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Tierschutzverein e. V ? Postfach 22 04 ? 26748 Borkum Postfach 22 04 26748 Nordseebad Borkum Telefon 0 49 22 / 99 00 84 von und Ihr Zeichen Ihre Nachricht vom 09.00 – 11.30 Uhr 16.00 – 17.00 Uhr Unser Zeichen Datum Beitrittserklärung Name : ___________________________ Geburtstag : _______________________ Anschrift : _____________________________________________________________ Telefon : ___________________ Beruf : ______________________ Hiermit erkläre ich meinen verbindlichen Beitritt zum Tierschutzverein Borkum e.V. als passives / aktives (Nichtzutreffendes bitte streichen) Mitglied. Mein Jahresbeitrag (Mindestbeitrag 20,45 €) wird € ______ betragen. Schüler und Auszubildende 14,- € Einzugsermächtigung erteilt : Bankinstitut ____________________________________________ Bankleitzahl ____________________________________________ Kontonummer ____________________________________________ ______________________________________________________________ Ort, Datum Unterschrift Der Mitgliedsbeitrag ist bis Ende März des jeweiligen Jahres zu zahlen. Austrittsersuche haben drei Monate vor Jahresende zu erfolgen, ansonsten ist auch der Mitgliedsbeitrag für das folgende Geschäftsjahr fällig. Bankverbindungen: Borkumer Volksbank e.G. Sparkasse Borkum OLB Borkum (BLZ 282 915 51) (BLZ 285 500 00) (BLZ 284 200 07) Konto-Nr. 12041 777 00 Konto-Nr. 3 / 026 291 Konto-Nr. 816 2795200 Wir sprechen für jene, die selbst nicht für sich sprechen können.