Qualitaetsbericht 2014

Strukturierter Qualitätsbericht
gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V
für das Berichtsjahr 2013
gpz GmbH Gemeindepsychiatrisches Zentrum GmbH
Dieser Qualitätsbericht wurde mit dem von der DKTIG herausgegebenen Erfassungstool IPQ
auf der Basis der Software ProMaTo® QB am 05.11.2014 um 18:32 Uhr erstellt.
DKTIG: http://www.dktig.de
ProMaTo: http://www.netfutura.de
Einleitung
Die gpz GmbH in Detmold im Kreis Lippe ist eine Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik in Trägerschaft
des LWL und des Kreises Lippe, die ihre Arbeit im Jahre 2003 aufgenommen hat.
Wir verfügen über 5 Stationen, davon 4 Stationen mit jeweils 16 Betten und eine Station mit 18 Betten. Zu unserer Klinik
gehören außerdem eine Institutsambulanz und eine allgemeinpsychiatrische Tagesklinik mit 25 Plätzen am Standort
Detmold. Eine weitere Tagesklinik mit gerontopsychiatrischem Schwerpunkt befindet sich im benachbarten Horn-Bad
Meinberg, Pyrmonter Straße 12c, Tel.: 05234/20681-0; E-Mail: [email protected]. Diese verfügt über 20 Plätze.
Wir sind eine Akutklinik, die alle psychiatrischen Krankheitsbilder und Syndrome zeit- und ortsnah behandelt. Wir versorgen
akut erkrankte und behandlungsbedürftig chronisch psychisch kranke Menschen sowie gerotopsychiatriche und suchtkranke
Patienten im Erwachsenenalter.
Unser Versorgungsgebiet umfasst den Südkreis Lippe mit den Städten und Gemeinden Detmold, Horn-Bad Meinberg,
Blomberg, Oerlinghausen, Augustdorf, Schieder-Schwalenberg, Schlangen, Lügde, Lage und Leopoldshöhe.
In allen Bereichen wird in multiprofessionellen Teams gearbeitet. Das bedeutet, Ärzte, Psychologen, Pflegende,
Sozialarbeiter, Ergo-, Bewegungs-, Physio- und weitere Spazialtherapeuten arbeiten gemeinsam auf Basis eines
mehrdimensionalen Behandlungskonzeptes mit unseren Patienten. Körperliche, psychische und soziale Faktoren, die zu
einer Krise oder psychischen Störung führen können, werden berücksichtigt und in die Behandlung einbezogen. Die
Behandlung orientiert sich an der Maxime, die Patienten als Experten in eigener Sache wahr und ernst zu nehmen.
Wir sehen uns als lernende Organisation und überprüfen regelmäßig, was hilfreich und was hinderlich ist, um hieraus
Schlüsse zu ziehen, was wir zukünftig beibehalten, was wir aufgeben und was wir verändern können/wollen/müssen.
Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person:
Name
Position
Telefon
Diplom-Pflegewirtin Anke Qualitätsmanagementbea 05231 45850 716
Pethig
Fax
Email
5231 45850 905
[email protected]
uftragte
Für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht verantwortliche Person:
Name
Position
Telefon
Fax
Email
Karl-Eitel John
Kaufmännischer
05231 45850 960
05231 45850 905
[email protected]
Geschäftsführer
Link zur Homepage des Krankenhauses:
http://www.gpz-lippe.de
Teil A - Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
I. Angaben zum Krankenhaus
IK-Nummern des Krankenhauses:
260571454
Standortnummer des Krankenhauses:
00
Hausanschrift:
gpz GmbH Gemeindepsychiatrisches Zentrum GmbH
Schlabrendorffweg 2-6
32756 Detmold
Telefon:
05231 / 45850 - 0
Fax:
05231 / 45850 - 805
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.gpz-lippe.de
Ärztliche Leitung des Krankenhauses:
Titel:
Dr.
Vorname:
Ahmad
Name:
Bransi
Position:
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
E-Mail:
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
Ärztlicher
05231 / 45850 -
05231 / 45850 -
a.bransi@gpz-
Geschäftsführer
910
805
lippe.de
Position:
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Pflegedienstleitung des Krankenhauses:
Titel:
Diplom-Pflegwirt
Vorname:
Arno
Name:
Sommer
(FH)
Verwaltungsleitung des Krankenhauses:
Pflegedirektor
E-Mail:
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
05231 / 45850 -
05231 / 45850 -
a.sommer@gpz-
970
905
lippe.de
Titel:
Vorname:
Karl-Eitel
Name:
John
Position:
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
E-Mail:
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
Kaufmännischer
05231 / 45850 -
05231 / 45850 -
k.john@gpz-
Geschäftsführer
960
905
lippe.de
A-2 Name und Art des Krankenhausträgers
Name:
gpz Gemeindepsychiatrisches Zentrum GmbH Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik
Art:
öffentlich
A-3 Universitätsklinikum oder akademisches Lehrkrankenhaus
Nein
A-4 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
Für psychiatrische Fachkrankenhäuser bzw. Krankenhäuser mit einer psychiatrischen Fachabteilung:
Besteht eine regionale Versorgungsverpflichtung?
Ja
A-5 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot:
Kommentar / Erläuterung:
MP02
Akupunktur
ausschließlich Ohrakupunktur
MP04
Atemgymnastik/-therapie
MP56
Belastungstraining/-therapie/Arbeitserprobung
MP15
Entlassungsmanagement/Brückenpflege/Überl
eitungspflege
MP16
Ergotherapie/Arbeitstherapie
Nr.
Medizinisch-pflegerisches Leistungsangebot:
MP17
Fallmanagement/Case Management/Primary
Kommentar / Erläuterung:
Nursing/Bezugspflege
MP59
Gedächtnistraining/Hirnleistungstraining/Kogniti
ves Training/ Konzentrationstraining
MP22
Kontinenztraining/Inkontinenzberatung
MP23
Kreativtherapie/Kunsttherapie/Theatertherapie/
Bibliotherapie
MP25
Massage
MP27
Musiktherapie
MP29
Osteopathie/Chiropraktik/Manualtherapie
MP31
Physikalische Therapie/Bädertherapie
zusätzlich Lichttherapie
MP32
Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel-
Therapie nach Dorn und Preuss
und/oder Gruppentherapie
MP34
MP35
Psychologisches/psychotherapeutisches
Angstgruppen, Depressionsgruppen, Suchtgruppe, Einzeltherapie,
Leistungsangebot/ Psychosozialdienst
Psychoedukationsgruppen
Rückenschule/Haltungsschulung/Wirbelsäulen
gymnastik
MP63
Sozialdienst
MP64
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit
Vorträge Im Rahmen des Forum "seelischer Gesundheit" , Gesund und fit
in Lippe, gpz-art, Lesungen
MP39
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung Beratung zur Sturzprophylaxe, Soziales Kompetenztraining,
von Patienten und Patientinnen sowie
Angehörigengruppe
Angehörigen
MP40
Spezielle Entspannungstherapie
MP11
Sporttherapie/Bewegungstherapie
MP48
Wärme- und Kälteanwendungen
MP52
Zusammenarbeit mit/Kontakt zu
Selbsthilfegruppen
Autogenes Training, Progressive Muskelentspannung, Qi-Gong
Heiße Rolle, Wärmepackungen
A-6 Weitere nicht-medizinische Leistungsangebote des Krankenhauses
Nr.
Leistungsangebot:
NM60
Beratung durch
Zusatzangaben:
Selbsthilfeorganisationen
NM66
Berücksichtigung von
Bestellung spezieller
besonderen
Kostformen und/oder
Ernährungsgewohnheiten Zubereitung durch die
NM03
(im Sinne von
Patienten selber auf den
Kultursensibilität)
Stationen.
Ein-Bett-Zimmer mit
eigener Nasszelle
NM40
Empfangs- und
Begleitdienst für Patienten
und Patientinnen sowie
Besucher und
Besucherinnen
NM49
Fortbildungsangebote/Info
rmationsveranstaltungen
NM01
Gemeinschafts- oder
Aufenthaltsraum
NM30
Klinikeigene Parkplätze für 0 EUR pro Stunde
Besucher und
Besucherinnen sowie
Patienten und
Patientinnen
NM42
Seelsorge
NM19
Wertfach/Tresor am
Bett/im Zimmer
NM11
Zwei-Bett-Zimmer mit
eigener Nasszelle
A-7 Aspekte der Barrierefreiheit
0 EUR pro Tag
URL:
Kommentar / Erläuterung:
Nr.
Aspekt der Barrierefreiheit:
BF26
Behandlungsmöglichkeiten durch
Kommentar / Erläuterung:
fremdsprachiges Personal
BF16
Besondere personelle Unterstützung von
Menschen mit Demenz oder geistiger
Behinderung
BF17
geeignete Betten für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße (Übergröße,
elektrisch verstellbar)
BF04
Gut lesbare, große und kontrastreiche
des gesamten Wegeleitsystems
Beschriftung
BF21
Hilfsgeräte zur Pflege für Patienten und
Patientinnen mit besonderem Übergewicht
oder besonderer Körpergröße, z.B.
Patientenlifter
BF09
Rollstuhlgerecht bedienbarer Aufzug
BF08
Rollstuhlgerechter Zugang zu allen/den
meisten Serviceeinrichtungen
BF10
Rollstuhlgerechte Toiletten für Besucher und
Besucherinnen
BF07
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette
BF06
Zimmer mit rollstuhlgerechter Toilette und
Dusche o.ä.
A-8 Forschung und Lehre des Krankenhauses
8.1 Forschung und akademische Lehre:
Nr.
Forschung, akademische Lehre und weitere
ausgewählte wissenschaftliche Tätigkeiten:
FL01
Dozenturen/Lehrbeauftragungen an
Hochschulen und Universitäten
FL03
Studierendenausbildung
(Famulatur/Praktisches Jahr)
8.2 Ausbildung in anderen Heilberufen:
Kommentar / Erläuterung:
Nr.
Ausbildung in anderen Heilberufen:
Kommentar / Erläuterung:
HB06
Ergotherapeut und Ergotherapeutin
Vergabe von Praktikumsplätzen
HB02
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und
Praxiseinsatz Psychiatrie
Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerin
HB03
Krankengymnast und
Vergabe von Praktikumsplätzen
Krankengymnastin/Physiotherapeut und
Physiotherapeutin
A-9 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus
127 Betten
A-10 Gesamtfallzahlen
Gesamtzahl der im Berichtsjahr behandelten Fälle:
Vollstationäre Fallzahl:
1049
Teilstationäre Fallzahl:
339
Ambulante Fallzahl:
3839
A-11 Personal des Krankenhauses
A-11.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
Kommentar/ Erläuterung
12,4 Vollkräfte
(außer Belegärzte und
Belegärztinnen)
- davon Fachärzte und
7,9 Vollkräfte
1 mit Weiterbildungsbefugnis
Fachärztinnen
Belegärzte und Belegärztinnen
0 Personen
(nach § 121 SGB V)
Ärzte und Ärztinnen, die keiner
0 Vollkräfte
Fachabteilung zugeordnet sind
A-11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Gesundheits- und Krankenpfleger und 3 Jahre
Anzahl
37,9 Vollkräfte
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
3 Jahre
0 Vollkräfte
Altenpfleger und Altenpflegerinnen
3 Jahre
15,3 Vollkräfte
Pflegeassistenten und
2 Jahre
0 Vollkräfte
1 Jahr
2 Vollkräfte
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
Entbindungspfleger und Hebammen
3 Jahre
0 Personen
Operationstechnische Assistenten und 3 Jahre
0 Vollkräfte
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Operationstechnische Assistentinnen
A-11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Kommentar/ Erläuterung
Nr.
Spezielles therapeutisches Personal:
Anzahl
Kommentar/ Erläuterung:
(Vollkräfte):
SP23
Diplom-Psychologe und Diplom-Psychologin
4
SP05
Ergotherapeut und Ergotherapeutin
6,9
SP31
Gymnastik- und Tanzpädagoge/ Gymnastik- und Tanzpädagogin
0,1
SP08
Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerin
2,8
SP21
Krankengymnast und Krankengymnastin/Physiotherapeut und
1,6
Physiotherapeutin
SP13
Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin
0,1
SP02
Medizinischer Fachangestellter und Medizinische Fachangestellte
3
SP16
Musiktherapeut und Musiktherapeutin
0,1
SP27
Personal mit Zusatzqualifikation in der Stomatherapie
0,1
SP24
Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische
1
Psychotherapeutin
SP26
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin
A-11.4
4,5
Hygienepersonal
Anzahl
Krankenhaushygieniker und
1 Personen
Krankenhaushygienikerinnen
Hygienebeauftragte Ärzte und
2 Personen
hygienebeauftrage Ärztinnen
Fachgesundheits- und
0 Personen
Krankenpfleger und
Fachgesundheits- und
Krankenpflegerinnen bzw.
Fachkindergesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Fachgesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen für
Hygiene und Infektionsprävention "Hygienefachkräfte" (HFK)
Hygienebeauftragte in der Pflege
1 Personen
Eine Hygienekommission wurde eingerichtet:
Ja
Vorsitzende/Vorsitzender:
Hr. Dr. med. A. Bransi
Kommentar/ Erläuterung
A-12 Verantwortliche Personen des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements
Titel, Vorname,
Position:
Nachname:
Dr. Ahmad Bransi Ärztlicher
Telefon (Vorwahl, Fax (Vorwahl,
Email:
Straße,
Arbeitsschwerpunk
te:
Rufnummer,
Rufnummer,
Hausnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
Postleitzahl, Ort:
05231 45850 910 05231 45850 805 a.bransi@gpz-
Geschäftsführer
lippe.de
Diplom-
Qualitätsmanagem 05231 45850 716 05231 45850 805 a.pethig@gpz-
Pflegewirtin
entbeauftragte
lippe.de
(FH) Anke Pethig
Karl-Eitel John
Kaufmännischer
05231 45850 960 05231 45850 905 k.john@gpz-
Geschäftsführer
Diplom-Pflegewirt Pflegedirektor
lippe.de
05231 45850 970 05231 45850 905 a.sommer@gpz-
(FH) Arno Sommer
lippe.de
A-13 Besondere apparative Ausstattung
Nr.
Vorhandene Geräte
Umgangssprachliche
24h
Kommentar / Erläuterung
Ja
Inclusive Fotostimulation
Bezeichnung
AA10
Elektroenzephalographieg Hirnstrommessung
erät (EEG)
A-14 Patientenorientiertes Lob- und Beschwerdemanagement
Lob- und Beschwerdemanagement
Ja/nein
Kommentar/ Erläuterung
Im Krankenhaus ist ein strukturiertes
Ja
Aushänge in allen Bereichen geben Informationen zur Erreichbarkeit der
Lob- und Beschwerdemanagement
eingeführt.
Ansprechpartner
Lob- und Beschwerdemanagement
Ja/nein
Im Krankenhaus existiert ein
Nein
Kommentar/ Erläuterung
schriftliches, verbindliches Konzept
zum Beschwerdemanagement
(Beschwerdestimulierung,
Beschwerdeannahme,
Beschwerdebearbeitung,
Beschwerdeauswertung).
Das Beschwerdemanagement regelt
Ja
den Umgang mit mündlichen
Beschwerden.
Das Beschwerdemanagement regelt
Ja
den Umgang mit schriftlichen
Beschwerden.
Die Zeitziele für die Rückmeldung an
Ja
die Beschwerdeführer oder
Beschwerdeführerinnen sind schriftlich
definiert.
Eine Ansprechperson für das
Ja
Beschwerdemanagement mit
definierten Verantwortlichkeiten und
Aufgaben ist benannt.
Ein Patientenfürsprecher oder eine
Nein
Patientenfürsprecherin mit definierten
Verantwortlichkeiten und Aufgaben ist
benannt.
Anonyme Eingabemöglichkeiten von
Briefkasten "Lob und Kritik"
Beschwerden
Patientenbefragungen
Nein
Einweiserbefragungen
Nein
Ansprechperson für das Beschwerdemanagement:
Titel, Vorname,
Strasse, Hausnummer,
Telefon (Vorwahl,
Nachname:
PLZ, Ort:
Rufnummer, Durchwahl): Rufnummer, Durchwahl):
Ulrich Holle
Schlabrendorffweg 2
0160 94981063
32756 Detmold
Anonyme Eingabemöglichkeiten von Beschwerden:
Fax (Vorwahl,
E-Mail:
Titel:
Diplom-Pflegewirt
(FH)
Vorname:
Arno
Name:
Sommer
Telefon (Vorwahl,
Fax (Vorwahl,
Rufnummer,
Rufnummer,
Durchwahl):
Durchwahl):
05231 45850 970
05231 45850 905
E-Mail:
[email protected]
Teil B - Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /
Fachabteilungen
B-[1] Fachabteilung Allgemeinpsychiatrie (kopiert von IPQ 2010)
(kopiert von IPQ 2012)
B-[1].1 Name [Allgemeinpsychiatrie (kopiert von IPQ 2010) (kopiert von IPQ 2012)]
Allgemeinpsychiatrie (kopiert von IPQ 2010) (kopiert von IPQ 2012)
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
2900
Hausanschrift:
Schlabrendorffweg 2-6
32756 Detmold
Telefon:
05231 / 45850 - 0
Fax:
05231 / 45850 - 805
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.gpz-lippe.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Dr. med., Ahmad, Bransi
ärztlicher Geschäftsführer 0523145850911
Sekretariat:
[email protected]
[email protected]
B-[1].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu Zielvereinbarungen
Kommentar/Erläuterung
Belegarzt / KH-Arzt:
Angaben zu Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der
Kommentar/Erläuterung
Ja
Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser
Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
B-[1].3 Medizinische Leistungsangebote [Allgemeinpsychiatrie (kopiert von IPQ
2010) (kopiert von IPQ 2012)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Allgemeinpsychiatrie (kopiert von IPQ 2010)
(kopiert von IPQ 2012)
VP03
Diagnostik und Therapie von affektiven
Störungen
VP08
Diagnostik und Therapie von
Entwicklungsstörungen
VP10
Diagnostik und Therapie von
gerontopsychiatrischen Störungen
VP07
Diagnostik und Therapie von
Intelligenzstörungen
VP04
Diagnostik und Therapie von neurotischen,
Belastungs- und somatoformen Störungen
VP06
Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits-
DBT, Skills Gruppen
und Verhaltensstörungen
VP01
Diagnostik und Therapie von psychischen und
Verhaltensstörungen durch psychotrope
Substanzen
VP02
Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften Störungen
VP05
Diagnostik und Therapie von
Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen
Störungen und Faktoren
VP13
Psychosomatische Komplexbehandlung
VP12
Spezialsprechstunde
Gerontopsychiatrie, Demenz
VP00
Transkulturelle Migrationspsychiatrie
Spezielle Sprechstunde für osteuropäische und orientalische Patienten
und Angehörige, Kooperation mit der deutsch-russische Gesellschaft für
Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik e.V.
B-[1].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit
[Allgemeinpsychiatrie (kopiert von IPQ 2010) (kopiert von IPQ 2012)]
trifft nicht zu / entfällt
B-[1].5 Fallzahlen [Allgemeinpsychiatrie (kopiert von IPQ 2010) (kopiert von IPQ
2012)]
Vollstationäre Fallzahl:
1049
Teilstationäre Fallzahl:
0
B-[1].6 Diagnosen nach ICD
ICD-10-GM-
Fallzahl:
Offizielle Bezeichnung:
F10
206
Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol
F33
180
Rezidivierende depressive Störung
F32
151
Depressive Episode
F20
115
Schizophrenie
F31
61
Bipolare affektive Störung
F19
60
Psychische und Verhaltensstörungen durch multiplen Substanzgebrauch und Konsum anderer
Ziffer:
psychotroper Substanzen
F43
43
Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsstörungen
F05
40
Delir, nicht durch Alkohol oder andere psychotrope Substanzen bedingt
F60
32
Spezifische Persönlichkeitsstörungen
F25
28
Schizoaffektive Störungen
G30
23
Alzheimer-Krankheit
F01
21
Vaskuläre Demenz
F41
15
Andere Angststörungen
F22
8
Anhaltende wahnhafte Störungen
F23
8
Akute vorübergehende psychotische Störungen
ICD-10-GM-
Fallzahl:
Offizielle Bezeichnung:
F13
7
Psychische und Verhaltensstörungen durch Sedativa oder Hypnotika
F06
6
Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns
Ziffer:
oder einer körperlichen Krankheit
F03
5
Nicht näher bezeichnete Demenz
F07
5
Persönlichkeits- und Verhaltensstörung aufgrund einer Krankheit, Schädigung oder
Funktionsstörung des Gehirns
F42
4
Zwangsstörung
F11
<4
Psychische und Verhaltensstörungen durch Opioide
F12
<4
Psychische und Verhaltensstörungen durch Cannabinoide
F21
<4
Schizotype Störung
F30
<4
Manische Episode
F34
<4
Anhaltende affektive Störungen
F40
<4
Phobische Störungen
F44
<4
Dissoziative Störungen [Konversionsstörungen]
F45
<4
Somatoforme Störungen
F50
<4
Essstörungen
F63
<4
Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle
B-[1].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
9-606
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
2971
bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen erbrachten
Therapieeinheiten
9-605
2201
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten Therapieeinheiten
9-980
860
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der PsychiatriePersonalverordnung liegen, Allgemeine Psychiatrie
9-614
489
Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen, bei Patienten mit 1 bis 2 Merkmalen
9-604
434
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen ohne Therapieeinheiten pro Woche
9-981
421
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der PsychiatriePersonalverordnung liegen, Abhängigkeitskranke
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
9-982
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der Psychiatrie-
326
Personalverordnung liegen, Gerontopsychiatrie
9-615
138
Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen, bei Patienten mit 3 bis 4 Merkmalen
9-640
116
Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen und psychosomatischen Störungen und
Verhaltensstörungen bei Erwachsenen
9-624
69
Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen
und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten
Therapieeinheiten
9-625
69
Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen
und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder
Pflegefachpersonen erbrachten Therapieeinheiten
9-200
57
Hochaufwendige Pflege von Erwachsenen
9-616
9
Intensivbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen, bei Patienten mit 5 und mehr Merkmalen
9-641
<4
Kriseninterventionelle Behandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und
Verhaltensstörungen bei Erwachsenen
9-684
<4
Behandlung im besonderen Setting bei psychischen und psychosomatischen Störungen und
Verhaltensstörungen bei Kindern und Jugendlichen mit durch Ärzte und/oder Psychologen
erbrachten Therapieeinheiten
B-[1].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Angebotene Leistungen
Kommentar / Erläuterung
• Diagnostik und Therapie von psychischen und
Verhaltensstörungen durch psychotrope
Substanzen (VP01)
Suchtbehandlung
Ambulanz
AM04 Ermächtigung zur ambulanten
Behandlung nach § 116 SGB V
bzw. § 31a Abs. 1 Ärzte-ZV
(besondere Untersuchungs- und
Behandlungsmethoden oder
Kenntnisse von
Krankenhausärzten)
•
Nr
Art der Ambulanz
Bezeichnung der
Angebotene Leistungen
Kommentar / Erläuterung
Ambulanz
AM16 Heilmittelambulanz nach § 124
Ergotherapie
Abs. 3 SGB V (Abgabe von
Physikalischer Therapie,
Podologischer Therapie, Stimm, Sprech- und Sprachtherapie
und Ergotherapie)
AM08 Notfallambulanz (24h)
AM07 Privatambulanz
AM02 Psychiatrische
Institutsambulanz
Institutsambulanz nach § 118
SGB V
• Diagnostik und Therapie von affektiven
Störungen (VP03)
• Diagnostik und Therapie von
Entwicklungsstörungen (VP08)
• Diagnostik und Therapie von
gerontopsychiatrischen Störungen (VP10)
• Diagnostik und Therapie von
Intelligenzstörungen (VP07)
• Diagnostik und Therapie von neurotischen,
Belastungs- und somatoformen Störungen
(VP04)
• Diagnostik und Therapie von Persönlichkeitsund Verhaltensstörungen (VP06)
• Diagnostik und Therapie von psychischen und
Verhaltensstörungen durch psychotrope
Substanzen (VP01)
• Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften Störungen (VP02)
• Diagnostik und Therapie von
Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen
Störungen und Faktoren (VP05)
• Spezialsprechstunde (VP12)
Angehörigengespräche,
Gespräche mit
gesetzlichen Betreuern
oder anderen
Bezugspersonen,
Hausbesuche in Not- und
Krisenfällen,
Depotspritzengaben,
Substitutionsbehandlung
mit Methadon, ärztliche
Visiten, Urlaubs- und
Krankheitsvertretungen für
niedergelassene Ärz...
•
B-[1].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[1].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[1].11 Personelle Ausstattung
B-[1].11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Fälle je VK/Person
10,2 Vollkräfte
102,84313
5,8 Vollkräfte
180,86206
Kommentar/ Erläuterung
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ63
Allgemeinmedizin
AQ42
Neurologie
AQ51
Psychiatrie und Psychotherapie
AQ52
Psychiatrie und Psychotherapie, SP
Forensische Psychiatrie
AQ53
Psychosomatische Medizin und
Psychotherapie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
Kommentar / Erläuterung:
ZF03
Allergologie
ZF09
Geriatrie
ZF28
Notfallmedizin
ZF30
Palliativmedizin
ZF35
Psychoanalyse
ZF36
Psychotherapie – fachgebunden –
ZF38
Röntgendiagnostik – fachgebunden –
ZF45
Suchtmedizinische Grundversorgung
B-[1].11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
VK/Person
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/ Erläuterung
VK/Person
Gesundheits- und
3 Jahre
34,4 Vollkräfte
3 Jahre
0 Vollkräfte
3 Jahre
14,3 Vollkräfte
2 Jahre
0 Vollkräfte
1 Jahr
2 Vollkräfte
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
3 Jahre
0 Personen
3 Jahre
0 Vollkräfte
30,49418
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
73,35664
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
524,50000
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ02
Diplom
PQ10
Psychiatrische Pflege
Nr.
Zusatzqualifikation:
ZP01
Basale Stimulation
ZP12
Praxisanleitung
ZP15
Stomamanagement
Kommentar / Erläuterung:
B-[1].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Spezielles therapeutisches
Anzahl
Fälle je VK
Personal
Kinder- und
0 Vollkräfte
Jugendlichenpsychotherap
euten und Kinder- und
Jugendlichenpsychotherap
eutinnen
Psychologische
1 Vollkräfte
1049,00000
2,9 Vollkräfte
361,72413
Psychotherapeuten und
Psychologische
Psychotherapeutinnen
Diplom-Psychologen und
Diplom-Psychologinnen
Klinische
Neuropsychologen und
Klinische
Neuropsychologinnen
0 Vollkräfte
Kommentar/ Erläuterung
B-[2] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für
teilstationäre Pflegesätze) (kopiert von IPQ 2010) (kopiert von IPQ 2012)
B-[2].1 Name [Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze)
(kopiert von IPQ 2010) (kopiert von IPQ 2012)]
Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (kopiert von IPQ 2010) (kopiert von IPQ 2012)
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
2960
Hausanschrift:
Schlabrendorffweg 2-6
32756 Detmold
Telefon:
05231 / 45850 - 500
Fax:
05231 / 45850 - 805
E-Mail:
[email protected]
Internet:
http://www.gpz-lippe.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Dr., Ahmad, Bransi
Ärztlicher Geschäftsführer 05231 45850 911
Sekretariat:
Frau Kespohl
[email protected]
B-[2].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der
Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser
Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
Kommentar/Erläuterung
Belegarzt / KH-Arzt:
B-[2].3 Medizinische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für
teilstationäre Pflegesätze) (kopiert von IPQ 2010) (kopiert von IPQ 2012)]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für
teilstationäre Pflegesätze) (kopiert von IPQ
2010) (kopiert von IPQ 2012)
VP03
Diagnostik und Therapie von affektiven
Störungen
VP08
Diagnostik und Therapie von
Entwicklungsstörungen
VP10
Diagnostik und Therapie von
gerontopsychiatrischen Störungen
VP07
Diagnostik und Therapie von
Intelligenzstörungen
VP04
Diagnostik und Therapie von neurotischen,
Belastungs- und somatoformen Störungen
VP06
Diagnostik und Therapie von Persönlichkeitsund Verhaltensstörungen
VP02
Diagnostik und Therapie von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften Störungen
VP05
Diagnostik und Therapie von
Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen
Störungen und Faktoren
VP00
Gerontopsychiatrische Tagesklinik
VP15
Psychiatrische Tagesklinik
VP16
Psychosomatische Tagesklinik
B-[2].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Allgemeine
Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre Pflegesätze) (kopiert von IPQ 2010)
(kopiert von IPQ 2012)]
trifft nicht zu / entfällt
B-[2].5 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie/Tagesklinik (für teilstationäre
Pflegesätze) (kopiert von IPQ 2010) (kopiert von IPQ 2012)]
Vollstationäre Fallzahl:
0
Teilstationäre Fallzahl:
173
B-[2].6 Diagnosen nach ICD
trifft nicht zu / entfällt
B-[2].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
9-606
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
1171
bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen erbrachten
Therapieeinheiten
9-605
923
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten Therapieeinheiten
9-980
170
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der PsychiatriePersonalverordnung liegen, Allgemeine Psychiatrie
9-624
56
Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen
und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten
Therapieeinheiten
9-625
52
Psychotherapeutische Komplexbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen
und Verhaltensstörungen bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder
Pflegefachpersonen erbrachten Therapieeinheiten
9-604
24
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen ohne Therapieeinheiten pro Woche
1-903
<4
Aufwendige Diagnostik bei psychischen und psychosomatischen Störungen und
Verhaltensstörungen bei Erwachsenen
9-640
<4
Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen und psychosomatischen Störungen und
Verhaltensstörungen bei Erwachsenen
9-981
<4
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der PsychiatriePersonalverordnung liegen, Abhängigkeitskranke
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
9-982
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der Psychiatrie-
<4
Personalverordnung liegen, Gerontopsychiatrie
B-[2].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[2].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[2].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[2].11 Personelle Ausstattung
B-[2].11.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen
1,2 Vollkräfte
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
1,2 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Fälle je VK/Person
Kommentar/ Erläuterung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ63
Allgemeinmedizin
AQ51
Psychiatrie und Psychotherapie
B-[2].11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/ Erläuterung
VK/Person
Gesundheits- und
3 Jahre
1,5 Vollkräfte
3 Jahre
0 Vollkräfte
3 Jahre
1 Vollkräfte
2 Jahre
0 Vollkräfte
1 Jahr
0 Vollkräfte
ab 200 Std. Basiskurs
0 Vollkräfte
3 Jahre
0 Personen
3 Jahre
0 Vollkräfte
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Anerkannte Fachweiterbildung/ zusätzlicher
Kommentar / Erläuterung:
akademischer Abschluss:
PQ10
Psychiatrische Pflege
B-[2].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Spezielles therapeutisches
Anzahl
Personal
Kinder- und
0 Vollkräfte
Jugendlichenpsychotherap
euten und Kinder- und
Jugendlichenpsychotherap
eutinnen
Psychologische
0 Vollkräfte
Psychotherapeuten und
Psychologische
Psychotherapeutinnen
Diplom-Psychologen und
1,9 Vollkräfte
Diplom-Psychologinnen
Klinische
Neuropsychologen und
Klinische
Neuropsychologinnen
0 Vollkräfte
Fälle je VK
Kommentar/ Erläuterung
B-[3] Fachabteilung Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt
Gerontopsychiatrie, Tagesklinik
B-[3].1 Name [Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie,
Tagesklinik]
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Tagesklinik
Art der Organisationseinheit/Fachabteilung:
Hauptabteilung
Fachabteilungsschlüssel:
2955
Hausanschrift:
Pyrmonter Sraße 12c
32805 Horn-Bad Meinberg
Telefon:
05234 / 206810
Fax:
05234 / 2068116
E-Mail:
[email protected]
Internet:
https://www.tagesklinik-hbm.de
Chefärztinnen/-ärzte:
Titel, Vorname, Name:
Funktion:
Tel. Nr., Email:
Dr. med., Ahmad, Bransi
ärztlicher Geschäftsführer 05231 45850911
Sekretariat:
05231 45850900
[email protected]
B-[3].2 Zielvereinbarungen mit leitenden Ärzten und Ärztinnen
Angaben zu Zielvereinbarungen
Das Krankenhaus hält sich bei der
Vereinbarung von Verträgen mit leitenden
Ärzten und Ärztinnen dieser
Organisationseinheit/Fachabteilung an die
Empfehlung der DKG nach § 136a SGB V
Ja
Kommentar/Erläuterung
Belegarzt / KH-Arzt:
B-[3].3 Medizinische Leistungsangebote [Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt
Gerontopsychiatrie, Tagesklinik]
Nr.
Medizinische Leistungsangebote im Bereich
Kommentar / Erläuterung
Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt
Gerontopsychiatrie, Tagesklinik
VI25
Diagnostik und Therapie von psychischen und
Verhaltensstörungen
B-[3].4 Fachabteilungsspezifische Aspekte der Barrierefreiheit [Allgemeine
Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie, Tagesklinik]
Nr.
Aspekt der Barrierefreiheit:
BF05
Blindenleitsystem bzw. personelle
Kommentar / Erläuterung:
Unterstützung für sehbehinderte oder blinde
Menschen
BF24
Diätetische Angebote
B-[3].5 Fallzahlen [Allgemeine Psychiatrie/Schwerpunkt Gerontopsychiatrie,
Tagesklinik]
Vollstationäre Fallzahl:
0
Teilstationäre Fallzahl:
166
B-[3].6 Diagnosen nach ICD
trifft nicht zu / entfällt
B-[3].7 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
OPS-301 Ziffer: Anzahl:
Offizielle Bezeichnung:
9-606
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
1030
bei Erwachsenen mit durch Spezialtherapeuten und/oder Pflegefachpersonen erbrachten
Therapieeinheiten
9-605
829
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen mit durch Ärzte und/oder Psychologen erbrachten Therapieeinheiten
9-982
163
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der PsychiatriePersonalverordnung liegen, Gerontopsychiatrie
9-604
33
Regelbehandlung bei psychischen und psychosomatischen Störungen und Verhaltensstörungen
bei Erwachsenen ohne Therapieeinheiten pro Woche
1-903
11
Aufwendige Diagnostik bei psychischen und psychosomatischen Störungen und
Verhaltensstörungen bei Erwachsenen
9-640
<4
Erhöhter Betreuungsaufwand bei psychischen und psychosomatischen Störungen und
Verhaltensstörungen bei Erwachsenen
9-980
<4
Behandlung von Erwachsenen in Einrichtungen, die im Anwendungsbereich der PsychiatriePersonalverordnung liegen, Allgemeine Psychiatrie
B-[3].8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
trifft nicht zu / entfällt
B-[3].9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
trifft nicht zu / entfällt
B-[3].10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft
nicht vorhanden
B-[3].11 Personelle Ausstattung
B-[3].11.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen
Fälle je VK/Person
Kommentar/ Erläuterung
0,9 Vollkräfte
insgesamt (außer
Belegärzte und
Belegärztinnen)
davon Fachärzte und
0,9 Vollkräfte
Fachärztinnen
Belegärzte und
0 Personen
Belegärztinnen (nach § 121
SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr.
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Kommentar / Erläuterung:
Schwerpunktkompetenzen):
AQ51
Psychiatrie und Psychotherapie
Nr.
Zusatz-Weiterbildung:
ZF09
Geriatrie
ZF30
Palliativmedizin
ZF36
Psychotherapie – fachgebunden –
ZF45
Suchtmedizinische Grundversorgung
Kommentar / Erläuterung:
B-[3].11.2 Pflegepersonal
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
VK/Person
Gesundheits- und
Krankenpfleger und
Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
3 Jahre
2 Vollkräfte
Kommentar/ Erläuterung
Ausbildungsdauer
Anzahl
Fälle je
Kommentar/ Erläuterung
VK/Person
Gesundheits- und
3 Jahre
0 Vollkräfte
3 Jahre
Vollkräfte
2 Jahre
Vollkräfte
1 Jahr
Vollkräfte
ab 200 Std. Basiskurs
Vollkräfte
3 Jahre
Personen
3 Jahre
Vollkräfte
Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Altenpfleger und
Altenpflegerinnen
Pflegeassistenten und
Pflegeassistentinnen
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Pflegehelfer und
Pflegehelferinnen
Entbindungspfleger und
Hebammen
Operationstechnische
Assistenten und
Operationstechnische
Assistentinnen
B-[3].11.3 Spezielles therapeutisches Personal in Fachabteilungen für Psychiatrie, Psychotherapie
und Psychosomatik
Spezielles therapeutisches
Anzahl
Personal
Kinder- und
0 Vollkräfte
Jugendlichenpsychotherap
euten und Kinder- und
Jugendlichenpsychotherap
eutinnen
Psychologische
0 Vollkräfte
Psychotherapeuten und
Psychologische
Psychotherapeutinnen
Diplom-Psychologen und
1 Vollkräfte
Diplom-Psychologinnen
Klinische
Neuropsychologen und
Klinische
Neuropsychologinnen
0 Vollkräfte
Fälle je VK
Kommentar/ Erläuterung
Teil C - Qualitätssicherung
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene keine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart.
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen
(DMP) nach § 137f SGB V
trifft nicht zu / entfällt
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
trifft nicht zu / entfällt
C-5 Umsetzung der Mindestmengenregelungen nach § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 2 SGB
V
trifft nicht zu / entfällt
C-6 Umsetzung von Beschlüssen zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1
Nr. 2 SGB V ("Strukturqualitätsvereinbarung")
trifft nicht zu / entfällt
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 Abs. 3
Satz 1 Nr. 1 SGB V
Anzahl
1.
Fachärzte und Fachärztinnen, Psychotherapeuten und psychologische
8 Personen
Psychotherapeutinnen sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten
und -psychotherapeutinnen, die der Fortbildungspflicht* unterliegen
(fortbildungsverpflichtete Personen)
1.1.
Davon diejenigen, die der Pflicht zum Fortbildungsnachweis unterliegen, da 7 Personen
ihre Facharztanerkennung bzw. Approbation mehr als 5 Jahre zurückliegt
1.1.1
Davon diejenigen, die den Fortbildungsnachweis erbracht haben
7 Personen
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen
Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -psychotherapeuten im
Krankenhaus“ (siehe www.g-ba.de)