Généralités I. Facteurs de risque II. Mécanismes d`apparition III

Généralités
Traumatisme = dommage physique causé à une personne qui a été soumis à un niveau
d’énergie intolérable. On fait la différence entre les traumatismes intentionnels et les
traumatismes non intentionnels
I.
Facteurs de risque
1. Facteurs précipitants
Inconscience
Comportements à risque
Risques inhérents à une activité
2. Facteurs prédisposant
Fragilités squelettique (ostéoporose, âge, tumeur…)
Pathologies associées (maladies, vue, équilibre…)
Vieillissement (équilibre, force musculaire…)
II.
Mécanismes d’apparition
1. Energie mécanique
Par objet pénétrant
Par objet contendant
2. Energie chimique
Acides
bases
-
solvants
3. Energie thermique
Les brûlures peuvent être thermiques, électriques, par irradiation
Le niveau de gravité dépend de l’étendue, de la profondeur et de la localisation
4. Traumatisme direct
5. Traumatisme indirect
A distance du lieu d’application des forces
6. Facture de fatigue
La sursollicitation provoque une fatigue osseuse
III.
Caractéristiques du processus traumatique
1. Organes traumatisés
Peau
Os, articulations, ligaments
Organes abdominaux et thoraciques
Crâne
Rachis
1 2. Lésions provoquées
Lésion = atteinte de la structure d’un tissu / organe
Contusion = lésion consécutive à un traumatisme fermé des parties molles
Hématome = épanchement de sang collecté dans une cavité néoformée au sein d’un
tissu
Plaie = rupture de la barrière cutanée
Brûlure = contact entre un tissu et une source d’énergie calorique
Amputation = section complète ou partielle d’une partie du corps
Lésions ostéo-articulaires = entorses, fractures, luxation
IV.
Examen clinique
1. Douleur
En fonction de la richesse en fibres nerveuses
Classification :
• Nociceptive
Stimulation des fibres sensitives quand il y a une affection cutanée
• Neurogène
Atteinte du système nerveux central ou périphérique
• Psychogène
La douleur peut être aigue (disparaissant après la suppression de la cause) ou
chronique.
2. Impotence fonctionnelle
Elle peut être totale ou relative
Elle peut être induite par des troubles de la motricité ou de la sensibilité
Défaillances organiques
Troubles : - respiratoires
- cardiovasculaires
- neurologiques
V.
Examens complémentaires
radio – scanner – IRM – écho – artériographie – explorations biologiques
VI.
Axes thérapeutiques
Traitement :
- chirurgical
- orthopédique (maintient des axes anatomiques)
- médicamenteux
Prévention du tétanos
Rééducation :
- fonctionnelle
- motrice
- neurologique
2 VII.
Conséquences
Fonctionnelle
Esthétique
Psychologique
Qualité de vie
Socio-économique
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