Margin for content - Sun Life Financial

INTÉRÊTS en bref
nouvelles importantes sur les garanties collectives
#298
4 AOÛT 2011
Découverte d'une fraude présumée
Contexte
Les Services d'enquête de la Sun Life nous ont informés du fait que huit fournisseurs de services
de soins de santé (cliniques ou établissements) situés à Brampton, à Mississauga et à Toronto,
en Ontario, sont soupçonnés de fraude. À l'heure actuelle, nous savons que la fraude présumée
touche quelques promoteurs de nos régimes et quelques-uns de leurs participants.
Un suspect aurait convaincu des participants de lui céder le paiement des services, soit à luimême ou à ses cliniques ou établissements. Ces cessions non autorisées font en sorte que
certains participants ne reçoivent pas de remboursement pour les services qu'ils ont reçus dans
ces établissements. Dans d'autres cas, nous croyons que la personne et son personnel ont
obtenu suffisamment de renseignements personnels auprès de leurs clients, et qu'ils
remplissent de fausses demandes de règlement au nom des participants et dirigent le paiement
vers les établissements ou vers eux-mêmes.
Cela a-t-il des conséquences sur vous ou sur les participants de votre régime?
Si les Services d'enquête n'ont pas spécifiquement communiqué avec vous pour savoir si cette
fraude présumée vous concernait, vous et les participants de votre régime, c'est que rien
n'indique pour le moment que votre organisation soit touchée.
Ce que nous allons faire à ce sujet
La Sun Life applique rigoureusement des principes de tolérance zéro à l'égard de la fraude.
Nous nous engageons à protéger nos clients contre les abus et les fraudes en matière de soins
de santé.
Nos Services d'enquête et les organismes d'application de la loi examinent activement ces
activités. Ils travaillent aussi avec les participants des régimes qui ont été identifiés comme
ayant été touchés.
Par conséquent, la Sun Life n'effectuera pas de remboursements aux participants relativement
aux services reçus à compter du 8 août 2011 dans l'un ou l'autre des huit établissements
suivants :
 Sarwarmed Medical and Health Clinic (Brampton)
 Conestoga Foot Clinic Inc. (Brampton)
 Dynamic Footcare & Therapy Inc./Happy Feet are Healthy Feet! (Brampton)
 Malton Foot and Ortho Clinic (Mississauga)
 Gore Health Centre (Brampton)
 Dynamic Optical (Brampton)
 Woodbine Foot and Orthotics Clinic Inc. (Toronto)
 Castlemore Optical Inc. (Brampton)
Les programmes de garanties collectives sont offerts par la Sun Life du Canada,
compagnie d’assurance-vie, membre du groupe Financière Sun Life.
INTÉRÊTS en bref
nouvelles importantes sur les garanties collectives
#298
4 AOÛT 2011
Communication aux participants
Nous avons fourni un exemple de message que vous pouvez remettre aux participants de votre
régime pour les informer de la fraude présumée et de la date limite du 8 août 2011 indiquée
ci-dessus pour le cas où ils prévoient se prévaloir de services fournis dans l'un ou l'autre des
établissements de soins de santé ci-dessus. Il est important que les participants de votre régime
soient au courant de cette situation.
Étapes suivantes
Les Services d'enquête de la Sun Life continuent d'examiner ces activités plus à fond. Nous vous
fournirons de plus amples renseignements sur la fraude présumée dès que nous en aurons.
Nous vous remercions de votre patience et de votre compréhension.
Des questions?
Veuillez communiquer avec votre représentant groupe à la Financière Sun Life.
Les programmes de garanties collectives sont offerts par la Sun Life du Canada,
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