Fiche d`inscription Cuisine 2015-2016 Robert

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Fiche d`inscription Cuisine 2015-2016 Robert
Fleur de Blé Noir
Activité :
Cuisine gastronomique 10/11 et 4
Animateur : Robert FOURMONT
Téléphone : 06.66.70.72.30
E-mail :
[email protected]
Lieu :
Maisons des associations, LAIGNELET
Inscription 2015 / 2016
Nom
Date de naissance
Adresse
Code postal
Tél. fixe
E-mail
Prénom
Commune
Tél. portable
Pour quel cours ?
Horaires :
c Gastronomique 10
Mardi 9h / 14h30
c Gastronomique 11
Mercredi 19h / 24h
c Cours hommes 4
Jeudi 19h / 24h
Joindre le montant de l'inscription annuelle
c temps plein : 27 €
c temps partiel : 13,50€
c Par chèque à l'ordre de "Fleur de Blé Noir"
c en espèces
Fait à :
Le :
Signature :
A transmettre à l'animateur qui vous confirmera votre inscription
ainsi que le planning et l'organisation de l'année.
Retrouver toutes nos infos sur http:/fleurdeblenoir.fr/
Fleur de Blé Noir
Activité :
Animateur :
Téléphone :
Lieu :
2015 / 2016
Cuisine gastronomique 10/11 et 4
Robert FOURMONT
06.66.70.72.30
Maisons des associations, LAIGNELET
Dates des cours
Gastronomique 10
Mardi 9h / 14h30
Gastronomique 11
Mercredi 19h / 24h
Cours hommes 4
Jeudi 19h / 24h
22/09/2015
23/09/2015
24/09/2015
17/11/2015
18/11/2015
19/11/2015
15/12/2015
16/12/2015
17/12/2015
12/01/2016
13/01/2016
14/01/2016
09/02/2016
10/02/2016
11/02/2016
15/03/2016
16/03/2016
17/03/2016
05/04/2016
06/04/2016
07/04/2016
10/05/2016
11/05/2016
12/05/2016
07/06/2016
08/06/2016
09/06/2016