Autorisation parentale
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Autorisation parentale
AUTORISATION PARENTALE Je soussigné…………………………………………………………………………………………………………………………… Père Mère Tuteur légal (Rayer les mentions inutiles) Demeurant……………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………....... Téléphone………………………………………………… Portable……………………………………………………………… Autorise mon enfant NOM……………………………………… PRENOM……………………………………….. A accéder librement à l’univers escalade de manière responsable et autonome c'est-à-dire sans être encadré par un moniteur. Je certifie par la même occasion que mon enfant : - Ne présente aucune contre-indication à la pratique de l’escalade Possède un niveau technique suffisant pour grimper (en moulinette ou en tête) en toute sécurité Est bien assuré en responsabilité civile Fait à …………………………………………… Signature Le ……………………………………………