Guide Sommaire de l`interpretation de MATA

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Guide Sommaire de l`interpretation de MATA
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Nombre de mesures:
¾ minimum nombre acceptable: 14 relevés le jour, 7 relevés la nuit.
Les profiles de MATA:
¾ normal le jour et la nuit
¾ syndrome du sarrau blanc (inclu l’hypertension du sarrau blanc et l’effect du sarrau
blanc)
¾ hypertension marginale
¾ hypertension nocturne
¾ hypertension systolique et diastolique, chute nocturne (dipper)
¾ hypertension systolique et diastolique, sans chute nocturne (non-dipper)
¾ hypertension systolique isolée
¾ hypertension diastolique isolée
¾ variabilité de la tension artérielle excessive
Tension artéielle moyenne: total 24 heures, jour, nuit:
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Myers MG. Ambulatory blood pressure monitoring in clinical practice. Can J Cardio 2001;17(5) :581-586.
PROBABLEMENT
NORMAL
PROBABLEMENT
A LA LIMITE
ABNORMAL
Moyenne systolique (mmHg)
En éveil
Au sommeil
24 heures
< 135
< 120
< 130
135 à 140
120 à 125
130 à 135
> 140
> 125
> 135
Moyenne diasolique (mmHg)
En éveil
Au sommeil
24 heures
< 85
< 75
< 80
85 à 90
75 à 80
80 à 85
> 90
> 80
> 85
Chute nocturne (nocturnal dip):
¾
Écart normal : différence entre le jour et la nuit :> 10% (« dipper »)
¾ Sans écart: différence entre le jour et la nuit <10% (« non-dipper »)
¾ Extrême écart: réduction de la tension artérielle de :> 20% (« extreme-dipper »)
Pression du pouls (PP) des 24-heures (différence entre la moyenne des TAS et TAD) :
¾
¾
¾
Risque CV bas: MATA pendant le jour < 135/85
Risque CV intermédiaire: Dipper normal (>10%) et PP-24H < 53 mm Hg et MATA élevé.
Risque CV élevé: Non-dipper (<10%) ou PP des 24H > 53%
Syndrome du sarrau blanc:
¾
¾
L’effect du sarrau blanc existe lorsque la difference entre la TAB et le MATA ou à
domicile >20 mm Hg pour la TAS moyenne et >10 mm Hg pour la TAD moyenne.
L’hypertension du sarrau blanc existe lorsque la TAB est élevée et le MATA est normal.
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Reférences :
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Myers MG. Ambulatory blood pressure monitoring in clinical practice. Can J Cardio 2001;17(5) :581-586.
O’Brien E, Coats A, Owens P et al. Use and interpretation of ambulatory blood pressure monitoring:
recommendations of the British Hypertension Society. BMJ 2000;320 :1128-1134.
Verdecchia, V. Prognostic Value of Ambulatory Blood Pressure. J Hypertension 2000;35:844-851
Version 2002
Brian Gore, MD