fiche d`inscription expo 2012

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A nous retourner :
DEMANDE D’INSCRIPTION
A L’EXPOSITION DE VEHICULES
HISTORIQUES (Gratuite)
CONDUCTEUR
VEHICULE EXPOSE
NOM : ……………………………..
MARQUE : ……………………..
PRENOM :……………. ………….
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ADRESSE :………………..............
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MODELE : ……………………….
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TYPE : ………………………….
CODE POSTAL : …………………
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VILLE : ……………………………
ANNEE : 19…..
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TELEPHONE : ……………………
PUISSANCE REELLE :
EMAIL : ……………………………
………….chevaux DIN )
ARRIVEE SOUHAITEE : 9H00
Documents à retourner à :
MAIRIE
EXPOSITION VOITURES
4 rue Fouet
59213 Capelle/Ecaillon