PROTOCOLE DE TRANSFERT DES EMBRYONS

DEPARTEMENT DE GYNECOLOGIE OBSTETRIQUE
UNIVERSITE DE LIEGE
Numéro : FIV.05.FOR
Version 2 du 02/09/2013
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CENTRE DE PROCREATION
MEDICALEMENT ASSISTEE
CHR CITADELLE
Boulevard du XIIème de Ligne, 1
B-4000
LIEGE
Tel
04/225 65 75
Fax
04/225 66 57
Web : http://www.cpma-ulg.be
PROTOCOLE DE STIMULATION OVARIENNE
SCHEMA LONG : DECAPEPTYL ® 0.1mg S.C.
Eventuellement, prise de la contraception orale du ……………….au …… ……….……inclus
Jour de
traitement
Date
Rendez-vous
prise de sang
échographie
(7h15-8h30)
Téléphoner
(18h – 20h30)
7J avant les
règles
Fostimon®
Gonal F ®
Ménopur ®
Puregon ®
(18h-20h30)
……….mg
……….mg
Règles
S-2
S-1
S1
S2
S3
S4
S5
S6
S7
S8
S9
S 10
S 11
S 12
S 13
S 14
S 15
S 16
S 17
S 18
S 19
S 20
Décapeptyl®
0.1mg
en SC
Ma
Me
Je
Ve
Sa
Di
Lu
Ma
Me
Je
Ve
Sa
Di
Lu
Ma
Me
Je
Ve
Sa
Di
Lu
Ma
Oui
Oui
10h à 12h
……….mg
……….mg
14h à 15h30
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
……….mg
14h à 15h30
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
……….unités
Prise de sang et échographie : Salle 46, 4ème étage CHR Citadelle, de 7h15 à 8h30
tel : 04/225 65 75.
Aucune stimulation ne sera débutée sans contrôle sérologique (<6mois) et anesthésiologique (<1an)
Suivez scrupuleusement toutes les instructions qui figurent sur ce document et gardez-le à
portée de main chaque fois que vous téléphonez à l’infirmière coordinatrice. Merci.
(Informations détaillées au verso.)
Numéro : FIV.05.FOR
Version 2 du 02/09/2013
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Ce document va vous aider à suivre les étapes successives de votre stimulation ovarienne. Le tableau au recto vous permettra
d'en personnaliser le déroulement : vous y indiquerez les dates de rendez-vous et les doses de médicaments qui vous seront
prescrites au fur et à mesure.
La plupart des patientes entameront leur traitement au cours d’un cycle menstruel spontané.
Cependant, chez certaines patientes, une contraception orale est prescrite afin de programmer le traitement. Elle doit être
commencée le 1er jour des règles et poursuivie sans interruption jusqu’à la date fixée par le médecin en consultation. Si
nécessaire une seconde tablette sera entamée à la suite de la première, sans interruption, afin d’arriver à la date d’arrêt
requise.
1. Inhibition hypophysaire.
Le traitement commence par l’administration d’un médicament qui va inhiber le contrôle de l’hypophyse sur le
fonctionnement naturel des ovaires afin d’éviter une ovulation spontanée. Dans votre cas, il s’agit de :
DECAPEPTYL ® 0.1 mg, à raison de ½ ampoule (0.05 mg) à 1 ampoule (0.1 mg) par jour en sous cutané (le soir, entre 18h
et 20h30) sans interruption jusqu’au jour du déclenchement de l’ovulation.
Chez les patientes en cycle spontané, le traitement commencera 7 jours avant la date présumée des prochaines règles.
Les patientes sous contraception orale commenceront 5 jours avant la date prévue de l’arrêt de la pilule.
Le premier jour des règles, veuillez contacter l’infirmière coordinatrice (04/225 65 75) entre 10h et 12h.
Attendez le jour ouvrable qui suit s’il s’agit d’un week-end ou d’un jour férié.
Vous obtiendrez ainsi un rendez-vous pour les premiers examens (prise de sang et échographie). Ce premier rendez-vous,
désigné par S –2 dans le tableau (= stimulation moins 2 jours) est toujours un mardi.
Les résultats de ces premiers examens vous seront communiqués par téléphone le jour même.
2. Induction de l’ovulation.
La croissance des follicules est induite par l’administration d’inducteurs de l’ovulation. Dans votre cas, il s’agit de :
 FOSTIMON ®
 GONAL F
 MENOPUR
 PUREGON
Ces substances s’administrent par voie sous cutanée, entre 18h et 20h30, quotidiennement.
La date du début de l’induction (S1 dans le tableau, en pratique toujours un jeudi) vous sera précisée par l’infirmière et un
nouveau rendez-vous sera fixé au jour S7 afin de contrôler votre réponse ovarienne (prise de sang et échographie).
Plusieurs contrôles seront nécessaires jusqu’à l’obtention de follicules matures.
Notez soigneusement dans votre tableau les doses d’inducteur, le nombre de jours où une injection doit être effectuée ainsi
que les dates des rendez-vous successifs précisés par l’infirmière au fur et à mesure de l’évolution de votre traitement.
3. Déclenchement de l’ovulation.
Lorsque les follicules ont atteint une maturité suffisante, l’ovulation est déclenchée par un 3ème médicament. Dans votre cas,
il s’agit de :
PREGNYL 5000
 OVITRELLE ® Seringue pré remplie
Cette hormone s’administre par voie sous cutanée à raison de 2 ampoules (10.000 Unités) pour le Pregnyl® ou 1 seringue
(6500 Unités) pour l’Ovitrelle ®, au jour et à l’heure que vous communiquera l’infirmière. Veillez à respecter
scrupuleusement l’heure de cette injection.
4. La ponction des ovocytes.
La ponction des ovocytes sera effectuée 36h. environ après le déclenchement.
Les modalités d’entrée à l’hôpital vous seront détaillées par l’infirmière.
Le jour de la ponction, il est impératif que vous soyez à jeun. ( ni boire, ni manger depuis la veille à minuit)
5. Le transfert des embryons
Vous téléphonerez le lendemain de la ponction pour en connaître le jour et l’heure (En semaine, au 04/225 65 75 entre 10h et
12h, le week-end et les jours fériés, au 04/225 67 28, à l’heure qui vous aura été fixée.)
Le transfert sera effectué le plus souvent 3 jours après la ponction mais peut se faire, selon les cas, entre 2 et 6 jours après la
ponction.
Pour bénéficier de la prise en charge financière des frais de laboratoire par le Ministère de la Santé, le nombre d’embryons à
replacer doit répondre aux critères légaux définis en fonction de votre âge et du rang de votre tentative. (Voir document qui
vous a été remis séparément).
Les embryons surnuméraires seront cryopréservés et gardés à votre disposition.
Un traitement favorisant l’implantation des embryons sera prescrit, vous recevrez un document qui le détaille. La date du test
de grossesse (prise de sang) sera également fixée.
Directeur CPMA : M. Dubois
Responsable Qualité : F. Thonon