Formulaire de résiliation du service ADSL Ce formulaire est à l

Formulaire de résiliation du service ADSL
Ce formulaire est à l’intention des clients d'ACN ADSL qui souhaitent résilier leur abonnement ADSL.
Veuillez vous référer à nos Conditions générales pour de plus amples détails sur les durées de contrat
et de préavis.
Veuillez vous assurer que vous avez renseigné tous les champs, signé et daté ce formulaire.
Renseignements sur le client
Numéro de Compte ACN
N° de Tél. (ADSL)
Nom de famille
Prénom
N° et rue
Code postal
Lieu
Que souhaitez-vous résilier ?
□
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Le service ACN ADSL et la présélection ACN (Téléphonie)
Le service ACN ADSL
A quelle date souhaitez-vous mettre fin à votre contrat ?
□
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A la fin de la période de mon contrat actuel*
Immédiatement**
A partir du _________ (JJ-MM-AAAA), veuillez indiquer la date demandée**
* Nous vous indiquerons la date de fin exacte dans une lettre que nous vous enverrons afin de confirmer cette demande.
** Si vous mettez fin au contrat avant la fin de la durée votre contrat actuel, vous devrez verser les frais de forfait mensuels
restants ainsi que les frais de compensation éventuels pour le kit de démarrage. Pour plus d’information, veuillez-vous référer
aux Conditions générales disponibles sur www.acneuro.com
Date
Lieu
Signature
Veuillez envoyer ce formulaire par télécopie au 044 58 04 408 ou par courrier à l’adresse suivante :
ACN Communications Suisse S.à.r.l.
BRT/EIN/135131/GER
Aérogare Fret, C.P. 1144
CH-1211 Genève 5
ACN Communications Suisse S.à.r.l.
Siège: Rue de Hesse 16, CH-1204 Geneva
N° féd.: CH-020-4028738-2, MWST: CH 591 268
Adresse postale: BRT/EIN/135131/GER, Aérogare Fret, C.P. 1144, CH-1211 Genève 5