMS, la réévaluation de la douleur et du traitement. Cet audit montre
surtout que les soignants utilisent de plus en plus les outils d’évaluation de la douleur et la
traçabilité est meilleure.
POINT 07. Mise en place d’indicateurs de qualité
J.J. SCHNEIDER aborde l’évaluation de la prise en charge de la douleur. Les indicateurs de
qualité viendront remplacer les audits chronophages dans leur mise en oeuvre et leur
exploitation. Le développement d’indicateurs de qualité semble être un outil évolutif, rapide et
performant. Il reste à trouver des indicateurs pour évaluer la prise en charge de la douleur.
Dr LALWANI-BENABID suggère de prévoir une réunion avec le groupe afin de mener une
réflexion sur les choix d’indicateurs de qualité.
POINT 08. Divers
Mme le Dr LALWANI-BENABID suggère d’organiser une journée de formation pour les
soignants sur la douleur avec différents intervenants.
Le programme de la journée serait :
Définition de la douleur, les différents types de douleur, les outils d’évaluation de la douleur, les
représentations psychologiques, l’aspect pharmacologique de la douleur et cas cliniques. Melle
PERRIN psychologue, JJ SCHNEIDER, cadre supérieur de santé et Mme le Dr BLONDE,
pharmacienne, se proposent comme intervenants pour la journée. Mme le Dr LALWANIBENABID propose une réunion avec les membres intéressés afin d’organiser et de planifier la
journée.
Clôture de la séance à 11h45.
Prochaine réunion : le 10 juin 2010 à 14h, Maison Zimmermann à ISSENHEIM
Th. SCHNEIDERLIN
Dr BENABID
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La secrétaire
La présidente du CLUD
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