FRIOS - Greffe osseuse naturelle et préparation du site implantaire

Greffe osseuse naturelle et
préparation du site implantaire
atraumatique
À propos de DENTSPLY Implants
Améliorer la qualité de vie du patient nécessite une clairvoyance, un
engagement, de la créativité et l’innovation. Nous nous appuyons
sur un socle solide de valeurs fondamentales : l’ouverture d’esprit,
une approche scientifique rigoureuse, l’engagement en matière de
preuves cliniques à long terme et une forte orientation client.
Ces valeurs nous imprègnent, animent ce que nous faisons au
quotidien pour vous, les professionnels dentaires et vos patients.
Une offre complète de produits
Nos solutions sont uniques et offrent à toute l’équipe implantaire la
liberté d’atteindre des résultats prévisibles, durables et sur mesure.
Elles sont conçues pour vous faciliter la pratique quotidienne sans
compromettre la fiabilité, la fonction l’esthétique à long terme.
Notre offre de produits comprend les gammes d’implants dentaires
ANKYLOS, ASTRA TECH Implant System, XiVE et des technologies
numériques telles que les solutions CAD/CAM sur mesure ATLANTIS,
ainsi que le système de planification chirurgicale en 3D et guides
chirurgicaux SIMPLANT, des solutions de régénération osseuse et des
programmes de développement pour les professionnels.
Recherche et développement
La documentation constitue un élément essentiel de nos
investissements dans le développement de nos produits et de nos
services. Nos efforts en termes de recherche et de développement se
concentrent sur tous les aspects du traitement implantaire, notamment
sur la gestion des cas complexes et la simplification des procédures.
Cet engagement de qualité est en outre soutenu par notre vaste
programme exhaustif d’études pré-cliniques et cliniques.
Services au développement des professionnels
Nous sommes résolument engagés à fournir des services au
développement des profesionnels en implantologie.
En tant que partenaire privilégié, nous vous accompagnons dans le
développement de votre pratique grâce à la formation « Académie
DENTSPLY Implants », aux congrès, aux réunions locales et aux
supports fournis pour optimiser la communication avec vos patients.
Rejoignez-nous pour rédéfinir ensemble l’implantologie dentaire!
2
Augmentation avec FRIOS®
Une prothèse implantaire requiert des fondations solides.
Dans de nombreux cas, la pose de l’implant s’accompagne
d’une reconstruction de l’os manquant. Pour sécuriser
l’ostéointégration des implants et pérenniser le résultat fonctionnel et esthétique, la base osseuse doit être vivante et d’une
taille suffisante.
Avec les produits FRIOS® éprouvés, vous êtes parfaitement
équipé – pour une augmentation atraumatique et performante
et la reconstitution d’un nouvel os solide.
… collecte d’os autologue
Pour de nombreux praticiens, l’os autologue est le matériau
de prédilection. Pour faciliter le prélèvement d’os, FRIOS®
vous fournit les bons instruments. Qu’il s’agisse de bloc osseux ou de fins copeaux d’os : vous êtes préparé à répondre
à toute situation clinique.
… unité chirurgicale et instruments
Avec FRIOS® Unit S/i, le micromoteur et les pièces à main
et contre-angles FRIOS® spécifiques, DENTSPLY Implants
met à votre disposition un ensemble parfaitement harmonisé
sur le plan fonctionnel et pratique – manipulation simple,
utilisation fiable et résultats convaincants.
… reconstruction osseuse
En chirurgie d’augmentation, les matériaux de reconstruction
osseuse se sont imposés depuis des années. FRIOS®
Algipore® est un substitut osseux biologique classique à base
d’hydroxyapatite résorbable doté d’une remarquable porosité
structurelle.
… fixation de l’os
La régénération osseuse guidée (ROG) et la fixation de
copeaux d’os et de matériau de reconstitution osseuse
s’effectuent avec des membranes. Différents matériaux
résorbables et non résorbables sont aujourd’hui utilisés.
La grande résistance mécanique et la stabilité tridimensionnelle constituent la valeur ajoutée indéniable des membranes
FRIOS® BoneShields.
3
1
2
3
1-4 | Collecte d’os autologue – précise et sûre.
Le prélèvement de blocs osseux autologues présuppose de l’expérience et de grandes exigences en
termes de résultats.
La flexibilité de la FRIOS® MicroSaw facilite les ostéotomies verticales et horizontales, même en
présence d’une anatomie difficile.
4
4
Prof. Fouad Khoury, Olsberg, Germany
Préparation précise
avec un kit d’instruments parfait
Découvrez la différence : régénération osseuse autologue
Solutions pour
prélèvement
osseux autogène
Quasiment une pose d’implant sur deux s’accompagne
aujourd’hui d’une procédure d’augmentation. Un résultat
prédictible, parfait sur le plan esthétique et fonctionnel, est
l’objectif de toute intervention. Pour réunir le maximum de
chances d’atteindre cet objectif, l’augmentation à partir d’os
autogène est la solution de choix.
FRIOS® MicroSaw
FRIOS® BoneCollector
Préparation de blocs osseux et de volets osseux – rapidité et
efficacité
Collecte de copeaux d’os vivants parallèlement à la
préparation de la loge implantaire.
• Très haute précision – le disque fin de 0, 25 mm de la
micro scie est conçu pour une ostéotomie extrêmement
précise.
• Rapidité – travail rapide avec les pièces à main et contreangles FRIOS®. Même dans des situations anatomiques très
difficiles.
• Simplicité – avec la pièce à main FRIOS® angulée, vous
pouvez réaliser des préparations précises dans la zone
rétromolaire, même lors d’une ouverture buccale restreinte.
• Atraumatique – le carter de protection des tissus mous,
pivotant, se monte et se démonte facilement. L’irrigation
directe du disque prévient toute surchauffe.
• Recul clinique – utilisée depuis 1986.
• Une seule intervention – implantation et collecte de
copeaux d’os vivants et de qualité.
• Atraumatique pour vos patients – pas de seconde
intervention requise.
• Matériau biocompatible – carter et filtre en titane médical
pur.
• Prévient la contamination – utilisation d’une seconde
aspiration lors de l’intervention.
• Stérilisable – Le FRIOS® BoneCollector est stérilisable,
l’aspirateur et le filtre en titane sont à usage unique.
FRIOS® MicroSaw ExpertSet
FRIOS® BoneCollector
5
D’excellents résultats
avec une technologie convaincante
Pour d’excellents résultats, la FRIOS® Unit S/i et les pièces à
main et contre-angles FRIOS® spécialement adaptés au micromoteur constituent un ensemble parfaitement harmonisé sur le
plan fonctionnel et pratique.
FRIOS® Unit S/i
Moteur à induction avec programmation préréglée pour les
augmentations et implantations
• Pragmatique – quatre programmes préinstallés pour toutes
les étapes de l’implantation peuvent être sélectionnés
directement sur l’appareil ou par la pédale de commande.
Si nécessaire, les programmes peuvent être modifiés. Le
dernier réglage sélectionné est automatiquement mémorisé.
• Fonction taraudage – en exclusivité sur la FRIOS® Unit S/i,
fonction de taraudage directement contrôlable par une
touche pour un travail sans interruption.
• Liquide d’irrigation – la pompe du liquide d’irrigation
permet de réguler précisément le débit de liquide, sur trois
valeurs : 65,80 et 100 ml/mn.
• Micromoteur – le micromoteur sans charbon et sans
entretien de la FRIOS® Unit S/i se distingue par une
transmission efficace couplée à un fonctionnement
extrêmement silencieux. Pour une bonne manipulation et un
travail sans fatigue, le moteur est court et léger.
6
Programme 1 –
Chirurgie dento-alvéolaire
Programme 2 –
Forage 1
Programme 3 –
Forage 2
Programme 4 –
Pose de l’implant
Programme 5 –
Taraudage
Multiplication 1 : 1,
réglage usine
20.000 t/mn,
variation
300 – 40.000 t/mn
Rapport de réduction
20 : 1,
réglage usine 800 t/mn,
variation
15 – 2.000 t/mn
Rapport de réduction
20 : 1,
réglage usine 1.500 t/mn,
variation 15 – 2.000 t/mn
Rapport de réduction
20 : 1,
Couple 30 Ncm, variation
de 5 – 50 Ncm, rotation à
droite 15 t/mn (fixe),
rotation à gauche 30 t/mn
(fixe), irrigation stoppée
Rapport de réduction
20 : 1,
Couple 50 Ncm,
variation de 5 – 50 Ncm,
rotation à droite 15 t/mn
(fixe), rotation à gauche
30 t/mn (fixe)
A noter :
Les instruments de forage et
de pose existants avec
mandrin ISO peuvent aussi
être utilisés avec le système
de serrage hexagonal. Tous
les nouveaux instruments de
pose des gammes d’implants
ANKYLOS® et XiVE® ont été
adaptés à ce système.
Les pièces à main et contre-angles FRIOS® sont conçus dans
un acier fin de grande qualité. Ces instruments sont fins mais
solides et parfaitement adaptés à toutes les séquences de
travail avec la FRIOS® MicroSaw.
Hygiène simple, tous les produits sont stérilisables jusqu’à
135 °C et compatibles avec une thermodésinfection. – pour
respecter facilement les consignes d’hygiène les plus strictes.
Pièces à main et
contre-angles FRIOS®
Les contre-angles FRIOS® sont
proposés dans trois versions (WI-75,
WS-75 démontable, WI-75 LED G),
avec chacune les avantages suivants :
• Système de serrage hexagonal
– assure un fonctionnement sans
à-coup car il n’y a pas de torsion ni
de blocage des instruments rotatifs à
un couple supérieur à 30 Ncm.
• Très grande sécurité d’utilisation –
même à des couples élevés, par ex.
lors du vissage des implants dans de
l’os très dur.
• Plus longue durée de vie – moins
d’usure du système de serrage du
contre-angle et des instruments
rotatifs avec raccord hexagonal.
Le contre-angle FRIOS® WS-75
(démontable) offre les avantages
complémentaires suivants :
• Manipulation simple – le nouveau
contre-angle FRIOS® WS 75 se
démonte facilement en quelques
secondes et sans outil.
• Meilleur accès au champ opératoire –
grâce à la tête pivotante par paliers
de 90°.
La pièce à main et le contre-angle
FRIOS® avec LED présentent les
caractéristiques suivantes :
• Intervention sous un éclairage de
type lumière du jour – Lumière LED
blanc neutre d’une plus grande
intensité assurant un plus large
éclairage du champ opératoire que
les lampes halogènes classiques.
• Alimentation électrique autonome
– les diodes sont alimentées par un
générateur indépendant intégré à
l’instrument.
• Compatible – avec tous les moteurs
équipés d’un raccord ISO.
Les pièces à main FRIOS® sont
disponibles en trois versions (droite
démontable, angulée démontable et
LED).
• Conception ergonomique – idéal
pour une utilisation dans la région
postérieure, pour une élévation du
plancher sinusien et pour la récolte
d’os autogène.
7
1 | La résorption de FRIOS®
Algipore® à différents stades
est nettement visible
2 | Formation visible de
nouvel os vivant entre les
particules et les pores de
FRIOS® Algipore®
3 | Matériau de substitution
osseuse bovin, non résorbé.
Biopsie de tissu
humain après
augmentation du
plancher sinusien
avec FRIOS® Algipore®
1
Grossissement du cliché 1 :
trabécules d’os néoformé avec
du tissu de l’espace médulaire
Formation de ponts entre les
granulés d’Algipore® FRIOS®.
Grossissement x4
8
2
Grossissement du cliché 2 :
parallèlement à la formation d’os
trabéculaire, on observe une
croissance osseuse dans la
structure poreuse des granulés et
un début de résorption. L’os est
encore partiellement de l’os moins
dense, déjà doté en partie d’une
structure fonctionnelle lamellaire.
Grossissement x 10
3
Grossissement du cliché 3 :
Détails de la zone de minéralisation avec de
l’os néoformé et des ostéocytes matures.
Au sein de la structure poreuse de FRIOS®
Algipore®, du tissu osseux (ostéoïde)
minéralisé, encore jeune. Grossissement x40
Histologies : Prof. Dr. Dr. R. Ewers, Vienne
Cliché d’une
lame mince non
déminéralisée.
(Durée de séjour
11,5 mois, coloration
à la thionine)
Grossissement x1
Reconstruction osseuse naturelle
née de l‘océan
Du fait de sa porosité unique, de ses bonnes propriétés d’absorption, du grand nombre d’espaces cellulaires et de la bonne cinétique de résorption autorisant ensuite
des sollicitations biomécaniques de l’os, on peut considérer FRIOS® Algipore® comme
un matériau stimulant la formation osseuse et régénérant.
FRIOS® Algipore®
L’infrastructure biologique pour
assurer une néoformation osseuse
• Hydroxyapatite à forte porosité –
matériau végétal de reconstitution
osseuse extrait des algues marines,
très analogue à l’hydroxyapatite de
l’os naturel.
• Stimulation de la néoformation
osseuse – Ostéoconduction via
des pores d’interconnexion et des
rugosités de surface.
• Résorption intégrale – FRIOS®
Algipore® est un matériau de
régénération osseuse qui permet un
retour à l’état normal.
• Stabilité en volume – la cinétique
de résorption est idéale créant
une infrastructure stable pendant
l’ensemble de la phase de
néoformation osseuse.
• Adapté aux indications – disponible
dans trois granulométries.
• Application facile – se mélange
au sang du patient. L’apport de
copeaux d’os autologue améliore la
cicatrisation.
• Plus de 25 ans de recul clinique :
FRIOS® Algipore® est utilisé avec
succès depuis 1988, il porte le
marquage CE depuis 1998 et est
agréé depuis 2003 par la FDA
américaine.
1 | La section des granulés illustre la porosité de FRIOS® Algipore®. 2 | En fonction du volume et du type de défaut osseux, on peut choisir
entre plusieurs granulométries. 3-5 | Elévation sinusienne avec FRIOS® Algipore®.
FRIOS® Algipore®
(matériau support)
Cellules souches
autologues régénératives
Facteurs de croissance
Compte tenu de ses excellentes propriétés
biologiques et de la porosité d’interconnexion,
FRIOS® Algipore® est très intéressant pour les
cellules ostéogènes et les facteurs de croissance.
FRIOS® Algipore® est donc le matériau support
idéal pour un mélange avec de l’os autologue,
le sang du patient ou du PRP.
9
Des systèmes harmonisés
Pour des résultats esthétiques
durables
Clous à membranes FRIOS®
FRIOS® BoneShields
Membranes en titane stables avec des
perforations au laser – perméables à
l’oxygène et aux défenses immunitaires.
Les FRIOS® BoneShields peuvent être
utilisés aussi bien en combinaison
avec du matériau osseux autologue
qu’avec des matériaux de reconstitution
osseuse.
• Membranes en titane pur stable
– pour une grande résistance
mécanique et une stabilité
tridimensionnelle.
• Biocompatible – en titane médical
pur avec des perforations au laser
pour une bonne perméabilité à
l’oxygène et une migration facile des
cellules immunitaires.
• Oxydation anodique jaune d’or
– prévient d’une opacité sombre
en présence d’une gencive fine en
secteur antérieur.
• Adaptabilité – livraison dans
différentes formes et tailles.
A découper et à mettre en forme
dans n’importe quelle situation
clinique.
• Fixation sûre – avec les clous à
membranes FRIOS®.
Pour une parfaite fixation
des membranes
• Parfaite rétention – des membranes bien
fixées préviennent la dislocation du matériau
et favorisent la néoformation osseuse.
• Biocompatibilité – alliage de titane et
stérilisation aux rayons gamma.
• Universalité – Les clous à membrane FRIOS®
peuvent être utilisés avec tous les matériaux
résorbables et non résorbables.
• Pose – Le set de fixation FRIOS® pour la mise
en place des clous.
• Complément parfait – pour la fixation des
FRIOS® BoneShields.
1 | F ixation sûre avec les aiguilles à
membrane FRIOS®
2 | Du fait des perforations au laser, les
FRIOS® BoneShields laissent passer
l’oxygène – Les cellules immunitaires
peuvent migrer sans souci
3 | FRIOS® BoneShields – stabilité
durable pour protéger et mettre en
forme.
10
Kit de fixation FRIOS®
FRIOS® SinusSet
Un kit complet pour la mise en place
précise des clous à membranes FRIOS®
Elévation du plancher sinusien.
Ergonomie et esthétique. Toutes les
étapes de préparation pour l’élévation
sinusienne à ciel ouvert peuvent être
effectuées avec ce kit en titane.
• Rapidité et précision – Instrumentation
bien étudiée pour le placement des
clous à membranes FRIOS®.
• Forets à usage unique très fins – pour
un forage préliminaire dans de l’os
très dur.
• Complet – L’auxiliaire de forage et de
mise en place FRIOS® est déjà dans
le plateau.
• Synoptique – Tous les instruments
ont un code couleur et sont rangés
chronologiquement.
• Préparation de la fenêtre osseuse
latérale – Depuis les grosses fraises
rondes diamantées jusqu’aux fraises
fines à sillons, tous les instruments
rotatifs sont présents.
• Mobilisation de la muqueuse de la
cavité sinusienne – avec des élévateurs
de différentes angulations.
• Mélange du matériau d’augmentation
– dans un récipient de mélange
chirurgical stable.
• Remplissage de la cavité sinusienne
– avec différents applicateurs
chirurgicaux.
FRIOS® FixationSet
FRIOS® SinusSet
Gamme FRIOS® : Dispositifs médicaux pour soins dentaires réservés aux professionnels de santé. Classes I, IIa et IIb, III. Organisme certificateur : TÜV Süd - Fabricant : DENTSPLY Implants
Manufacturing GmbH. Lisez attentivement les instructions figurant dans la notice avant toute utilisation. Non remboursés par la Sécurité Sociale.
11
DENTSPLY Implants ne renonce à aucun droit de ses marques en n’utilisant pas les symboles ® ou ™. 32670048-FR-1312 © 2013 DENTSPLY. Tous droits réservés.
À propos de DENTSPLY Implants
DENTSPLY Implants est l’union de deux entreprises performantes
et innovantes dans le domaine de l’implantologie dentaire :
Astra Tech Dental et DENTSPLY Friadent. DENTSPLY Implants propose une
offre complète d’implants dentaires - ANKYLOS®, ASTRA TECH Implant System™
et XiVE® - des solutions de chirurgie et de régénération osseuses et des
technologies numériques dont les solutions sur mesure ATLANTIS™ & ATLANTIS
ISUS™ et les solutions de chirurgie guidée, ainsi qu’un service de développement
professionnel.
DENTSPLY Implants crée de la valeur pour les professionnels dentaires et
permet d’obtenir des résultats prévisibles et durables pour le traitement
implantaire, offrant une qualité de vie optimisée aux patients.
DENTSPLY Implants
7, rue Eugène & Armand Peugeot, 92563 Rueil Malmaison Cedex
N° Service Clients : 01 41 39 04 56
Fax Service Clients : 01 41 39 97 42
E-mail : [email protected]
www.dentsplyimplants.fr
À propos de DENTSPLY International
DENTSPLY International Inc. est un fabricant et distributeur majeur de
produits dentaires et de santé. Basée aux États-Unis, la société est le plus
grand fabricant mondial de produits dentaires professionnels. Depuis
plus de 110 ans, l’engagement de DENTSPLY dans l’innovation et la
collaboration avec les professionnels n’a cessé d’améliorer sa gamme
de consommables et de petits équipements. Basée aux États-Unis, la société
est présente sur le marché mondial grâce à une commercialisation dans
plus de 120 pays.