CR Atelier Bouger-2 - PRSE : Programme Régional Santé

Compte-rendu de l’atelier Bouger, Se détendre
Compte
Présidence : Anne VIDY (ARS)
Rapporteur de l’atelier : Fabien BRISSOT
(Conseiller technique CESER)
Secrétaire : Benoît CHAMPENOIS (ARS)
29 Participants :
- Rémi ANDRE (Direction régionale de l’environnement, de l’aménagement et du logement)
- Marie-Claude AUBREE-LIJOUR
LIJOUR (Etablissement public de santé mentale de Quimper)
- Nathalie BOUHADDI-LIGER
LIGER (Centre régional information jeunesse)
- Fabien BRISSOT (Conseil économique, social et environnemental régional)
- Pierre CHANGEUR (Communauté de communes Mauron Brocéliande)
- Magali CORRON (Air Breizh)
- Mme DAUCE (Conseil général 35)
- Michel DEVAUX (Conseil de développement du pays de St Brieuc et de l’agglomération briochine)
- Cassandre DUPUIS-BELAIR (Conférence de territoire de santé n°2 - Quimper)
- Sabrine EVANO (Ville de Lorient)
- Alain JOURDREN (Ville de Rennes)
- Annick KERVOEL (Conseil général 22)
- Guénaelle LANEZ (Maison de la consommation et de l’environnement)
- Chloé LE BORGNE
- Valérie LE PRUNENEC (Ville de St Brieuc)
- Dominique LE ROY (Direction régionale de l’environnement, de l’aménagement et du logement)
- Hélène MAZENQ (Pays de Vitréé-Portes de Bretagne)
- Pascale MEILLIER (Ville de Rennes)
- Yann MENOT (Mutualité Française Bretagne)
- Renaud MICHEL (Agence de l’environnement et de la maîtrise de l’énergie)
- Pauline MORDELET (Ville de Rennes)
- Francine PITOIS DE LA GATINAIS (SANOFI)
- Jean-Claude
Claude POZZO DI BORGO (Centre hospitalier universitaire de Rennes)
- Gwenola PRIME COTTO (Agence régionale de santé)
- Sylviane RAULT (Conseil régional de Bretagne)
- Cécile ROBERT (Agence régionale de santé)
- Yves ROUXEVILLE (Union de mise en valeur esthétique du Morbihan)
- Anne SAULAIS (Etablissement public de santé mentale de Quimper)
- Jean-François
François TOURTELIER (Ligue contre le cancer)
Synthèse des réponses aux questions
Quelles sont pour vous les recommandations à mettre en œuvre de façon
prioritaire d’ici la fin du PRSE ?
•
Renforcer la prise en compte transversale de l’environnement et de la santé par l’ensemble des
acteurs - cité 9 fois
o
Pourquoi ? Pour réduire les pb à la source ; considérer l’environnement dans sa
globalité : physique, aménagement, social, alimentation… ; principe de co-responsabilité
collective
o
Propositions :
o Essaimer SE dans tous les aspects : valoriser l’atout touristique de la dimension
SE (label)
o Former / informer les professionnels de santé, par exemple dans le cadre des
projets d’établissements (projets environnementaux)
o Mettre en place des actions au niveau communal
o Faciliter l’accès à l’information, sur site, de la qualité des eaux de loisirs, des
produits disponibles etc. (ex : jardinage) ; expérimenter la mise en place de sites
pilotes sur les sites à enjeux sanitaires, qui seraient un espace d’échanges et
d’information pédagogique, avec des supports innovants accessibles à la
population de tous âges et d’origines diverses (étrangers par ex.) Avec évaluation
du fonctionnement à 1 an (EIS)
o Centrer sur les solutions pour limiter l’anxiogénicité
o Développer l’action éducative et ludique pour les enfants / jeunes - citée 2 fois :
en mobilisant la communauté éducative locale avec fort portage politique (ex :
promouvoir les mobilités douces)
o Développer les démarches participatives - citées 5 fois (par ex dans le cadre de la
rédaction des CLS), en associant les usagers concernés ; développer la coconstruction avec la population ; favoriser la participation des habitants comme
acteurs des projets, en amont
o Améliorer la transparence et la lisibilité concernant la connaissance des enjeux
(ex : seuil de recommandation et d’alerte pollution atmosphérique), intégrer des
organismes qui possèdent des infos « fiables » (ex : Air Breizh)
o Améliorer la visibilité du PRSE et la cohérence des actions (PRSE « document de référence ») –
cité 6 fois
o
Pourquoi ? Multiplicité des plans et des niveaux territoriaux, méconnaissance des
différents plans et acteurs qui nuit à la transversalité, la transversalité du PRE est à la
fois une force et une faiblesse en raison de son caractère non opposable
o
Propositions :
o
o
o
o
o
o
•
•
Revoir le contenu de la newsletter PRSE et élargir sa liste de diffusion,
évaluer son impact
Valoriser le PRSE dans les différentes instances, notamment la CRSA et les
CT
Former les ATS
Inscrire le PRSE dans les CLS
Communiquer sur l’existence et la mise en cohérence des différents plans et
programmes
Au niveau des instances décisionnelles : coordination des différents plans,
quelle articulation avec la préfecture ? comité supra institutionnel
o Développer des actions concrètes, simples et cohérentes en articulant
niveau régional et national
Renforcer l’objectif 12 concernant urbanisme, cadre de vie et santé (transversalité du sujet et
impacts préventifs +++) cité 4 fois
o
Pourquoi ? Prise en compte systématique de la santé nécessaire dans tous les
projets d’urbanisme (y compris dans leurs aspects de déplacements / mobilités) ;
lien avec les recommandations 1, 2 et 3 sur la prise en compte transversale de
SE, la réduction des inégalités (territoriales) et l’amélioration de la coordination
o
Propositions :
o besoin de communication
o doit concerner aussi le cadre de vie ancien
o appliquer le PRSE aux schémas d’aménagement urbain
o développer les compétences des acteurs de l’aménagement. Renforcer
la coopération entre acteurs. Identifier et renforcer les compétences
existantes
Renforcer la réduction des inégalités – cité 2 fois
o Propositions :
o cibler davantage les actions sur les familles en difficulté sociales, réduire
les inégalités dues aux conditions de vie, améliorer l’accès à
l’information, la prévention et l’appropriation de la santé
environnementale par tous
o fusionner les objectifs 4 et 8
Diapo de restitution :
Prise en compte de l’environnement comme déterminant de la santé (approche transversale,
inégalités de santé) - Exemple : objectif 12 (urbanisme/aménagement) - PRSE : document de
référence (articulation avec les autres plans) ?
Visibilité/connaissance PRSE
Qu’est-ce qui vous serait utile pour faciliter la mise en œuvre de vos
actions ?
•
Favoriser les échanges et la coordination entre acteurs – cité 8 fois . Propositions :
o Mettre en place un annuaire départemental des structures ressources en SE (acteurs
environnementaux, notamment eau, déchets, climat etc., de santé, alimentation,
déplacements…)
o Mettre en place une coordination sur des territoires de type pays pour une meilleure
connaissance des acteurs et des actions concrètes sur le territoire pour faire du lien
entre les différents acteurs
o Mettre en place un référentiel de bonnes pratiques « mémento » des idées clés en SE
utiles à ne pas oublier quel que soit le sujet (éducation santé, projet d’aménagement
etc.)
o Expérimenter la mise en place de référents SE dans les institutions (ex : au niveau des
communautés de communes, des étb de santé…) qui puissent être des interlocuteurs
privilégiés de l’ARS, du CR etc. et qui soient des courroies de transmission pour la
diffusion de l’information -> devront être formés et rendre compte. La transmission de
l’information nécessite une adaptation des messages en fonction du public cible et de
son niveau de connaissance
o Au niveau des acteurs de terrain : mettre en place des formations regroupant des acteurs
peu amenés à travailler ensemble (annuaire nécessaire mais pas suffisant)
o Mettre en place des actions conjointes, portées par des acteurs de la santé et de
l’environnement ; regrouper les différents acteurs de SE, amener plus de
pluridisciplinarité
•
Améliorer la visibilité des différentes possibilités de financement des actions – cité 3 fois.
Propositions :
o Développer des financements dédiés et fléchés (du niveau national vers le niveau
régional, et du niveau régional vers le niveau local), et améliorer leur lisibilité
Diapo de restitution :
Communication/diffusion info sur PRSE et, plus globalement, sur santé-environnement (ex :
newsletter, animation territoriale de santé, label « tourisme et santé-environnement », sources de
financement des projets). Limiter effets anxiogènes.
Education santé/environnement (enfants, jeunes) ex: mobilité douce et active
Interconnaissance des acteurs, développement des compétences et de la participation, y compris
grand public et professionnels de santé (ressources : référents santé-environnement, formation,
annuaire, guide bonnes pratiques, plateforme d’échange, …)
Territorialisation de proximité (Pays et animation territoriale de santé, communes, sites pilotes
expérimentaux…)
Problématiques émergentes à prendre en compte
Mener à bien les actions existantes
Champs électromagnétiques – cités 3 fois
-dans les transports en communs (TER, cars…) et lieu fermés
où la wi-fi se développe : étude scientifique indépendante sur
les expositions et les effets Existence de leviers locaux avec les
autorités organisatrices de transports
-dans l’habitat (développer le service pour mesurer les CEM
dans nos maisons)
-en milieu professionnel
-en milieu scolaire
Connaissance des effets cumulés
Ressource émergente : développer les démarches
participatives de co-construction avec la population – citées 5
fois
Stress et transports (augmentation des temps de
déplacement domicile-travail, lien santé mentale)
Résidus médicamenteux dans les eaux de loisirs
Perturbateurs endocriniens
Au niveau
régional
x
x
Au niveau
national
x
Développer les
DAS sur
différents
produits
x
x
x
x
x
Diapo de restitution :
Au niveau régional, d’ici la fin du PRSE :
Poursuivre les actions engagées dans le cadre du PRSE
Consensus sur CEM (connaissance expositions, effets…) : ex : transports en commun, intérieur
habitations, milieux professionnels, écoles.
Renforcer connaissance effets cumulés
Environnements de transports stressants (santé mentale)
Au niveau national, dans le cadre du PNSE3 :
CEM
Pertubateurs endocriniens
Résidus médicamenteux dans les eaux de loisirs