Autorisation d`hospitalisation + Matériel électronique

DECLARATION SUR L’HONNEUR
MATERIEL ELECTRONIQUE DE VALEUR
Je soussigné(e) M./Mme ______________________________________, atteste sur l’honneur que, pour son voyage scolaire en Sicile du mardi 15 au vendredi 18 mars 2016, mon enfant _____________________________________ emporte dans ses bagages un ou plusieurs objets électroniques de valeur :
 Téléphone portable
préciser la marque : ____________________________________________
 Appareil photo numérique
préciser la marque : ____________________________________________
 Console de jeux
préciser le type et la marque : ____________________________________
 Lecteur-baladeur
préciser le type et la marque : ____________________________________
 Autres
préciser le type et la marque : ____________________________________
J’ai également pris note que les professeurs accompagnateurs déclinent toute responsabilité en cas de perte ou de vol
d’objets électroniques de valeur, dont l’utilité n’est pas réelle pour profiter pleinement du séjour, excepté l’appareil
photo.
À ______________________, le ____________
Signature du responsable légal,
AUTORISATION D’HOSPITALISATION
Je soussigné(e) M./Mme ______________________________________, autorise les responsables du séjour en Sicile, en
cas d’urgence, si jamais mon enfant _____________________________________ était malade et/ou blessé(e), à prévenir les secours et à mettre en œuvre tous les traitements urgents qui pourraient être reconnus nécessaires par des
membres du corps médical, et m’engage à rembourser les frais médicaux engagés.
À ______________________, le ____________
Signature du responsable légal,
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