canillo, principaute d`andorre - Nice Baie des Anges Association

 Du 29 juillet au 11 aout 2013(inclus) ORGANISE PAR LE NBAA CANILLO, PRINCIPAUTE D’ANDORRE Ouvert aux sports études, teams avancés, teams, poussins avancés ENCADREMENT VERAN Cecile (BE) responsable du stage GENTELET KATIA (BE)(chargé du sport‐étude) MARECHAL Samantha (BE) THOMAS Laurence TOUR Cédric (BE) L’inscription au stage entraine le renouvellement de la licence et de l’adhésion au préalable REGLEMENT Les stagiaires s’engagent à respecter les horaires du stage ainsi que les directives des entraineurs. Dans le cas contraire, les organisateurs du stage se réservent le droit de renvoyer tout stagiaire dont la conduite ou les agissements nuiraient au bon déroulement du stage. Une telle mesure ne donnera lieu à aucun remboursement. Tout licencié de la fédération Française des Sports de Glace pour la saison 2013/2014 bénéficie des garanties de l’assurance Fédérale. Toute personne non‐licenciée à la FFSG devra présenter une attestation de son assureur lui garantissant couverture personnelle et (responsabilité civile) avant le premier jour de stage Les organisateurs déclinent toute responsabilité pour accident, blessure, bris, détérioration et vol pouvant survenir durant la période du stage. En conséquence, nous rappelons que chaque stagiaire doit être couvert par une Assurance. Toute absence devra être obligatoirement signalée aux professeurs TARIFS : (pour 3h de glace, 1h de PPG 1h de danse par jour si nombre de participants suffisant 1 Semaine 300 € 2 Semaines 550 € MODALITES DE PAIEMENT : ‐ 50% du montant du stage à l’inscription ‐ Le solde pour le 30 mai 2013 au plus tard (chèque à l’ordre de N.B.A.A) Les sommes versées à l’inscription seront conservées par le club en cas d’annulation ultérieure, sauf en cas de force majeure. INSCRIPTION : La fiche d’inscription et votre acompte sont à déposer à : SAMANTHA Pour les patineurs de l’extérieur à envoyer à notre adresse : Nice Baie des Anges Association Palais des Sports Jean Bouin 2 rue Jean Allègre 06000 NICE DATE LIMITE D’INSCRIPTION : La date limite d’inscription est le 20 mai 2013. Après cette date, le club se réserve le droit de refuser toute inscription tardive en fonction des disponibilités. TROUSSEAU Chaque stagiaire doit avoir : ‐
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Les deux patins bien affûtés Equipement complet de patinage Une tenue de sport (baskets, short, corde à sauter….) Maillot de bain et rechange en nombre suffisant Petite pharmacie : Pansements, Arnica………… Il est conseillé d’identifier son matériel. HEBERGEMENT Le choix de l’hébergement est laissé à l’appréciation de chacun, pour information : Hôtel Bonavida et El Meners apparts CANILLO FICHE D’INSCRIPTION LE STAGIAIRE Nom : ………………………………….Prénom :…………………… Date de naissance : ……………………….. Adresse :……………………………………….. Ville CP ……………………………………… Téléphone :…………………………………. Portable : …………………………………… Mail du responsable (indispensable) :……………………………………………………………………. Nom du club (si vous n’êtes pas licencié au NBAA) …………………………………. CATEGORIE ……………………………. Médaille obtenue : ……………………………… CHOIX DU STAGE : Semaine du …………….au …………………..2013 Semaine du………………au …………………..2013 Je soussigné(e), déclare avoir lu le programme et le règlement du stage, et en accepter sans réserve le contenu. Nom du Parent ……………………………………………………………………… Fait à ………………………………… le ……………………………………………2013 SIGNATURE Licence demandée Adhésion AUTORISATION PARENTALE Je soussigné(e) ………………………………………, autorise le responsable du stage à faire appel à un secours d’urgence ou à faire transporter mon enfant dans un centre hospitalier (Autorisation d’entrée et de sortie) NICE le …………………………………………. SIGNATURE (du parent ou du représentant légal) : RENSEIGNEMENTS ADMINISTRATIFS ET MEDICAUX N° de sécurité sociale………………………………………………. MUTUELLE OU ASSURANCE COMPLEMENTAIRE : N° de contrat ……………………………………………………………. Nom de la compagnie …………………………….. Alimentation ………………………………………….. CONTRE‐INDICATIONS MEDICALES : Médicament(s)……………………………………….. PARTICULARITE(S) CONCERNANT LA SANTE DE VOTRE ENFANT : (Que souhaitez‐vous signaler)…………………………………… (Demander la carte de sécurité sociale Internationale ou Européenne à votre centre de sécurité sociale)