demande de reservation de salle

REPUBLIOUE FRANçAISE
DEPARTEMENT DU CARD
DEMANDE DE RESERVATION
SAINT JEAN
DU CARD
AL SOUI?EL }E LÂ LIBERTÂ
MAIRIE
PAUTHAN HAUT
PAULHAN BAS
PAULHAN PARC
GYMNASE
STEVENSON
MARCHE COUVERT
PLACE DU MARCHE
AUTRE
BRION
MUSE
:
PLACE CARNOT
MATERIEL SOUHAITE:
DESTGNATION
OBSERVATIONS
QUANTITE
TABLE
CHAISE
BANC
ESTRADE
DIVERS
NOM:
PRENOM:
ASSOCIATIO N
TELEPHONE:
(éventuellement)
:
ADRESSE:
WPE DE MANIFESTATION :
DATE SoUHAITEE
:
........1........1........... ........H........
Saint Jean du Gard le
AU
........1........1....,...... ........H........
: ......,.1........1........ Signature :
VISA DU SERVICE
VISA DU MAIRE
CADRE
VISA DU SERVICE
TECHNIQUE
ADMINISTRATIF
Ou de
RESERVE
(disponibilité matériel)
{disponibilité salle)
L'ADJOINT DELEGUE
A
L,ADMINISTRATION
REGLEMENT
envoyé Ie:
reçu le:
I,
PAIEMENT
reçu Ie:
04 66
THOIMS ' BP 2,
,6 26 ,6 , TÉlÉcopiE z 04 66
Counnir[ : contact@vi le-saintjeandugard.fr
,O27O SAINTJEAN DU CARD
I
ATTESTATION
STATUT
ASSURANCE
Reçu le :
reçu [e:
Rue du McnÉchnl de
TÉlÉphorue :
CAUTION
reçu le:
, 6 26 44