Fiche pratique patient : TESTS GLYCEMIQUES Dépistage du
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Fiche pratique patient : TESTS GLYCEMIQUES 39-CGB-PREL-INS-013/01 Le 29/04/2016 Vous êtes enceinte et votre médecin vous a prescrit une HGPO (Hyper Glycémie Per Os) ou un test O’Sullivan But de l’examen : Le dépistage du diabète gestationnel a pour but d’identifier les grossesses à risque de complications périnatales. Il permet également d’identifier les femmes à risque de développer un diabète de type 2 à distance de la grossesse. Le dépistage du diabète gestationnel doit être réalisé entre la 24ème et la 28ème semaine d’aménorrhée. Dépistage du diabète gestationnel Qu’est-ce que le diabète gestationnel ? Le diabète gestationnel est une forme d’hyperglycémie retrouvée chez certaines femmes enceintes, en général à la fin de leur grossesse. Si un diabète gestationnel est découvert et non traité, le bébé est susceptible d’être plus gros que la normale, de naître avec une hypoglycémie ou prématurément. L’hyperglycémie associée avec le diabète gestationnel disparaît en général après la naissance du bébé, mais les mères atteintes de diabète gestationnel et leurs bébés ont un risque accru de développer éventuellement un diabète de type 2. Une femme qui a un diabète gestationnel lors d’une grossesse aura souvent le même problème lors des grossesses ultérieures. Protocole : Les stratégies diagnostiques reposent toutes sur des tests de charge en glucose, avec des dosages de glycémies sur plasma veineux. Il existe deux méthodes diagnostiques, votre médecin peut donc vous prescrire une HGPO (75g glucose) ou un test O’Sullivan (50g glucose): HGPO avec 75g de glucose Test O’Sullivan avec 50g de glucose La patiente doit être à jeun depuis la veille 1. Une prise de sang réalisée à jeun (Glycémie T0h) 2. Ingestion d’une solution de glucose (75g) fournie par le laboratoire 3. Une prise de sang réalisée 1 heure après (Glycémie T1h) 4. Une prise de sang réalisée 2 heures après (Glycémie T2h) La patiente doit être à jeun depuis la 1. Une prise de sang réalisée à jeun (Glycémie T0h) 2. Ingestion d’une solution de glucose (50g) fournie par le laboratoire 3. Une prise de sang réalisée 1 heure après (Glycémie T1h) Le diabète gestationnel est diagnostiqué si deux des résultats de la glycémie sont supérieurs à : T 0h > 0,92 g/l T 1h > 1,80 g/l T 2h > 1,53 g/l Si le test O’Sullivan est positif, soit une glycémie supérieure à 1,30 g/l après l’absorption de 50g de glucose un test de confirmation est réalisé: Un test O’Sullivan avec 100g de glucose 1. Une prise de sang réalisée à jeun (Glycémie T0h) 2. Ingestion d’une solution de glucose (100g) fournie par le laboratoire Si un des résultats de la glycémie est supérieur aux 3. Une prise de sang réalisée 1 heure après (Glycémie valeurs de référence ci-dessus : intolérance au T1h) glucose. 4. Une prise de sang réalisée 2 heures après (Glycémie T2h) Ces deux examens sont à réaliser de préférence au laboratoire sur RDV. Il est recommandé de rester au repos pendant toute la durée de l’examen (malaises ou vomissements possibles). Rien ne doit être absorbé ou fumé. RODEZ : 5 Boulevard Gambetta 05-65-68-61-90 BARAQUEVILLE : 29 Avenue Marengo 05-65-71-20-90 LAISSAC : 11 Place Abbé Bessou 05-65-70-78-37 Retrouvez nos fiches pratiques sur www.labo-cgb.fr