Le dos du travailleur et le psychiatre

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Le dos du travailleur et le psychiatre
Swiss Insurance Medicine
Interessengemeinschaft Versicherungsmedizin Schweiz
Communauté d‘intérêts suisse de la médecine des assurances
Comunità d‘interessi svizzera medicina assicurativa
Le dos du travailleur :
point de vue du psychiatre
Dr Etienne COLOMB, psychiatrie et psychothérapie FMH, Pully
SUVA, Service Psychiatrique des Assurances, (Agences de Lausanne,
Fribourg, Delémont, La Chaux-de-Fonds et siège à Lucerne)
Traumatisme
Industrialisation et assurances
Railway spine
Traumatisme psychique
15 mars 2012
2
Douleur
Cause
Douleur
Localisation
Temps
15 mars 2012
3
Douleur
15 mars 2012
4
Cortex frontal
Gyrus cingulaire
antérieur
Cortex pariétal
somatosensoriel
Thalamus
Insula
Douleur
Moelle
épinière
15 mars 2012
5
Cortex frontal
Gyrus cingulaire
antérieur
Insula
Cortex pariétal
somatosensoriel
Localisation
Intensité
Mémorisation
Douleur
Moelle
épinière
15 mars 2012
6
Cortex frontal
Gyrus cingulaire
antérieur
Insula
Localisation
Localisation
Intensité
Mémorisation
Douleur
Moelle
épinière
15 mars 2012
7
Cortex frontal
Attention
Emotion
Mémorisation
Insula
Localisation
Localisation
Intensité
Mémorisation
Douleur
Moelle
épinière
15 mars 2012
8
Attention
Inhibition motrice
Programmation
Cognition
Attention
Emotion
Mémorisation
Insula
Localisation
Localisation
Intensité
Mémorisation
Douleur
Moelle
épinière
15 mars 2012
9
Attention
Inhibition motrice
Programmation
Cognition
Attention
Emotion
Mémorisation
Alerte
Intégration sensorielle
Localisation
Localisation
Intensité
Mémorisation
Douleur
Moelle
épinière
15 mars 2012
10
Attention
Inhibition motrice
Programmation
Cognition
Attention
Emotion
Mémorisation
Alerte
Intégration sensorielle
Localisation
Localisation
Intensité
Mémorisation
Douleur
Moelle
épinière
15 mars 2012
11
Représentation sociale
Reconnaissance sociale
Attention
Inhibition motrice
Programmation
Cognition
Attention
Emotion
Mémorisation
Alerte
Intégration sensorielle
Localisation
Localisation
Intensité
Mémorisation
Douleur
Moelle
épinière
15 mars 2012
12
Représentation sociales
Reconnaissance sociale
Attention
Inhibition motrice
Programmation
Cognition
Rôle social
Compétences sociales
Attention
Emotion
Mémorisation
Alerte
Intégration sensorielle
Localisation
Localisation
Intensité
Mémorisation
Douleur
Moelle
épinière
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 L'évaluation psychiatrique ne retient pas de signe orientant
vers une psychopathologie avérée ….
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 L'évaluation psychiatrique ne retient pas de signe orientant
vers une psychopathologie avérée ….
 Au fil des jours le patient s'est montré particulièrement
inquiet quant au risque de paralysie, de cassure du
matériel d'ostéosynthèse et de refracture ….
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 L'évaluation psychiatrique ne retient pas de signe orientant
vers une psychopathologie avérée ….
 Au fil des jours le patient s'est montré particulièrement
inquiet quant au risque de paralysie, de cassure du
matériel d'ostéosynthèse et de refracture ….
 Une évaluation des capacités fonctionnelles … montre que
le patient sous-estime énormément ses aptitudes …
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 L'évaluation psychiatrique ne retient pas de signe orientant
vers une psychopathologie avérée ….
 Au fil des jours le patient s'est montré particulièrement
inquiet quant au risque de paralysie, de cassure du
matériel d'ostéosynthèse et de refracture ….
 Une évaluation des capacités fonctionnelles … montre que
le patient sous-estime énormément ses aptitudes …
 Cela suggère que le patient n'est pas rassuré et a toujours
des représentations très pessimistes quant à l'état de son
dos.
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Traumatisme
Douleur
Douleur chronique
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Traumatisme
Douleur
Douleur chronique
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Elaboration
psychique
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