Délégation des entraîneurs

FORMULAIRE D’INSCRIPTION
ENTRAÎNEURS / ACCOMPAGNATEURS
ATHLÉTISME EXTÉRIEUR 2013
RSEQ RÉGIONAL :
RESPONSABLE DE DÉLÉGATION
Nom :
JUDY FONTAINE
ENTRAÎNEURS / ACCOMPAGNATEURS
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
**
**STATUT
Niveau PNCE et
No de passeport
BAC
Éd. Phy.
Judy Fontaine (CLA)
Marc-André Senneville (HOR)
Mauricio Salazar (FL)
Joannie Daviau (FL)
Marilyn Bourgouin (CSS)
Guillaume Laurier (CLA)
Veuillez inscrire le niveau de certification PNCE et le numéro de passeport ou
indiquer par un X si l’entraîneur est détenteur d’un BAC en éducation physique.
Filles :
Responsables de l’hébergement
MARILYN BOURGOUIN
Garçons :
MAURICIO SALAZAR
Date :
31 mai 2013
⎝
Faire parvenir 1 copie au RSEQ SLSJ et 1 copie au RSEQ