afc place de la chirurgie en urgence (3) - Chirurgie

PLACE DE LA CHIRURGIE EN URGENCE (3)
CONCLUSION :
Devant une HDB en situation d'urgence, la localisation préopératoire est souhaitable mais non nécessaire. Le recours à la
chirurgie en situation aiguë doit être discuté de façon pluridisciplinaire avant que la barrière des 10 culots globulaires
transfusés ne soit atteinte. Pour les hémorragies digestives d'origine colique : lorsqu'elles sont localisées en pré-opératoire
une résection limitée est la référence. En l'absence de localisation pré-opératoire la colectomie subtotale est une option
fiable.
En l'absence de localisation pré-opératoire devant une hémorragie digestive d'origine grêlique, une ou plusieurs iléostomies
doivent être réalisées de façon à aider à la localisation endoscopique pour diriger la résection.
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