duathlon - Laval Triathlon Club

BULLETIN D’INSCRIPTION INDIVIDUEL
DUATHLON DE CHANGÉ 2011
PLAN D’ACCÈS
Date limite d’inscription : 22 mars 2011
� SPRINT
OU
V
10 ERT
h3
AU
Sél 0 pou X LI
r
C
ect
if p les jeu ENC
IÉS
our nes
Info
s
les • 14 ET N
rub et inscr
c
ON
ham h 30
riqu
pio de ca LICE
e D iptions
uat
n
s
NC
nat det à
hlon ur le s
IÉ
v
sd
de C ite d
e F étéran S
han u La
r
anc .
val T
gé
e.
riat
hlon
Club
,
� AVENIR
Nom : ............................................................................................................................................
Prénom :
...................................................................................................................................
Né(e) le :
Catégorie : .............................................................................................................................
Sexe :
�F
Nationalité :
�H
........................................................................................................................
Adresse : ..................................................................................................................................
GRILLE DE PRIX*
Ville : ...............................................................................................................................................
Code Postal :
☎ fixe :
mobile :
� Non-licencié FFTRI
ou � N° :
Club : ..........................................................................................................................
Collez ici la photocopie
de votre licence FFTRI
(seule licence acceptée)
Si licence non encore détenue
fournir un justificatif de votre ligue
✁
OU joindre un certificat médical
pour les non-licenciés
(voir conditions au verso)
Scratch Homme
1er Prix..........................................................
2e Prix............................................................
3e Prix............................................................
4e Prix............................................................
5e Prix............................................................
6e Prix............................................................
7e au 10e Prix ...........................................
200 €
100 €
50 €
40 €
30 €
20 €
16 €
Scratch Femme
1er Prix..........................................................
2e Prix............................................................
3e Prix............................................................
4e Prix............................................................
100 €
50 €
40 €
16 €
Scratch
1er Vétéran F .............................................
1er Vétéran H ............................................
1er Junior F..................................................
1er Junior H ................................................
1er Cadet F .................................................
1er Cadet H ...............................................
* les prix ne sont pas cumulables.
duathlon
de Changé
27 mars 2011
AVENIR et SPRINT
organisé par :
40 €
40 €
40 €
40 €
40 €
40 €
53
Laval
Triathlon
Club
www.laval-triathlon.com
INFORMATIONS ET RÈGLEMENT
D’ÉPREUVES
Lieu
Plan d’eau du Port à Changé (53).
Programme
AVENIR
• 09 h 30
• 10 h 00
• 10 h 20
• 10 h 30
• 11 h 30
SPRINT
• 13 h 00
• 13 h 30
• 14 h 15
• 14 h 30
• 17 h 00
• Bulletin complété
Course à pied / VTT / Course à pied
Poussins – Pupilles : 300 m – 2 km – 300 m
Benjamins : 800 m – 4 km – 800 m
2 km
Course à pied / Vélo / Course à pied
Minimes* : 1300 m – 8 km – 1300 m
15,5 km
• Chèque à l’ordre de Laval Triathlon Club
• Photocopie de la licence pour les licenciés FFTRI
• Certificat médical de non contre-indication à la
pratique du duathlon en compétition datant de
moins de 1 an pour les non licenciés.
Épreuve SPRINT (cadet à vétéran)
Cadets* : 3,2 km – 31 km – 3,2 km
Junior à vétérans* : 6,4 km – 31 km – 3,2 km
Retrait des dossards
Ouverture du parc
Briefing
Départ épreuves
Récompenses
Catégories Avenir
Date :
Signature :
Attestation parentale
pour les moins de 18 ans non licenciés
Conditions particulières aux épreuves
Engagements
AVENIR
3€
5€
* Épreuves sélectives pour les championnats de France.
Je soussigné(e), ...............................................................................................................
reconnais avoir pris connaissance du règlement de
l’épreuve et m’y conformer,
Poussins : né(e) en 2002-2003
Pupilles : né(e) en 2000-2001
Benjamins : né(e) en 1998-1999
Minimes : né(e) en 1996-1997
Retrait des dossards
Ouverture du parc
Briefing
Départ épreuve
Récompenses
Licencié FFTRI
Non licencié
PIÈCES À JOINDRE
Épreuve AVENIR
SPRINT
16 €
20 €
Un cadeau
sera offert
à chaque participant.
Renseignements
☎ 06 08 77 82 53
Je soussigné(e), ...............................................................................................................
père, mère de ............................................................................
autorise mon enfant à participer au duathlon de
Changé, le 27 mars 2011,
Date :
La sécurité
Pour des mesures de sécurité, l’accès à l’aire de
transition est strictement réservé aux athlètes. Une
fois la course démarrée, aucune personne, hormis les
concurrents en course ne devront se trouver dans la
zone de transition. L’évacuation du matériel dans le
parc se fera par la sortie prévue à cet effet, une fois le
dernier concurrent de l’épreuve arrivé.
Signature :
✁
ou par mail auprès de : [email protected]
ou sur le site : www.laval-triathlon.com
Les concurrents s’engagent à respecter le règlement
FFTRI et le Code de la route. Aucune aide extérieure
ne sera admise. Ravitaillement en sortie de l’aire de
transition. Pour le cyclisme, le port du casque à coque
rigide est OBLIGATOIRE. Le drafting (protection
derrière un concurrent) est INTERDIT.
Nombre de participants limité à 200 par épreuve.
Adresse d’expédition
Laval Triathlon Club
33,allée Vieux-Saint-Louis, BP 1424, 53014 Laval cedex