l`abc pour se préparer à une coloscopie

L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE
COLOSCOPIE
SOMMAIRE
1
La coloscopie, c’est quoi ?. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
10
Préparation 1. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
2
Les objectifs de l’examen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
11
Préparation 2. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12
3
Se préparer à l’examen en toute securité. . . . . . . . . . . . . . . 5
12
Préparation 3. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13
4
Diète préparatoire . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
5
Médication . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .7
13 Ordonnances médicales individuelles :
Préparation intestinale pour coloscopie, lavement baryté ou autre procédure. . . . . . . . . . . . . . . . . . 15
6
Se préparer à sa visite à l’hôpital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
14
7
À votre arrivée à l’hôpital . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
15 Aide-mémoire. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
8
Pendant et après l’examen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
9
Questions et complications possibles. . . . . . . . . . . . . . . . . 10
Requête en endoscopie digestive. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
LA COLOSCOPIE, C’EST QUOI ?
COLOSCOPE
ÉCRAN
COLOSCOPE
ÉCHANTILLON
DE LA BIOPSIE
GROS INTESTIN (CÔLON)
4 | L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE
LA COLOSCOPIE, C’EST QUOI ?
La coloscopie est un examen qui consiste à évaluer la paroi interne du
gros intestin (le côlon). Pour effectuer l’examen, le médecin introduit par
l’anus un long tube flexible du diamètre d’un doigt, le coloscope. À l’aide
d’une fibre optique (caméra), le médecin peut voir les images (également
projetées sur un écran) lui permettant de conduire l’examen et de visualiser
la paroi interne du côlon.
3. L’examen peut aussi permettre d’effectuer un traitement :
a.Excision d’un ou plusieurs polypes, excroissance anormale de la
paroi intestinale.
b.Contrôler un saignement. Les objectifs de l’examen
c.Dilater un rétrécissement de la lumière de l’intestin (sténose).
d.Retirer un corps étranger.
1. C
et examen permet de détecter les anomalies de la paroi du côlon dont
le dépistage du cancer colorectal. 2. U
ne zone suspecte ou enflammée, visualisée, peut nécessiter un
prélèvement. Un petit instrument est introduit à l’intérieur du coloscope
pour prélever un fragment de tissu, c’est ce qu’on appelle une biopsie. Une petite brosse peut également être introduite via le coloscope pour
recueillir des cellules d’une paroi intestinale anormale (cytologie). L’échantillon prélevé sera alors acheminé au laboratoire de pathologie
régionale pour analyse. Les résultats seront transmis au médecin, qui
communiquera avec vous. Se préparer à l’examen en toute sécurité
Il est extrêmement important que votre côlon soit vide de selles au moment
de la procédure. C’est pourquoi il faut suivre les consignes à la lettre.
Votre médecin vous prescrira une préparation intestinale nécessaire à
votre coloscopie.
L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE | 5
DIÈTE PRÉPARATOIRE
Au moins 3 jours avant l’examen
apas de graines ni de noix ;
apas de fruits ni de légumes crus (ex. : salade, tomate) ;
apas de pains multigrains, ni de céréales multigrains.
Le jour qui précède l’examen
aprendre un déjeuner léger sans fibre ;
aaprès ce déjeuner, ne prendre aucun aliment solide ;
aaucun produit laitier ;
aaucun liquide coloré rouge ou mauve (ex. : jus de raisin, jus de
canneberge) ;
aprenez beaucoup de liquides clairs : Jello, eau, consommé,
bouillon, jus de fruits sans pulpe, liqueur, boisson énergisante de
type Gatorade, Gastrolyte, etc. ;
abien vous hydrater ; au moins 250 ml (1 tasse) de liquide par heure.
À partir de minuit, boire SEULEMENT de l’eau jusqu’à 3 heures avant l’heure prévue de votre examen.
6 | L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE
MÉDICATION
Il est important d’aviser votre médecin à l’avance de ces
conditions médicales :
Médication prise régulièrement : prenez vos comprimés avec une gorgée
d’eau vers 6 h 30 du matin. • Si vous êtes allergique à des médicaments;
Médicament pour éclaircir le sang :
• Si vous prenez du Coumadin, de l’Aspirin, du Plavix ou tout médicament qui éclaircit le sang;
• Coumadin, Sintrom : cessez 5 jours avant l’examen. Selon la
raison pour laquelle le Coumadin vous est prescrit, un médicament
pour éclaircir le sang en injection pourrait vous être prescrit afin de
le remplacer temporairement. Vérifier avec votre médecin si c’est
nécessaire;
• Si vous prenez des diurétiques;
• Si vous avez une maladie rénale ou une insuffisance cardiaque.
(Cela peut influencer le choix de votre préparation pour l’examen.)
Il est également important d’aviser la personne qui vous appellera
pour votre rendez-vous si votre condition médicale a changé depuis
l’ordonnance de cet examen.
Préparez votre liste de médicaments et apportez-la pour la remettre au
personnel le jour de l’examen.
Si vous êtes diabétique : le matin de votre examen, ne
prenez ni vos comprimés ni votre insuline. C’est pour cette
• Aspirin, Novasen, Entrophen, Asaphen, Rivasa, (ou autre formulation
d’acide salicilyque) cessez 5 jours avant l’examen;
• Plavix : cessez 10 jours avant l’examen.
Valves cardiaques : Un antibiotique pourrait vous être administré sur place,
avant l’examen.
Dans la majorité des cas, un sédatif vous sera administré afin de minimiser
les inconforts liés à l’examen.
raison que nous priorisons ces examens tôt le matin. Mentionnez-le
lorsqu’on vous appellera pour votre rendez-vous.
L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE | 7
SE PRÉPARER À SA VISITE À L’HÔPITAL
Accompagnement obligatoire
Trouvez une personne qui vous accompagnera le jour de l’intervention
et vous ramènera à la maison. Cette personne devra demeurer sur place
durant l’examen. À défaut de quoi, l’examen sera annulé.
Bijoux et maquillage
Votre inscription
Avoir en main, à votre arrivée:
• Carte d’assurance maladie VALIDE;
• Carte «verte» de l’hôpital.
• Retirez tout bijou et perçage corporel (piercing).
• Ne portez aucun rouge à lèvres ni vernis à ongles.
Accueil en chirurgie d’un jour
Effets personnels
1. Vous vous rendez au premier étage de l’hôpital où se trouve la chirurgie
d’un jour.
Liste de médicaments à jour
À VOTRE ARRIVÉE À L’HÔPITAL
2.Une infirmière vous y accueillera et remplira un questionnaire médical,
préalable à votre examen. Mentionnez à ce moment toute allergie médicamenteuse.
Indiquez si vous êtes porteur d’une bactérie multirésistante (ex. : SARM,
ERV, C. difficile)
Entrez à l’hôpital par l’entrée principale.
3. L’infirmière validera avec vous l’information reçue du médecin
concernant votre examen.
N’ayez en main qu’un minimum d’argent et n’apportez aucun effet de
valeur.
À obtenir de votre pharmacien.
Dirigez-vous au guichet identifié « INSCRIPTION CHIRURGIE D’UN JOUR »
8 | L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE
4. L’infirmière vous demandera de prendre connaissance du formulaire de
consentement à l’examen et de le signer.
PENDANT ET APRÈS L’EXAMEN
On vous demandera d’enlever vos lunettes et de retirer votre prothèse
dentaire, s’il y a lieu.
On vous injectera probablement un médicament relaxant (sédatif) par voie
intraveineuse.
L’EXAMEN
On vous installera sur une civière dans une position la plus confortable
possible, couchée sur le côté gauche et les genoux pliés vers le haut afin
de faciliter le travail du médecin.
La durée de l’examen est d’environ 10 à 30 minutes. Le médecin commencera à glisser le coloscope par l’anus et le fera avancer
graduellement dans le colon afin d’en examiner les parois internes.
APRÈS L’EXAMEN
Vous pourrez ressentir durant quelques minutes et même quelques
heures, une sensation de ballonnement. L’air introduit dans le colon
durant l’examen en est la cause. Il est recommandé de vous soulager par
l’évacuation de gaz.
Vous éprouverez de la somnolence liée à l’administration de sédatifs,
raison pour laquelle vous resterez en observation au département de
chirurgie d’un jour jusqu’à ce que les effets du médicament se soient
dissipés (environ 1 heure). Vous ne pourrez pas conduire votre voiture après l’examen. C’est
notamment pour cette raison que vous devez obligatoirement être
accompagné. Votre jugement et vos réflexes pourraient être affectés pour
une période de 24 heures. C’est pourquoi vous devez également éviter de
signer tout document légal pour une période de 24 heures.
Il se peut que vous ressentiez des crampes ou de fausses envies. Ceci est
normal et est attribuable au tube et à l’air qu’on insuffle pour effectuer
l’examen. Avant votre départ, vous recevrez des consignes relativement à la reprise
de votre médication pour éclaircir le sang, le cas échéant. N’hésitez surtout pas à évacuer librement des gaz durant l’examen.
Il est recommandé de ne pas prendre d’alcool durant les 24 heures suivant
l’examen.
Selon votre seuil de tolérance et de douleur, d’autres médicaments peuvent
vous être administrés.
Vous pouvez maintenant recommencer à boire et manger, à moins d’avis
contraire.
L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE | 9
QUESTIONS ET COMPLICATIONS POSSIBLES
Si vous avez des questions, n’hésitez pas à en parler au chirurgien ou
à l’infirmière du département de chirurgie d’un jour avant votre départ.
Les risques associés à la coloscopie et à l’exérèse de polypes sont
faibles (0,1 %) :
• L’une des complications possibles est une minuscule perforation de
la paroi de l’intestin ou un saignement après une biopsie ou l’exérèse
d’un polype;
• Une irritation de la veine (phlébite superficielle) peut se produire où l’on
introduit la médication. Il arrive qu’une ecchymose apparaisse au site
du soluté. Celle-ci disparaîtra en quelques semaines;
• Il peut survenir une réaction allergique aux médicaments administrés
au moment de l’examen.
Consulter le service Info-Santé au 811, 24/24 heures pour l’une ou
l’autre de ces situations ou si vous avez des questions.
• Douleurs aux épaules;
• Nausées et/ou vomissements;
• Douleurs sévères à l’abdomen;
10 | L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE
• Saignements actifs;
• Température élevée et fièvre de plus de 24 heures.
Le professionnel de la santé vous communiquera les informations pertinentes
et vous dirigera vers l’hôpital si la situation le requiert.
PRÉPARATION POUR COLOSCOPIE
Vous devez utiliser cette préparation
NOM DE L’USAGER :
Prescription •Colyte 4 litres en 4 heures la veille de la coloscopie.
Diète
•Au moins 3 jours avant l’examen :
apas de graines ni de noix ;
apas de fruits ni de légumes crus (ex. : salade, tomate) ;
apas de pains multigrains, ni de céréales multigrains.
•Le jour précédant l’examen :
aprendre un déjeuner léger sans fibre ;
aaprès ce déjeuner, ne prendre aucun aliment solide ;
aaucun produit laitier ;
aaucun liquide coloré rouge ou mauve (ex. : jus de
aprenez
raisin, jus de canneberge) ;
beaucoup de liquides clairs : Jello, eau,
consommé, bouillon, jus de fruits sans pulpe, liqueur,
boisson énergisante de type Gatorade, Gastrolyte,
etc. ;
PRÉPARATION
abien vous hydrater ; au moins 250 ml (1 tasse) de
liquide par heure.
Conduite pour l’usager le jour AVANT la coloscopie
•Entre 16 h et 18 h : boire 250 ml (1 tasse) de colyte aux
10 minutes jusqu’à l’obtention de selles liquides claires ou
jusqu’à ce que les 4 litres (16 tasses) soient entièrement
consommés. •Si votre examen est prévu après 12 h 30, prendre
3 litres (12 tasses) de Colyte la veille (boire 1 tasse aux
10 minutes) et 1 litre (4 tasses de Colyte avant 7 h le
matin (boire 1 tasse aux 10 minutes) ou encore diviser
moitié-moitié. 1
Polyéthylène glycol (Colyte)
recette avec 4 litres
À partir de minuit, boire
SEULEMENT de l’eau jusqu’à 3 heures avant l’heure prévue de votre examen.
L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE | 11
PRÉPARATION POUR COLOSCOPIE
PRÉPARATION
2
(Pico-Salax) avec Bisacodyl
(Dulcolax)
NOM DE L’USAGER :
Prescription a prenez
•Pico-Salax : 2 sachets la veille de la coloscopie à 17 h et
22 h. (Ne pas suivre les recommandations indiquées
dans la boîte de Pico-Salax.)
a bien vous hydrater ; au moins 250 ml (1 tasse) de
Diète
Conduite pour l’usager le jour AVANT la coloscopie
•Bisacodyl (Dulcolax) : 2 comprimés de 5 mg au souper la
veille de la coloscopie.
•Au moins 3 jours avant l’examen :
a pas de graines ni de noix ;
a pas de fruits ni de légumes crus (ex. : salade,
a pas de pains multigrains, ni de céréales multigrains.
tomate) ;
À partir de minuit, boire
SEULEMENT de l’eau jusqu’à 3 heures avant l’heure prévue de votre examen.
Vous devez utiliser cette préparation
•Le jour précédant l’examen :
a prendre un déjeuner léger sans fibre ;
a après ce déjeuner, ne prendre aucun aliment solide ;
a aucun produit laitier ;
a aucun liquide coloré rouge ou mauve (ex. : jus
de raisin, jus de canneberge) ;
12 | L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE
beaucoup de liquides clairs : Jello, eau,
consommé, bouillon, jus de fruits sans pulpe, liqueur,
boisson énergisante de type Gatorade, Gastrolyte,
etc. ;
liquide par heure.
•Ne prendre aucun diurétique la veille de l’examen
(à vérifier avec votre médecin ou pharmacien).
•Au souper (vers 17 h), prendre 2 comprimés de 5 mg
de Dulcolax et 1 sachet de Pico-Salax. Dissoudre le
contenu d’un sachet de Pico-Salax a vec 150 ml d’eau
froide dans une tasse et agiter pendant 2 à 3 minutes,
puis boire la solution. Il se peut que la solution devienne
chaude lors de l’agitation, dans ce cas, attendre qu’elle
refroidisse avant de boire.
•Au coucher, prendre le deuxième sachet de Pico-Salax et
le dissoudre comme précédemment.
PRÉPARATION POUR COLOSCOPIE
Vous devez utiliser cette préparation
NOM DE L’USAGER :
a prenez
a bien vous hydrater ; au moins 250 ml (1 tasse) de
Prescription •Bisacodyl (Dulcolax) : 2 comprimés de 5 mg entre 12 h
et 14 h la veille de la coloscopie.
•Colyte 2 litres en 2 heures à commencer 6 heures après
le Dulcolax ou après la première selle.
Diète
•Au moins 3 jours avant l’examen :
beaucoup de liquides clairs : Jello, eau,
consommé, bouillon, jus de fruits sans pulpe, liqueur,
boisson énergisante de type Gatorade, Gastrolyte,
etc. ;
liquide par heure.
Conduite pour l’usager le jour AVANT la coloscopie
a pas de graines ni de noix ;
a pas de fruits ni de légumes crus (ex. : salade, tomate)
•Entre midi et 14 h : prendre 2 comprimés de Dulcolax
5 mg. a pas de pains multigrains, ni de céréales multigrains.
• Après la première selle ou au plus tard 6 heures après
la prise du Dulcolax, vous commencez le Colyte. Prendre 250 ml (1 tasse) de Colyte aux 10 minutes jusqu’à
la prise totale de 2 litres (8 tasses).
;
•Le jour précédant l’examen :
a prendre un déjeuner léger sans fibre ;
a après ce déjeuner, ne prendre aucun aliment solide ;
a aucun produit laitier ;
a aucun liquide coloré rouge ou mauve (ex. : jus de
raisin, jus de canneberge) ;
À partir de minuit, boire SEULEMENT de l’eau jusqu’à 3 heures avant l’heure prévue de votre examen.
PRÉPARATION
3
Polyéthylène glycol (Colyte)
volume réduit (2 litres)
avec Bisacodyl (Dulcolax)
La préparation 3 est suggérée pour une clientèle
plus à risque
•Insuffisance rénale (chronique ou aiguë);
•Insuffisance cardiaque;
•Atteinte hépatique sévère;
•Infarctus du myocarde récent;
•Déshydratation ou débalancement électrolytique.
L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE | 13
ORDONNANCE MÉDICALE INDIVIDUELLE
PRÉPARATION INTESTINALE POUR COLOSCOPIE,
LAVEMENT BARYTÉ OU AUTRE PROCÉDURE
Poids (kg) : Taille (m) : No Dossier :
Allergies : RAMQ :
Préparation 1 - Polyéthylène glycol (PeglyteMD,
ColyteMD) (recette avec 4 L)
Préparation recommandée si prise d’aliment solide la veille de l’examen (la
diète liquide doit être débutée au moins 2 heures avant la prise du Polyéthylène
glycol).
Prescription :
• PeglyteMD 4 litres en 4 heures, à débuter en début de soirée la veille de la
coloscopie
• Boire 240 ml (1 tasse) po aux 10 minutes jusqu’à l’obtention de selles liquides
claires ou jusqu’à ce que les 4 litres soient entièrement consommés. * Si l’examen a lieu après midi donner 3 L la veille et 1 L le matin de l’examen
(à 7 h).
• Si administration via tube naso-gastrique ;
* Administrer à 20 ml/min (1,2 L/heure) jusqu’à la fin de l’admission
Nom :
Préparation 2 - Pico-Salax avec bisacodyl (Dulcolax)
La diète liquide doit être débutée dès le matin du jour précédent la procédure. (Aucun aliment solide ne doit être consommé le jour avant la procédure)
Prescription :
• Bisacodyl (DulcolaxMD) 10 mg po pour 1 dose la veille de la procédure à 17 h
• Pico-SalaxMD 1 sachet la veille de la procédure à 17 h et 1 sachet à 22 h :
* Dissoudre le contenu de chaque sachet de Pico-SalaxMD avec 150 ml
d’eau froide et agiter pendant 2 à 3 minutes. Attendre quelques minutes avant de faire boire la solution puisqu’elle
peut devenir chaude lors de l’agitation.
• Omettre tout diurétique (furosémide, hydrochlorothiazide, etc.) la veille de la
procédure
• Faire boire beaucoup de liquides clairs (eau, liquides claires, jus ou solutions de
réhydratations) la veille de la procédure (environ 250 ml de liquide par heure).
(suite au verso)
L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE | 15
ORDONNANCE MÉDICALE INDIVIDUELLE
PRÉPARATION INTESTINALE POUR COLOSCOPIE,
LAVEMENT BARYTÉ OU AUTRE PROCÉDURE
Préparation 3 - Polyéthylène glycol (PeglyteMD, ColyteMD) volume réduit (2 L) avec bisacodyl (Dulcolax)
La diète liquide doit être débutée dès le matin du jour précédent la procédure. (Aucun aliment solide le jour avant la procédure). Prescription :
• Bisacodyl (DulcolaxMD) 10 mg po à 14 h la veille de la procédure
• PeglyteMD 2 litres en 2 heures à débuter à 20 h ou après première selle suite au bisacodyl, la veille de la procédure
* Prendre 240 ml (1 tasse) de PeglyteMD po aux 10 minutes jusqu’à la prise totale de 2 litres (prendre 8 tasses).
• Si administration via tube naso-gastrique :
* Administrer à 20 ml/min (1,2 L/heure) jusqu’à la fin de l’administration
Date : Signature du médecin : Heure : 16 | L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE
No de permis : REQUÊTE EN ENDOSCOPIE DIGESTIVE BASSE
Coloscopie longue : préparation No
1 - usager symptomatique :rectorragie, anémie sans explication, HB<120,
modification des selles, imagerie douteuse.
2 - suivi néoplasie : délai :
3 - suivi de polype : délai :
4 - dépistage
Informations médicales pertinentes :
AIDE-MÉMOIRE
Date de votre rendez-vous :
Heure : Médecin :
Je suis prêt(e) :
Carte d’assurance maladie VALIDE.
Endroit
Hôpital Laurentien
234, Saint-Vincent
Sainte-Agathe-des-Monts (Québec) J8C 2B8
Carte «verte» de l’hôpital.
Liste de médicaments à jour.
Une personne m’accompagne.
J ’ai respecté les consignes de ma préparation relative à la prise de
médicaments.
J ’ai respecté les consignes pour la diète et la préparation intestinale
(1, 2 ou 3) recommandée par le médecin.
J ’ai retiré bijoux, perçages corporels (piercing) et je ne porte pas de
rouge à lèvres ni de vernis à ongles.
Je ne peux me présenter à mon rendez-vous :
• Je communique immédiatement à l’inscription de la chirurgie d’un jour au 819 324-4040.
IMPORTANT : Cette mesure est nécessaire afin de rendre disponible cette
plage horaire à une autre personne et vous permettre de reprendre un
rendez-vous.
L’équipe de chirurgie
Centre de santé et de services sociaux des Sommets
234, rue Saint-Vincent - Sainte-Agathe-des-Monts (Québec) J8C 2B8
819 324-4000
L’ABC POUR SE PRÉPARER À UNE COLOSCOPIE | 19
On prend soin de vos droits !
On prend soin de vous !
Le comité des usagers est fier de soutenir la réalisation de ce guide d’information.
On vous renseigne, on vous écoute, on vous assiste, on vous accompagne !
819.324.4000 poste 4334 (boîte vocale)
234, rue Saint-Vincent | Sainte-Agathe-des-Monts (Québec) | J8C 2B8
[email protected] | www.csss-sommets.com