dossier de demande de parrainage

DOSSIER DE DEMANDE DE PARRAINAGE
Modalités pour les demandes de parrainage
Préambule
ONCOLOR, réseau régional de cancérologie en Lorraine, est doté d’un statut associatif de la loi de 1901.
Il a un rôle de coordination de l’ensemble des opérateurs impliqués dans la prise en charge de malades
atteints de pathologie cancéreuse, qu’ils exercent au sein des établissements de santé publics et privés,
en libéral ou dans toute autre organisation en santé. Le réseau a pour finalité l’amélioration continue
des pratiques en cancérologie.
Les principales missions du réseau ONCOLOR sont :
-
La promotion et l’amélioration de la qualité en cancérologie et l’aide à la formation continue des
professionnels
-
La coordination opérationnelle des activités de cancérologie en région
-
La promotion d’outils de communication communs au sein de la région
-
Le recueil et l’analyse régionale des données relatives à l’activité de soins
-
L’évaluation de ses membres et des pratiques au sein du réseau
-
L’information du public et des professionnels notamment sur l’offre de soins en région
Le parrainage s’inscrit dans les missions légales du réseau ONCOLOR au bénéfice des professionnels de
la cancérologie et/ou du public, notamment dans les domaines de la diffusion d’informations ou de la
formation.
Organismes demandeurs d’un parrainage
Sociétés savantes
Associations
Organisations professionnelles
Etablissements de santé
Organismes publics
Sociétés industrielles ou commerciales
Calendrier
Les demandes de dossiers peuvent être transmises au réseau ONCOLOR tout au long de l'année, au plus
tard, 1 mois avant la date de l'événement.
Modalités de soumission
Le présent dossier de demande doit être adressé au président du réseau ONCOLOR, par mail à l'adresse
[email protected] ou par courrier postal à l'adresse suivante : Association Réseau
ONCOLOR,
6 avenue de Bourgogne, 54500 VANDOEUVRE LES NANCY. Documents à joindre au dossier :
•
programme ou pré-programme détaillé avec identification des intervenants
•
références de l’organisme qui détient l’agrément FMC - Formation Médicale Continue- (si pertinent)
•
questionnaire d’évaluation de l’événement (si pertinent)
Evaluation de la demande
Seuls les dossiers complets seront examinés par l’instance délibérative compétente du réseau.
Dossier de demande de parrainage – MAJ juillet 2014 – V3
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Information relative à la décision du réseau ONCOLOR
L'information sur la suite donnée par le réseau ONCOLOR à la demande de parrainage est transmise
simultanément au demandeur chargé du suivi administratif et au demandeur chargé du suivi
opérationnel, par courriel dans les 10 jours qui suivent la date de réception du dossier.
Engagements de l'organisme demandeur
•
Insérer le logo ONCOLOR, sur les différents supports de communication (programme, dossiers,
affichettes, communiqué de presse…) de l’évènement parrainé séparément des logos provenant des
éventuelles sociétés industrielles ou commerciales. Accorder un droit de regard sur le respect de la
reproduction du logo ONCOLOR et la possibilité de demander des modifications sur les contenus le
concernant. Il est rappelé que l'utilisation du logo ONCOLOR est exclusivement réservée aux
documents en lien avec la manifestation parrainée.
•
•
Introduire une présentation brève du réseau par un représentant désigné par ONCOLOR.
Demander aux différents intervenants retenus pour l’événement de déclarer leur conflit d’intérêt
lors des présentations.
•
Ne pas communiquer exclusivement sur la promotion de produits ou matériels biomédicaux
•
Etablir une liste d’émargement des participants
Suivi et évaluation de l'activité parrainée
Pour tout parrainage accordé, l'organisme bénéficiaire a l'obligation de transmettre au réseau ONCOLOR
dans un délai maximum de 2 mois après la manifestation :
-
la liste d’émargement des participants
-
la synthèse des éventuels questionnaires d'évaluation remplis par les participants
Contacts pour information
[email protected]
Tél. : 03 83 59 85 15
1. INFORMATIONS CONCERNANT L’ORGANISME DEMANDEUR
Dénomination sociale :.....................................................................................................................................
Nature juridique : ............................................................................................................................................
Représentant légal : .......................................................................................................................................
N° SIREN ou N° RCS : ....................................................................................................................................
Adresse du siège : ..........................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Site Internet : ................................................................................................................................................
Nom de la personne en charge du suivi administratif : ......................................................................................
Téléphone : .............................................................
Fax : ..........................................................................
Mail : .............................................................................................................................................................
Nom de la personne en charge du suivi opérationnel : ......................................................................................
Téléphone : .............................................................
Fax : ..........................................................................
Mail : .............................................................................................................................................................
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2. TYPE D’EVENEMENT
… Colloque … congrès … conférence … séminaire … réunion scientifique et médicale … cours
Autre (préciser) : ............................................................................................................................................
Dimension géographique :
… Régionale (Lorraine)
… Interrégionale : ...................................................................................................................
… Nationale
… Internationale
… Autre (préciser) : .................................................................................................................
3. DESCRIPTIF DE L’EVENEMENT
Intitulé : ........................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Date :
du .... /…. /....... au …../…../……
Lieu (Préciser la ville et le pays) : ....................................................................................................................
4. NATURE DE LA DEMANDE
…
Sollicite un soutien institutionnel (utilisation du logo du réseau ONCOLOR précédé de la mention « avec
le parrainage du réseau ONCOLOR ») pour l’événement pré-cité et pour lequel ONCOLOR n’est pas
organisateur principal ou co-organisateur.
5. PRECISIONS SUR LE DESCRIPTIF DE L’EVENEMENT
Evènement organisé par : .........................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Objectif(s) de l’événement : .....................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Cible (corps de métier, spécialités) : ..........................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
Nombre de participants prévu : .................................................................................................................
6. AUTRES PARTENAIRES DE L’EVENEMENT
Préciser le(s) nom(s), lieu(x) et responsable(s) de(s) l’organisme(s) : .........................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
7. FINANCEMENT DE L’EVENEMENT
… Public - préciser nom(s) de(s) l’organisme(s) : ......................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
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… Privé - préciser nom(s) de(s) l’organisme(s) : .........................................................................................
................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
… Autre(s) - à préciser :............................................................................................................................
................................................................................................................................................................
L’organisme demandeur reconnaît avoir pris connaissance des modalités ci-dessous et s’engage à en
respecter les termes.
Fait à …………………………………………….
Cachet et signature de l’organisme demandeur
Le………………………………………………….
Avis de l’instance délibérative compétente du réseau ONCOLOR
Date de réception du dossier complet : ...............................................
…
Avis favorable
…
Avis défavorable
Commentaires : ..............................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
A Vandoeuvre, le ………………………………………
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Cachet et signature du responsable
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