TBC Bulletin SL .pub

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FORMULAIRE D’ INSCRIPTION
INSCRIPTION COLLECTIVE
Club
Association
Ecole
Nom de l’organisme : ………………………………
Nom / Prénom du responsable du groupe :
………………………………………………………..
INFOS PRATIQUES
Le formulaire d’inscription est à retourner au comité
de Paris avant le 27 mai 2010. Les frais d’inscription (1€
par personne) sont à régler directement au siège du
comité de Paris ou sur place le jour du TBC.
Les dossards peuvent être retirés au comité les 27 et
28 mai 2010 entre 14h et 18h.
Vous avez aussi la possibilité de vous inscrire sur
place.
Conditions particulières et informations
complémentaires sur notre site : www.tbc.fsgt75.org.
L’entrée du Parc se situe face à la Mairie du 19e
5-7, place Armand Carrel
Adresse : ……………………………………………
Code postal : …………. Ville : ……………………...
Email : ……………………………………………….
Tél. domicile : ………………….
Tél. portable : ………………….
Rendez-vous à partir de
8h30 au stand
« Inscriptions »
Nombre d’inscrits : …………
Le responsable du groupe sera-t-il présent le
30 mai ?
Oui
Non
Si non, veuillez nous indiquer le nom / prénom
de la personne qui sera responsable sur place :
………………………………………………………..
Afin d’enregistrer la liste des participants, vous
pouvez télécharger la feuille d’engagement collectif
sur le site www.tbc.fsgt75.org ou la demander
directement au Comité FSGT de Paris.
Métro
Ligne 5
Laumière
Bus
Lignes 60 ou 75
Armand Carrel
Mairie du 19e
35, avenue de Flandre - 75019 Paris
Tél. : 01.40.35.18.49 - Fax : 01.40.35.00.57
[email protected]
LE TBC ...
Le 30 mai 2010, le sport populaire sera mis à l’honneur
dans le cadre du 21ème Tour des Buttes Chaumont
organisé par le comité de Paris de la FSGT.
Vous les enfants et les jeunes venez découvrir une
autre façon de faire du sport avec vos copains.
Vous les parents accompagnez vos enfants et
participez avec eux à toutes les activités proposées.
La Fédération Sportive et Gymnique du Travail est
fondée sur des valeurs d'éducation populaire et de
solidarité pour un sport associatif sans perdant. Notre
démarche est émancipatrice et permet à chacun de
s'épanouir en relation avec les autres.
LE PROGRAMME
FORMULAIRE D’ INSCRIPTION
COURSES PEDESTRES
INSCRIPTION INDIVIDUELLE
1ère course (1995-1996-1997) - Les Hirondelles - 2700 mètres
2e course (1998-1999) - Les Gazelles - 1900 mètres
Nom : ………………
3e course (2000) - Les Coccinelles
4e course (2001) - Les Moustiques
2 tours de lac
Prénom : ………………..
5e course (2002) - Les Lièvres
6e course (2003) - Les Lapinoux
1 tour de lac
Date de naissance : … /… /19…
7e course (2004) - Les Poussinets
8e course (2005) - Les Ouistitis
(susceptibles d’être regroupées)
(susceptibles d’être regroupées)
Sexe :
9e course - (tout âge) - La course par équipe (inscriptions sur place)
La première course est programmée à 9 h 30. Il faut
compter en moyenne 20 minutes entre chaque course.
Une collation et une récompense seront remises à
l’ensemble des participants à l’issue de leur course.
Pour que « le sport des enfants soit
un droit pour tous », construisons
une journée en toute convivialité
Masculin
Féminin
1 tour de lac
Adresse : ……………………………………………
Code postal : ………… Ville : ……………………...
Email : ……………………………………………….
Tél. domicile : …………………….
Pour les non licenciés, un certificat médical de « non
contre-indication à la course à pied en compétition » datant de
moins d’un an est obligatoire.
Tél. portable : …………………….
Des commissaires de courses seront placés tout le long du
parcours afin d’assurer la sécurité des enfants.
Si licencié à la FSGT :
Club FSGT : ………………
Tous les enfants ont le droit à la culture et aux loisirs.
Tous les enfants ont le droit d’apprendre et de
s’exprimer librement. Alors, pour que le sport soit aussi
un droit pour tous les enfants du monde, rejoigneznous ce dimanche !
Le comité FSGT de Paris et tous ses partenaires
veulent permettre à chaque enfant de « s’éclater », de
s’approprier sa pratique sportive pour repartir heureux
avec des souvenirs et des émotions plein la tête.
Pour toutes ses raisons, venez nombreux participer
à cette initiative !
* Référence au scandale de la FFF qui exige, depuis octobre 2009, une attestation
de présence sur le sol français depuis au moins de 5 ans pour l’obtention d’une
licence enfant.
INITIATIONS SPORTIVES
Toute la journée, vous DECOUVERTES
pourrez librement SPORTIVES :
participer
aux
ATELIERS
Boxe
animations
sportives
Droit des enfants
Echecs
et culturelles qui
Maquillage
Capoeira
Tester sa forme... auront lieu sur le
Double dutch,
parvis de la mairie du
Roller...
19e et dans le parc.
La journée se clôturera par une représentation des
Productions Gymniques et Artistiques, une exclusivité FSGT
N° de licence FSGT :………………….
Autorisation parentale obligatoire
(ou tuteur légal) :
Je soussigné, M. / Mme ……………………………
en qualité de ………………………………………..
autorise …………………………..à participer aux
courses.
Fait à …………………. ….., le … /… /2010
Signature :

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