Activités Adultes

N° de Carte :…………….
Nom :……………………………….
Date de Naissance :…………………………
Prénom :……………………………………………..
Sexe : M / F
Adresse :……………………………………………………………………………………………………………………………….
Tel :…………………………………………………… Adresse mail :………………………………………………………………
Je certifie avoir reçu une copie du règlement intérieur de l’ASVF Natation Sportive et je m’engage à le respecter.
Date :…………….......
Signature :………………………………………
Activités Adultes
 : Tarif de la Carte ASVF :………………….. €
 : Certificat Médical Obligatoire
 : Enveloppe Timbrée avec adresse
 Piscine : St Quentin Fallavier
 Natation Débutants
 Lundi 19h30
 Lundi 20h30
 Nage en Palmes et Confirmés
 Lundi 19h30
 Lundi 20h30
 Tarif Villefontaine  140 €
 Tarif Hors Villefontaine 155 € ………………………………………………………………………
 Piscine : Villefontaine
Natation
Natation Perfectionnement
19h30
Natation Confirmés
 Mercredi 12h00
 Mercredi
 Mercredi 19h30
 Tarif Villefontaine  140 €
 Tarif Hors Villefontaine  155 € ………………………………………………………………………
 Aqua-Gym
 Mercredi 10h00
 Mercredi
12h00
 Jeudi 19h30
 Jeudi 20h30
 Vendredi
20h30
 Tarif Villefontaine  140 €
 Tarif Hors Villefontaine  155 € ………………………………………………………………………
 Aqua-Phobie
 Mercredi 11h00
 Tarif Villefontaine  107 €
 Tarif Hors Villefontaine  119 € ………………………………………………………………………
 Handi- Nage
Réductions
 : 3 personnes de même famille : - 20 €
 : 4 personnes de même famille : - 30 €
 : 5 personnes de même famille : - 40 €
 : 2 Cours : demi-tarif sur moins cher
Paiement
• CHQ IDA :………………………………………..€
• Chèque Vacances :……………………………..€
• Chéquier jeune Isère :……………………….... €
• Espèces :………………………………………. €
• Chèque 1 :…………………………….............. €
• Chèque 2 :…………………………….……...... €
• Chèque 3 :…………………………….............. €
• Chèque 4 :…………………………….............. €
•Chèque de caution obligatoire :………………… €
•N° Carte M’RA :………………………….de 30 €
•Autres :……………………………………..……. €
 : Dossier Géré par :……………………
 Mardi 18h05
 Tarif Villefontaine  140 €
 Tarif Hors Villefontaine  155 € ………………………………………………………………………
 2 Cours : demi-tarif sur moins cher
Activités :……………………………………………………….
Jours :……………………………………………………………
 Tarif Villefontaine   Tarif Hors Villefontaine
 Raz 44 Rue de la Raz 38090 Villefontaine.
Commerciale
du Mas de la
Tel : 04.74.82.43.94 ou 06.03.68.23.11
Siège Social : ASFV Natation Sportive Centre
Adresse mail : [email protected]