FICHE DE RENSEIGNEMENTS - Cap Immo 83, La Garde, Le Pradet

Transcription

FICHE DE RENSEIGNEMENTS - Cap Immo 83, La Garde, Le Pradet
LES ROCHES BLEUES
98 AVENUE RAIMU
83220 LE PRADET
04.94.08.51.81
[email protected]
FICHE DE RENSEIGNEMENTS
CANDIDAT LOCATAIRE
IDENTITE(1)
Monsieur
Mademoiselle ou Madame
Nom ....................................................................................
.................................................
................................................
Prénom ................................................................................
.................................................
................................................
Date de naissance ET Age ...................................................
.................................................
................................................
Lieu de naissance ................................................................
.................................................
................................................
Nationalité ..........................................................................
TEL………………………………………………………….
Adresse E-mail ....................................................................
............................ …………….
TEL …………………………..
E-Mail................. …………….
…………………………..
................................................
TEL …………………………..
E-Mail.....................................
…………………………..
SITUATION DE FAMILLE(1)
Monsieur
Mademoiselle ou Madame
Célibataire – Marié(e) – Séparé(e) – Veuf(ve) –
Concubin(e) – Pacsé(e) – Divorcé(e) ..................................
.................................................
................................................
Nombre d’enfant(s) à charge
Age des enfants ....................................................................
.................................................
.................................................
................................................
................................................
N° d’allocataire permettant le versement des aides au logement ....
.................................................
................................................
.................................................
................................................
…………………………
.............................................................................................
Nombre total de personnes qui habiteront les lieux loués ...
DOMICILE ACTUEL(1)
Monsieur
Adresse ...............................................................................
Mademoiselle ou Madame
.................................................
................................................
.................................................
................................................
CP et Ville ..........................................................................
.................................................
................................................
Nom et adresse et téléphone du propriétaire ou
gérant ..............................................................................
.................................................
.................................................
.................................................
................................................
................................................
.................................................
OUI 
NON 
Le candidat autorise les prélèvements automatiques
OUI 
Si oui : merci d’entourer la date de prélèvement souhaitée : le 5
NON 
le 10
Je demande à recevoir mes quittances par mail
REFERENCES BANCAIRES(1)
Banque ................................................................................
SITUATION PROFESSIONNELLE(1)
Monsieur
.................................................
Monsieur
Mademoiselle ou Madame
................................................
Mademoiselle ou Madame
Profession ...........................................................................
.................................................
................................................
Employeur (nom, adresse, adresse email, téléphone) ..........
.................................................
................................................
.................................................
................................................
.................................................
................................................
Date d’embauche : ..............................................................
PARAPHES
(1) A préciser pour chacun.
AGENCE CAPIMMO – AVENUE RAIMU – LES ROCHES BLEUES – 83220 LE PRADET –TEL 04 94 08 51 81
1
Si Retraité, indiquez la date de départ en retraite : ..............
.................................................
................................................
SITUATION PROFESSIONNELLE(1)
Monsieur
.................................................
Mademoiselle ou Madame
................................................
Type de contrat (CDD – CDI - Autres) ...............................
RESSOURCES(1)
Monsieur
Mademoiselle ou Madame
Salaire mensuel net .............................................................
.................................................
................................................
Allocations familiales mensuelles .......................................
.................................................
................................................
Autres revenus mensuels ....................................................
.................................................
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__________________________
REVENU GLOBAL MENSUEL NET ............................
.................................................
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LOCATION (OBJET – CONDITIONS) – Adresse de l’Appartement pour lequel vous postulez
DATE SOUHAITEE D’ENTREE DANS LES LIEUX : ……………………………………………………………………………
CAUTION(1)
Monsieur
 OUI(1)
Indiquer le nom et le prénom
 NON(2)
Mademoiselle ou Madame
................................................
................................................
Par quel moyen avez-vous trouvé ce bien ?
 Vitrine de l’agence  Panneau  Prospectus  Presse (préciser le support)  Internet (préciser le site)
Avez-vous un projet d’achat d’un bien immobilier à venir ?
 Si oui dans combien de temps ?
OUI
NON
PIECES A FOURNIR – JUSTIFICATIFS
IDENTITE
 Justificatifs d’identité EN COURS DE VALIDITÉ
 Certificat de présence au corps de moins de un mois
 Carte étudiante EN COURS DE VALIDITÉ
SOLVABILITE
 Contrat de travail ou  Attestation employeur de moins d’un mois précisant la date d’embauche, la fonction, et la rémunération nette
 Salarié : trois derniers bulletins de salaire
 Avis d’imposition
 Notification droits CAF
 Trois dernières quittances de loyer avec les coordonnées du bailleur ou attestation d’hébergement avec identité de l’hébergeant
 Taxe foncière (si propriétaire)
 Retraités : deux derniers avis d’imposition ET notification de droit établie par la Caisse de Retraite
 Non-salarié : attestation d'un expert-comptable des derniers revenus
 2 derniers Avis d’imposition
 Carte Professionnelle si profession libérale
 Statuts de la société
 Extrait K-Bis (de moins de 3 mois)  Dernier bilan et compte de résultat de l’entreprise
INFORMATIQUE ET LIBERTES – CONFIDENTIALITE

Conformément à l’article 27 de la loi du 6 janvier 1978, les personnes physiques disposent du droit d’accès et de rectification à formuler auprès du
mandataire. Les modalités de mise en œuvre seront fixées d’un commun accord.
Les informations collectées ont un caractère confidentiel et sont réservées exclusivement au mandataire et au bailleur.
Le candidat locataire est informé que toutes fausses déclarations et/ ou présentation de faux documents fera l’objet de poursuites.
Fait à
le
Signature (Certifié exact)
(1) A préciser pour chacun.
(2) Cocher la case correspondante pour chacun.
FCL 946 (FICHE DE RENSEIGNEMENTS CANDIDAT LOCATAIRE)
Imprimé réservé exclusivement aux adhérents de la Fédération Nationale de l’Immobilier
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