Carte nationale
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Carte nationale
REPUBLIQUE ALGERIENNE DEMOCRATIQUE ET POPULAIRE PHOTO DEMANDE DE CARTE NATIONALE D’IDENTITE (A remplir par le demandeur) (Cachet de l’Administration qui transmet la demande) Carte No . : Délivré par la préfecture de NOM (2) : ………………………………………………………………… (en capitales..d’imprimerie) …………………………………………………………………. . Date de Naissance :…………………………..………………………………. . Lieu de Naissance :……………………………….………………………….. Le : Prénoms: Pays de Naissance :………………………………………………………….. …………………………………………………………………. . Ville: ……………………………………………………………………. . Province: …………………………………………………………………. . Code postal : ……………………………………………………….……… ….. Tel: ( ) …………………………………………………………..…… Algérien par (3) : ……………………………………………………….…… …….. Fils-Fille (5) de : ………………………………………………….…….… ……….. Et de : ……………………………………………………….………….. Signalement (1) : Taille: Signes particuliers : Adresse: Date et lieu de naissance du père (4) : ………………………………………………………….. Pièces jointes : 1. Timbre fiscal. 2. Trois photos (3,5 x 4) 3. Pièces justificatives produites (1) ………………………………………………………… . Date et Lieu de naissance de la mère (4) : ……………………………………….. Nationalité de la mère : ……………………………………………………... Nationalité du père : Etat du demandeur : Célibataire En cas de mariage (6) : Nom et Prénoms du conjoint (7) : Nationalité: Date et Lieu de mariage : □□□□ Marié (e) Veuf (ve) Divorcé (e) (1) A remplir par l’administration Le demandeur (Signature) (2) Pour les femmes mariées, inscrire seulement le nom de jeune fille à cette rubrique. (3) Filiation, naissance en Algérie, option, mariage, naturalisation, accession, réintégration, réclamation. (4) Renseignement à fournir, si possible, par tous les demandeurs et les mineurs. (5) Biffer les mentions inutiles. Empreinte de l’index gauche Date de dépôt de la demande no. Le Commissaire de Police Ou le Maire (6) A remplir même en cas de veuvage ou de divorce. (7) En cas de pluralité de mariages, le demandeur féminin devra fournir tous renseignements complémentaires. MAE-AC 26