DEMANDE DE BADGE ACTIVITES SOCIALES CULTURELLES ET

DEMANDE DE BADGE
ACTIVITES SOCIALES CULTURELLES ET SPORTIVES
La délivrance des badges activités sociales est destinée exclusivement aux cheminots du
CER SNCF de la région de Paris Nord ainsi qu’aux retraités. Leur présentation sera
exigée pour bénéficier des tarifs subventionnés dans vos restaurants et pour toutes les
activités proposées par votre CER.
Merci de nous fournir, avec le plus grand soin, tous les renseignements demandés :
Nom (M, Mme) .................................................. Prénom ......................................................
Adresse..................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
Code Postal - Ville .................................................................................................................
N° Caisse de Prévoyance ......................................................................................................
Tél. Personnel.................................................... Tél. Service................................................
E-mail ....................................................................................................................................
Etablissement SNCF : .........................................................................................................
Unité d’affectation SNCF (à préciser)..................................................................................
--------------------------------------Cette demande doit être adressée au CER SNCF de Paris Nord, service communication,
185 rue du faubourg Saint Denis -75010 Paris ou par courriel : [email protected]
Votre badge vous sera adressé à domicile dans les meilleurs délais.
Pièces à joindre impérativement à votre demande :
 Photocopie du haut du dernier bulletin de salaire,
 Photocopie du Pass Carmillon,
 Photocopie du titre de pension pour les retraité(e)s.
Je soussigné(e) déclare que les informations fournies dans ce formulaire sont complètes
et exactes.
Fait le :
SIGNATURE :
Ce questionnaire a pour but de recueillir des informations en vue d’un traitement des données
nominatives pour l’accès aux activités sociales organisées par CER SNCF de Paris Nord.
Ces informations sont destinées exclusivement au fichier de gestion de la restauration, sous la
responsabilité du secrétaire du CER de Paris Nord. Le droit d’accès et des rectifications s’exerce auprès du
secrétariat du CER de Paris Nord. Art. L27 de loi 78-17 du 06/01/1978.
CER SNCF DE PARIS NORD 185 rue du Faubourg St Denis 75010 Paris
Site internet : www.cerpno.com