Bulletin de dons - Solid`Air Caraïbes

Bulletin de dons
2017
Association Loi 1901
Société : ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……….
Nom
Prénom
:
.......................................................................................................................................................................................................................................................................................................
:
..............................................................................................................................................................................................................................................................................................
Adresse:...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Téléphone / Portable : .................................................................................................................................................................................................................................................... ………...
Email : ............................................................................................................................................................................................................................................................................................ …………
Vous recevrez nos lettres d’information par ce biais.
Je souhaite faire une donation à SOLID’AIR CARAIBES.
Somme : …………………. € payée le …………………….
Mode de règlement :
 Chèque n°
:
Espèces
Virement bancaire
Merci d’envoyer ce bulletin à l’une des adresses indiquées en pied-de-page :
-au siège de PTP à l’attention de Chantal AUGUSTA
-au siège d’ACA à l’attention de Kathleen PERONET
-à l’agence de la Croix Nivert - Paris à l’attention de Peggy LAURENT
Les adhérents/donateurs recevront un justificatif d'adhésion par courrier postal.
Cotisation et dons déductibles de vos impôts.
Conformément à la LOI N° 78-17 DU 6 JANVIER 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés,
je note que je dispose d'un droit d'accès et de rectification à mes données personnelles.
Celles-ci ne seront en aucun cas cédées à un tiers.
Association loi 1901 à but humanitaire créée en avril 2009 à l’initiative de membres du personnel de la Compagnie aérienne
du même nom a pour objectif de venir en aide aux plus démunis et en particulier à des orphelinats en Haïti.
GUADELOUPE - Siège social AIR CARAIBES
Parc d’activités de la Providence
97139 ABYMES
CONTACTS SOLID’AIR CARAIBES
http://www.solidaircaraibes.com - [email protected]
AIR CARAIBES ATLANTIQUE
18 rue Louis Blériot – Bât 547
91550 PARAY-VIEILLE-POSTE
Siret 533.841.334.00014 – APE 9499Z
PARIS – Agence AIR CARAIBES
4 rue de la Croix Nivert - 75015 PARIS
Tél. : 06 14 61 05 20