Anmeldung / Inscription 2015 FEBO 108. SOG
Transcription
Anmeldung / Inscription 2015 FEBO 108. SOG
8. Rahmenprogramm (Anmeldung erforderlich) / Animations (inscription obligatoire) Nr. / No. Datum / Date Mittwoch / mercredi 26. August/août 2015 ab/dès 19.00 h 1 Freitag / vendredi 28. August/août 2015 17.30 h –18.00 h 2 18.00 –18.30 h 3 4 18.30 –19.30 h 5 19.30 – 23.00 h Anz. Personen / Kosten / Nombre pers. Coûts Anlass / Animation Begrüssungsaperitif im FORUM Fribourg Apéritif de bienvenue dans le FORUM Fribourg unterstützt von / soutenue par u. novotny fachverlag Anmeldung / Inscription 2015 Betrag / Montant gratis / offert 0.– gratis / offert 0.– gratis / offert 0.– gratis / offert 0.– Transfer zu der St-Michel Kirche mit den TPF Transfert à l’église de St-Michel avec les TPF unterstützt von / soutenue par Mediconsult AG zurück an / retour à: Aperitif im Garten der St-Michel Kirche Apéritif dans le jardin de l’église de St-Michel offeriert von / offert par Oertli Instrumente AG Klassisches Konzert in der St-Michel Kirche Concert classique dans l’église de St-Michel, offeriert durch / offert par Oertli Instrumente AG Gala Dinner im Restaurant “La Grenette”, Place de Notre-Dame 4, 1700 Fribourg Dîner de gala dans le restaurant “La Grenette”, Place de Notre-Dame 4, 1700 Fribourg unterstützt durch /soutenue par AMO Switzerland GmbH, MSMmedcare GmbH, OmniVision AG Kongresssekretariat der Schweizerischen Ophthalmologischen Gesellschaft Berneckerstrasse 26 Postfach 39 CH-9435 Heerbrugg Mitgl.Nr. / No.membre gratis / offert Gala Dinner für Partner oder Partnerin Dîner de gala pour le/la partenaire Name/nom: Adresse/ adresse: 0.– Name / Nom CHF 100.– istration s.ch Online reg 15, www.sogcongres .20 From 01.05 Verleihung der FEBO-Zertifikate Décernement des certificates FEBO (Fellow of the European Board of Ophthalmology) unterstützt durch /soutenue par VON HOFF AG Total zu bezahlen (Zahlungsfrist 31.07.2015) / Total à payer (Délai de paiment 31.07.2015) SFr. Tagesausflüge - für Tagesausflüge wenden Sie sich bitte an: Excursions journalières - pour d’autres excursions journalières veuillez vous adresser à: Fribourg Tourisme et Région, Place Jean-Tinguely 1, 1701 Fribourg Tel. +41 (0)26 350 11 11; Fax +41 (0)26 350 11 12 ; [email protected]; www.fribourgtourisme.ch 9. Zahlungsart / Mode de paiement Ich zahle mit / je paye par: Einzahlungsschein Alpha Rheintal Bank, CH-9435 Heerbrugg (PC 30-38154-9) ES wird separat zugestellt Bulletin de versement Alpha Rheintal Bank, CH-9435 Heerbrugg (PC 30-38154-9) BV sera expédié separé Zugunsten von / en faveur de: Konto 16 1.854.554.08; SOG 108. Jahreskongress 2015 Fribourg Clearing-Nr. 6920; IBAN: CH25 0692 0016 1854 5540 8; SWIFT: ARBHCH22 ODER/OU MASTERCARD Karten-Nr: VISA / / AMERICAN EXPRESS / Ablaufdatum /date d’expiration: Sicherheitscode / code de sécurité: Name / nom: Vorname / prénom: Datum / date: Unterschrift / signature: FEBO 108. SOG-Kongress Fribourg 108e Congrès SSO Fribourg 108o Congresso SSO Fribourgo 26. – 28. August / août 2015 5. Workshops (Donnerstag–Freitag, 27.08. – 28.08.2015) / Ateliers (jeudi-vendredi, 27.08. – 28.08.2015) Anmeldeformular / Bulletin d’inscription Kosten / Frais: SFr. 50.– pro Workshop / par atelier 108. SOG-Kongress / 108e Congrès SSO / 108o Congresso SSO Fribourg · 26.08.15 – 28.08.15 · FORUM Fribourg Alle Workshops finden im Raum «SOG-Workshop» (4B) statt. Tous les ateliers auront lieu dans la salle «SSO Workshop» (4B). Anmeldeformular bitte in Blockschrift ausfüllen und vor dem 31.07.2015 zurücksenden Merci de compléter ce formulaire en caractères d’imprimerie et de le revoyer avant le 31.07.2015 Anmeldung / Inscription: Online-Anmeldung / Inscription par Internet: Information / Information: Nr. Kongresssekretariat der Schweizerischen Ophthalmologischen Gesellschaft, Berneckerstrasse 26, Postfach 39, 9435 Heerbrugg tration: line Regisress.ch n o www.sogcongress.ch ng www.sogco Tel. +41 (0)71 727 16 65 oder 64, Fax +41 (0)71 727 16 68, E-Mail: maria.oehler@ sog-sso.ch Ein Formular pro Teilnehmer / un formulaire par participant 1. Teilnehmer / Participant Titel / titre: FMH-Mitgl.-Nr. / No. membre Name / nom: Vorname / prénom: Strasse / rue: PLZ Ort / CP lieu: Telefon / téléphone: Fax: männlich/masculin E-Mail: weiblich / féminin 1D Donnerstag, 27. August 2015; 08.30 – 09.30 h, Deutsch/English Makulaerkrankungen: Diagnostik und Management in Praxis und Klinik Martin K. Schmid, Sami Hayek, Luzern 2D Donnerstag, 27. August 2015; 09.30 – 10.30 h, Deutsch/English Infektiöse Uveitis: klinische Bilder, Differentialdiagnosen und Behandlungsalgorithment Christoph Tappeiner, Justus G. Garweg, Bern; Yan Guex-Crosier, Marc de Smet, Lausanne 3F Vendredi, 28 août 2015; 08.30 –09.30 h, Français/English Introduction à la chirurgie des paupièrest Ivan O. Haefliger, Basel 4F Vendredi, 28 août 2015; 09.30 –10.30 h, Français/English Nystagmus et autres formes de mouvements oculaires spontané Pierre-François Kaeser, François-Xavier Borruat, Lausanne 5D Freitag, 28. August 2015; 11.00 –12.00 h, Deutsch/English Schwierige OCT-Fälle Peter Maloca, Pascal Hasler, Basel 6F Freitag, 28. August 2015; 16.00 –17.00 h, Français/Deutsch Réfraction et les lentilles de contact Albert Franceschetti, Meyrin Bei eingeschränkter Teilnehmerzahl werden die Anmeldungen in zeitlicher Reihenfolge berücksichtigt. Wir bitten Sie, sich frühzeitig anzumelden. Au cas où le nombre de participants est limité, les inscriptions seront enregistrées selon l’ordre chronologique. Nous vous prions de vous inscrire à temps. 2. FEBO-Diplomübergabe Freitag 28. August 2015, 19.30 Uhr / Remise du diplôme FEBO vendredi 28 août 2015, 19.30 heures Ja / Oui WORKSHOPS / ATELIERS Ich nehme an der FEBO-Diplomübergabe teil. Je participe à la remise du diplôme FEBO. Nein / Non lch kann nicht teilnehmen. 6. Lunch Donnerstag/Freitag 12.30–13.30 Uhr / Lunch jeudi/vendredi 12.30–13.30 heures Je ne peux pas y participer. Donnerstag / jeudi 27. August/août 2015 Ja, ich nehme teil / Oui, je participe LUNCH Anzahl Personen /Nombre de pers: __________ gratis / gratuit __________ gratis / gratuit 3. Hotelreservation / Réservation d’hôtelHotelreservation mittels beiliegendem Anmeldeformular. Anmeldeschluss: 27. Juni 2014 Freitag / vendredi 28. August/août 2015 Hotelreservation mittels beiliegendem Anmeldeformular oder unter www.sogcongress.ch/de/information/hotels/. Anmeldeschluss: 30. Juni 2015. Réservation d’hôtel à l’aide du formulaire d’inscription annexé ou sous la page Internet www.sogcongress.ch/de/information/hotels/. Délai d’inscription: 30 juin 2015. EventsDesigner, Via Cantonale 3, 6944 Cureglia, Tel. +41 91 606 30 73, Fax +41 91 606 30 72, offi[email protected] 4. Kongressgebühren / Frais de participation au congrès Ziffern in den Klammern = Weiterbildungspunkte Chiffres entre parenthèses = points de formation continue Zahlungseingang bis / Paiement jusqu’au 31.07.15 Bei Tageskarten bitte gewünschter Tag ankreuzen Pour les cartes journalières, veuillez cocher le jour souhaité Zahlungseingang ab / Paiement à partir du 01.08.15 Facharzt FEBO / spécialiste FEBO ganzer Kongress / congrès entier (15) Tageskarte p.T./ carte journalière p.j. Do /je (5) Fr / ve (7) CHF 230.– CHF 280.– CHF CHF 130.– CHF 160.– CHF Betrag / Montant Ja, ich nehme teil / Oui, je participe LUNCH Anzahl Personen /Nombre de pers: 7. Anreise: öffentlicher Verkehr, Parking / Voyage: transports publics, parking Anreise mit dem Zug / Accès en train: Die Fahrten mit den TPF «Freiburgischen Verkehrsbetrieben» innerhalb der Zone 10 von Frimobil sind mit dem SOG-Badge oder der Anmeldebestätigung gratis. Mit dem Bus Nr. 1 (gegenüber des Bahnhofs Fribourg) Richtung «Portes de Fribourg» gelangen Sie direkt zum FORUM Fribourg. Tous les trajets en bus avec les TPF «Transports publics fribourgeois» à l’intérieur de la zone 10 de Frimobil sont gratuits sur présentation du badge de la SSO ou de la confirmation d’inscription. Le bus n° 1 (vis-à-vis de la gare) en direction des «Portes de Fribourg» vous amène directement à FORUM Fribourg. Anreise mit dem Auto / Accès en voiture: Parkplätze für 1/2/3 Tag(e) sind unmittelbar beim FORUM Fribourg verfügbar. Tickets sind an der SOG-Rezeption erhältlich. Des places de parking sont disponibles près du FORUM Fribuorg. Les tickets pour 1/2/3 jour(s) peuvent être achetés à la réception de la SSO. Preise/Prix: Tageskarte Mi-Fr / carte journalière mer-ven: SFr 8.– 2 Tage / 2 jours: SFr 15.– Expo Centre SA, FORUM Fribourg Mélanie Rion, Route du Lac 12, CP 48, 1763 Granges-Paccot, Tel. +41 (0)26 467 20 06, Fax +41 (0)26 467 21 00, [email protected]; www.forum-fribourg.ch